摘 要: | 中国的合作医疗制度曾经为改变农村缺医少药的局面、迅速提高农民的健康水平作出过巨大贡献.但从上世纪80年代初开始,由于农业生产家庭承包制的实施、制度内在的缺陷、公共支持的削弱等原因,合作医疗纷纷解体,农村卫生制度与经济制度一起经历了剧烈的市场化改革.经济市场化促进了农村社会整体经济效率的提高,而医药卫生领域的过度市场化,增大了农民特别是贫困群体的健康风险.当前,"因病致贫、因病返贫"或"有病不治"已成为制约农村经济发展,影响农村社会稳定的一个重要因素.为此,2002年10月,中共中央和国务院联合发布了<关于进一步加强农村卫生工作的决定>,强调到2010年,要在全国建立起以大病统筹为主的新型合作医疗制度.合作医疗制度起起落落的发展经验表明,光有满腔的热情是不够的,制度的可持续性是新型合作医疗成败的关键.
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