价值医疗视角下儿童医院专科专病运营管理方案探索

本研究围绕医院发展战略形成“专科运营管理总体目标”,结合价值医疗管理理念,探索形成具有学科特色的专科专病运营管理工作模式,建立价值医疗评价体系,推动医院运营管理从院级向科室级延伸,通过推广临床科室专科专病运营管理实践经验,控本增效,提升临床科室运营效率,促进医院高质量发展。     

基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系构建

随着国家医药卫生体制改革的深化,各项配套的改革措施都在不断推进过程中,医保支付方式改革是其中的重要环节,而按疾病诊断相关分组(DRGs)付费将逐步成为医保对各医疗机构进行费用支付结算的主要方式.文章在对医保DRGs付费的背景现状及其对医院绩效管理的影响进行分析的基础上,详细研究了基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系的构建及实施.基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系包括组织管理体系、考核评价体系、沟通反馈体系以及信息支撑体系四项内容,同时还对基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系如何在医院实施进行了研究,包括实施前的准备,实施中需要把握的关键要点以及需要重点关注的注意事项.     

公立医院绩效模式优化探讨

随着医药卫生体制改革、药品耗材零差率、医保DRGs付费、多点执业、分级诊疗等不断深化,医院承受着前所未有的压力,应优化医院绩效管理模式,为医院高质量发展助力。本文首先介绍原有RBRVS绩效模式的主要优势和存在的弊端,然后阐述RBRVS、DRGs、KPI等多指标考核绩效模式的总体方案和优势,接着通过A医院DRGs-RBRVS绩效模式的应用案例及在优化医疗收入结构、医疗能力提升、成本管控、提升满意度等方面取得的成效分析,总结建立基于DRGs-RBRVS的医院绩效模式,形成动态调整绩效考核体系的机制,提高运营能力,促进业财融合,使医院提质增效。     

DRG付费方式改革对医疗运营及医院精细化管理的挑战及应对

随着我国医疗体制改革的不断推进,在医疗运营管理中医院的精细化管理已经成为了必然的发展趋势,特别是在医疗保险付费改革中DRG付费方式的实施,对医院现有的运营以及医院的精细化管理提出了新的要求,只有通过提升医院的精细化管理,制定合理的医疗运营策略,采取一系列的配套措施提高医的院精细化管理质量,使付费改革能够与医院精细化管理和医院的具体运营相结合,DRG付费方式改革能够在具体实施阶段提高改革效果,提升医院精细化管理水平.     

基于DRGs和RBRVS的医院绩效管理体系构建

在DRGs付费方式改革的背景下,公立医院的绩效管理方式受到很大影响,单一的RBRVS或DRGs绩效考核方式不能完全满足公立医院的管理需求。为满足公立医院“多劳多得、优劳优得、兼顾公平”的原则,并充分体现医务人员的劳动价值,公立医院可以尝试构建DRGs和RBRVS相结合的绩效管理体系,优势互补,从而更好地促进医院良性发展。     

精细化分析助推DRG病组精益管理的探索与实践

随着医保DRG付费改革的推进、公立医院高质量发展要求以及医院自身内部管理需要,公立医院加强运营管理已势在必行。开展基于DRG病组核算数据的精细化分析,可进一步细化运营分析维度,助力DRG病组精益管理,提升医院业财融合运营管理水平。本文以Y市人民医院精细化分析助推DRG病组精益管理的实践为例,应用DRG病组核算数据具体剖析同一病组不同科室之间、科内不同医师（组）之间、不同病例之间的费用及成本消耗差异及产生原因,帮助临床科室对标对表找差距挖问题,在“合法合理安全有效”的前提下,有针对性地优化标化DRG病组临床路径,合理控制病组诊疗费用及成本,提高“同质化”医疗水平,提升诊疗效果和效率,促进医院从规模扩张向质量效益内涵发展转型,实现患者、医保、医院三方共赢的目标。     

DRG支付方式下医院的管理应对策略

医保支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容,是"三医联动"改革的关键环节.随着医改的深入推进,疾病诊断相关分组(DRGs)付费登上舞台.本文简要回顾DRG支付方式改革的背景,分析DRG支付方式对医院的影响,并据此提出医院运营管理的应对措施.     

加强业财融合,提升科室绩效

为提升医院综合管理能力,本文建议医院引进阿米巴经营管理模式,通过预算管理协作、资产管理协作、效率管理协作等方法,进一步提升临床科室主任运营管理能力,促进医院整体运营效率的提高,以期为相关工作的开展提供借鉴。     

禄丰:试水县级版DRGs

传统的医院管理模式适应不了先进的DRGs付费方式改革必须重新对规章制度进行洗牌,特别是激励机制。近十年来,云南省禄丰县人民医院(下称"人民医院")一直在探索新农合住院患者费用控制的有效途径。自2003年8月,人民医院先后经历了按项目付费、单病种付费、床日分段付费、疾病分组付费四个时期。特别是2013年1月1日起按疾病诊断分组付费(DRGs)改革的实施,撬动了多项医院内部管理机制的改革。     

