动力髋螺钉与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年9月于中航工业哈尔滨二四二医院骨科经X线、CT诊断为股骨粗隆间骨折患者资料46例,按随机数字表法将其分为DHS组和PFNA组,各23例。DHS组患者行DHS内固定术治疗, PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间。结果 PFNA组患者的手术时间明显短于DHS组,术中出血量少于DHS,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组患者的骨性愈合时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定术是一种创伤小、固定牢固、手术时间短、出血量少的手术方式,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。     

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效

目的对动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效进行分析。方法随机选取2012年7月～2013年1月间的股骨粗隆间不稳定型骨折患者90例,随机分为DHS组和PFNA组,对患者进行相应的手术治疗并且对其临床疗效进行比较分析。结果两组股骨粗隆间不稳定型骨折患者在治疗后骨折均愈合,且相对于DHS组,PFNA组中患者的手术时间较短,术中出血量及术后引流量较小,切口长度较短,骨折愈合时间短,并发症发生概率小,髋关节功能评定良好,P<0.05。结论对股骨粗隆间不稳定型骨折患者采取DHS和PFNA治疗均有临床疗效,且PFNA治疗有更好的临床意义。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的总结DHS治疗股骨粗隆间骨折的经验和体会。方法抽取选取2006年2月～2012年8月在我院收治的100例股骨粗隆间骨折患者。在麻醉完成之后,就采用DHS治疗。结果术后在3～18个月时间内对本组100例患者均进行随访,平均9个月。结果显示所有患者术后6周都完全或部分恢复日常生活和工作,都没有出现伤口感染,未出现血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象。按照用Lazzcano标准评定,60例患者的疗效结果为优,24例患者的疗效结果为良,16例患者的疗效结果为可,无一例患者的疗效结果为差。没有出现一例骨折不愈合、切口感染等并发症。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折,能够有效地降低死亡率和并发症,不会出现褥疮、肺炎、创性关节炎,可以让股骨粗隆间骨折患者固定可靠、牢固,是一种临床上治疗股骨粗隆间骨折较好的方法。     

动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法及其疗效。方法选择2010年1月至2013年1月采用动力髋螺钉(DHS)接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折患者194例,对其治疗效果进行评定。结果本组194例患者中,优181例,良11例,可2例,差0例,优良率99.0%。本组患者切口均为Ⅰ期愈合,无螺钉断裂及钢板断裂现象的发生,所有骨折均愈合,未见股骨头坏死,除2例可之外,其他患者基本恢复良好。结论动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折疗效明显,设计合理,固定可靠,操作简单,可有效放置髋内翻,有利于患者早期下床活动。     

股骨髁锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折26例

目的对股骨髁锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折26例进行探讨。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的26例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用股骨髁锁定钢板进行治疗。结果本组手术时间1~2h,平均1.3h,失血量100~400ml,平均200ml,随访时间6~8个月,X线检查本组患者均未出现螺钉切割股骨头、螺钉钢板松动断裂现象,也未出现畸形愈合的现象,均顺利愈合出院,平均愈合时间为3.8个月。基于Harris髋关节功能评分来制订疗效标准:优18例,良7例,可1例,优良率96.2%。结论倒置使用股骨髁锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折是一种比较理想的方式,临床疗效较佳、安全可行、简单易行、无副作用、经济实用、术后恢复快,值得在临床上深入推广应用。     

DHS、PFN与FHR治疗股骨粗隆间骨折的临床效果

目的对股骨粗隆间骨折患者经DHS、PFN与FHR治疗的临床效果进行探讨。方法从我院骨科2011年10月至2014年10月收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取96例进行研究,并随机分成A组(32例,行DHS治疗)、B组(32例,行PFN治疗)和C组(32例,行FHR治疗),比较三组患者的治疗情况和Harris评分情况。结果 1AC两组的手术时间、术中出血量、下床时间和住院天数等指标均优于B组,且C组优于A组,组间各指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。2经比较,C组的Harris优良率93.75%,明显高于AB两组的65.62%和62.50%,差异经统计学分析有意义(P<0.05);A组和B组优良率无显著差异(P>0.05)。结论和DHS以及PFN治疗相比,FHR具有更显著的治疗效果,手术的安全性更高,临床应用价值优于前两种治疗方式。     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗108例体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗时机方法和内固定选择。方法选取我院自2008年1月~2013年1月收治老年股骨粗隆区骨折患者108例,分别行动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗。结果 108例患者中102例获得随访,其中优95例(93.1%),良7例(6.9%)。结论老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定手术治疗均取得了满意的效果,且在创伤和出血方面,PFN优于DSH。     

微创锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板结合微创经皮接骨术治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 2009 年1月～2011 年1 月,我院对24 例股骨粗隆间骨折采用微创经皮股骨近端锁定钢板治疗.结果 经6～24 月,平均15.8 月随访,按黄公怡标准进行髋关节功能评价,优8 例,良12 例,差4 例.结论 微创经皮股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合生物固定BO 原理.具有创伤小、固定牢靠、愈后优良率高等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法.     

DHS与人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对比分析

目的探讨人工股骨头置换术与DHS内固定术在治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用,以提高老年股骨粗隆间骨折治疗水平。方法选取2009年7月至2012年10月来我院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者75例,随机分为实验组和对照组,其中实验组行人工股骨头置换术;对照组行DHS内固定治疗。收集各患者围手术期的相关指标,同时术后随访了解术后并发症及髋关节功能情况。结果所有患者手术均顺利完成,术中出血量的对比无差异(P>0.05)。但与对照组相比,实验组的患者康复较快,其住院时间、下床活动时间明显缩短;术后患者髋关节功能良好,Harris评分平均值在85分以上;同时,并发症也显著减少。结论人工股骨头置换术有助于老年患者的术后恢复且并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方案。     

微创治疗高龄股骨粗隆骨折患者围术期的护理

目的总结股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者围术期的护理措施。方法对40例股骨粗隆骨折的高龄患者,术前加强心理护理,做好充分准备;术中由专科护士娴熟配合,密切观察高龄患者术中生命体征的变化,防止心、脑疾病等意外并发症的发生;术后加强病情监护,预防感染及功能锻炼。结果患者骨折固定理想,愈合良好,未发生严重并发症和死亡。结论加强围术期护理可以有效减少高龄患者术后并发症的发生,保证患者顺利康复,提高高龄患者生活质量。     

120例高龄股骨粗隆间骨折患者的护理

目的探讨120例高龄股骨粗隆间骨折患者的护理方法,以提高护理的有效性。方法选取2010年1月至2013年10月收治的120例高龄股骨粗隆间骨折患者,分析其护理过程,评估护理效果。结果通过合理的精心护理,120例患者均无护理并发症发生,全部康复出院。结论科学有效的护理方法和正确的护理措施可有效提高高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗效果,是其康复的必要条件之一。     

股骨近端锁定钢板与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的研究观察股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效和安全性,以供临床工作参考借鉴。方法对我院收治的70例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,I组给予股骨近端锁定钢板治疗,II组给予动力髋螺钉治疗,观察疗效。结果 I组患者手术时间短、手术切口小、术中出血量少,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。I组术后引流量少、并发症少、疗效更好,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。结论使用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的效果,值得临床应用。     

老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

四种方法治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床疗效

目的探讨四种方法治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年7月我院收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者192例,将其分为A、B、C、D组,各48例。A组患者给予单纯骨科牵引治疗,B组患者给予单纯骨科手术治疗,C组患者在骨科牵引治疗的基础上给予抗骨质疏松综合治疗,D组患者在骨科手术治疗的基础上给予抗骨质疏松综合治疗,比较4组患者的临床疗效。结果 192例患者均进行3~24个月的随访,B组患者愈合优良率为62.5%,明显高于A组的52.1%;C组患者愈合优良率为91.7%,明显优于B组;D组患者愈合优良率为95.8%,明显优于其他3组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论骨科手术联合抗骨质疏松综合疗法可有效提高患者的临床疗效,并减少并发症的发生率。     