DRGs医保支付制度改革对医院财务管理的影响及对策研究

国务院办公厅近期印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,提出2017年起全面推行以按病种付费为主的多元复合支付方式,并且选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,这意味着改革将现行的后付制支付方式逐渐向预付制过渡。然而,我国DRGs支付模式尚处起步阶段,关于其对医院财务管理的影响仍需不断探索。本文首先介绍了医保支付制度改革情况、DRGs支付制度特点,进而探讨了改革对医院财务风险、收入管理及成本管理的影响,并提出应对措施,为医院财务管理提供参考。     

基于科室全成本的病种成本核算探讨

本文探讨基于科室全成本的病种成本的核算,为单病种收付费、DRGs付费调价提供参考依据.在某科室全成本核算基础上进行病种成本核算,以N医院髋关节置换术为例,进行病种全成本分析.发现髋关节置换术***科室A的病种成本为57,735元,病人平均年龄62岁;***科室B的病种成本为51,768元,病人平均年龄67岁,高值卫生材...     

医疗保险支付方式分析及改革建议

医疗保险的付费方式是医疗费用的控制的关键,关系到整个医改的成败。所以支付方式的改革是新医改的核心之一。本文从风险控制和交易费用（合约成本）的角度出发,对各种支付方式进行分析。结合国内外经验,认为应建立以按人头付费和按疾病诊断相关组（DRGs）付费为主的支付体系。     

公立医院经济管理的实践和创新研究

公立医院粗放式的经济管理表现在许多方面,比如：医院运营管理未细化到科室;成本控制未能处处精打细算;资金运用未能综合评估;提供医疗服务未能理性分析收益……改变这些现状可以借鉴现代的管理理论、方法和工具,提升医院的竞争力,加快改革步伐。     

业财融合在公立医院的实践与思考

在新医改和后疫情时期背景下,公立医院的管理模式必须向精益化管理迈进,医院的运营管理也逐步转向业财融合的管理会计。医院应构建业财融合管理小组,分析科室存在的问题,与科室人员分析问题的原因,并在业务层面进行改进,从而改善科室的经济运营状况。通过业财融合管理可以充分发挥财务和业务的专业特长,使得全院目标相一致,信息渠道顺畅,保障医院持续良性发展。本文就公立医院如何实施业财融合进行探讨。     

DRG/DIP支付方式下医院成本管理转型

无论是DRG还是DIP,支付方式的改革都是为了实现合理控费和效率提升的目的。医保从“按项目付费”到“按病种多元化付费”转型,将对医院的经营与发展带来重大影响。本文通过研究我国DR G支付方式的应用与发展以及DIP试点情况,分析DRG/DIP支付方式变化将对医院带来的影响,提出医院在资源配置方式、成本管理目标、核算方法以及成本分析应用方面的转型策略,从而帮助医院未雨绸缪,及时调整管理策略,实现质量与成本的平衡、收支运营的平衡,保障医院的可持续发展。     

中医在DRG付费模式下医保物价融合管理中存在问题的对策思考

医保基金是医院的主要收入来源,医保支付方式的改革给医院运营带来全新的挑战,医院运营可能会有增量不增收,或增收不增利的风险。文章针对中医医院在DRG付费模式下,医保物价融合管理中存在的问题提出一些思考对策。     

基于会计大数据的公立医院管理会计信息化体系构建 ——以A医院为例

公立医院管理会计信息化是促进我国管理会计改革与发展、建立健全现代医院管理制度、推进管理会计体系建设、提升医院经济管理水平和推动财会人员转型的内在要求.目前,我国公立医院管理会计信息化建设还处于探索阶段.本文以案例分析的方式,通过对A医院管理会计财务一体化平台建设中的预算管理模块、会计核算模块、合同管理模块和奖金管理模块...     

运营MDT切中手术业务“要害”——某三甲中医医院业财融合实施案例

本文旨在以国家卫健委“经济管理年”活动为契机,创新公立医院运营管理模式。本文基于静态博弈分析,建立手术室MDT运营管理理论模型,研究发现手术室开展MDT运营管理,符合医院整体利益和手术室二级科室利益。以某三甲中医医院手术室为例,由财务科牵头协调其他职能科室,坚持业财融合、财务服务于医院业务发展的管理理念,组建手术室MDT运营团队,针对现场调研发现的管理问题,实施五大模块的运营管理综合措施,推动手术室精细化管理,实现长期可持续发展和良好的经济社会效益。     

医院DRGs成本核算方法探析

新医改的不断深化,进一步推进了医联体的发展速度,医疗机构也进入了高质量发展的机遇期.当前,医院药品加成下调,导致医院经济下行压力明显增大,造成医院"增收"短时难以见效.基于此,本文分别采用不同的DRGs成本核算方法对两家医院的运营管理情况进行分析,以供参考.     

浅谈DRG支付下对医院财务绩效的影响

目的:DRGs支付模式作为当下医院支付模式的一项重要形式,对医院的发展产生重要影响,本文通过对DRGs支付模式下对医院财务效率的分析,总结出DRGs支付模式对于提高医院财务运行效率,降低住院病人实际费用上有显著优势,对控制住院患者医疗费用上涨、提升医院服务的质量、规范医院诊疗行为具有重要的意义。