股骨远端骨折不同治疗方案的临床疗效比较

目的比较股骨远端骨折采用不同方法的治疗效果。方法就髁钢板固定治疗与LISS钢板固定治疗效果进行对比。结果 LISS钢板组术中出血量、术后骨折愈合时间均少于髁钢板组(P<0.05),总优良率略高于髁钢板组,但无统计学差异(P>0.05)。结论股骨远端骨折采用LISS钢板治疗,可减少术中出血,加快骨折愈合进程,使预后得以明显改善。     

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗效果观察

目的研究探讨股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗临床观察。方法选取2008年10月～2011年12月期间我院收治的120例股骨颈骨折患者,按照患者入院的先后顺序,随机分为治疗组和参照组,对治疗组患者采用股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗法实施治疗,参照组患者采用常规的治疗方法进行治疗,观察两组患者的骨折愈合及肢体功能恢复方面的情况以及并发症的临床情况。结果通过对比结果显示,对股骨颈骨骨折患者进行闭合复位小切口内固定手术治疗后,患者的骨折愈合及肢体功能恢复较参照组患者具有明显改善,愈合率明显提高,且并发症少,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折,对患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面具有明显的促进作用。     

内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折41例疗效观察

目的探讨内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折的临床疗效观察。方法回顾性分析79例肱骨远端C型骨折患者,将其分为两组,观察组用内外侧双钢板进行治疗,对照组用铰链式外固定联合有限内固定进行治疗,比较两组患者骨折愈合时间和肘关节功能优良率。结果观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05),观察组肘关节优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论内外侧双钢板治疗肱骨远端C型骨折,疗效显著,愈合时间短,值得临床推广应用。     

空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折临床疗效

目的观察研究使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法治疗Hoffa骨折的疗效。方法选择2009年10月～2012年3月我院收治的Hoffa骨折患者68例,随机分为两组,对照组给予空心松质骨拉力螺钉治疗,实验组患者给予空心松质骨拉力螺钉联合支撑钢板内固定治疗,观察疗效。结果实验组患者经过治疗后,32例为优良,优良率为94.12%,与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法对Hoffa骨折进行治疗,其疗效更好,值得临床应用。     

微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效

目的探讨微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取2012年1月至12月我院收治的四肢骨折患者44例,随机将其分为两组,对照组患者给予常规钢板固定方法进行治疗,观察组患者给予微创经皮锁钉钢板技术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均手术时间、出院时间均优于对照组,且观察组患者的恢复优秀率为90.9%,明显高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中,44例患者的伤口均已愈合,愈合时间为4.5~12.4周,平均(11±2)周。结论四肢骨折患者采用微创经皮锁钉钢板治疗效果明显,其遵循一定的生物力学固定原则,对软组织的修复及骨折后的愈合等起一定作用,对于老年骨折患者或有骨质疏松、血运不好的部位发生骨折等治疗效果更加明显。     

130例骨盆骨折患者的临床疗效观察

目的探讨和分析钢板内固定联用外固定治疗盆骨骨折的方法和效果。方法选取本院自2011年7月至2013年6月科室所收治的盆骨骨折患者130例,依照随机原则将其分成两组各65例,观察组患者使用钢板内固定联用外固定法进行手术治疗,对照组则运用牵引联用石膏固定法进行保守治疗,手术结束通过12个月的随访,将两组患者的手术治疗优良率进行对比。结果治疗后对两组患者进行12个月的随访,观察组患者的优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(89.2%),两组患者优良率对比具有明显差异(χ2=4.330,P<0.05),有统计学意义。结论运用钢板内固定联合外固定对骨盆骨折患者进行治疗,有明显的临床效果。