复方甘草酸苷联合肤疾洗剂治疗湿疹患者的临床疗效

目的：探讨复方甘草酸苷联合肤疾洗剂治疗湿疹患者的临床效果。方法选取高州市人民医院在2012年5月至2014年5月收治的130例湿疹患者为研究对象,将其采用抽签的方式均分为对照组和观察组,各65例。对照组患者采用复方甘草酸苷治疗,观察组患者在对照组基础上联合肤疾洗剂治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,且患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用复方甘草酸苷联合肤疾洗剂治疗湿疹,效果明显,不良反应少。     

基于决策树模型的复方沙棘籽油栓治疗老年性阴道炎的药物经济学评价

目的 评价复方沙棘籽油栓（CSSOS）治疗老年性阴道炎（SV）的经济性,以期为卫生医疗用药资源的合理配置提供参考依据。方法 采用TreeagePro软件对妇炎舒胶囊单用vs妇炎舒胶囊+CSSOS干预SV进行成本-效果分析,成本参数来源于米内网数据库和相关文献,同时根据一项已发表的随机对照研究获得的效果参数（临床有效率）评价两种治疗方案短期内的经济性,模型模拟的干预时间为12d。通过单因素敏感性分析（旋风图）、概率敏感性分析（增量成本-效果散点图、成本-效果可接受曲线）,对研究结果的稳健性进行验证。结果 基础分析结果显示,两组的增量成本-效果比（ICER）值为382.44元,即相比于单用妇炎舒胶囊,妇炎舒胶囊联合CSSOS每多治疗1例有效的SV患者需多花费382.44元,当患者的个人意愿支付（WTP）价格高于382.44元时,CSSOS联合妇炎舒胶囊组具有经济性的概率优于单用妇炎舒胶囊组。敏感性分析结果验证了基础分析结果的稳健性。结论 假定人均可支配收入（2020年）作为患者的个人WTP价格,SV患者选用CSSOS联合妇炎舒胶囊比单用妇炎舒胶囊具有经济性的概率更高。     

复方氟米松软膏应用于神经性皮炎患者临床治疗中的价值分析

目的分析神经性皮炎患者中应用复方氟米松软膏治疗的效果。方法选取106例神经性皮炎患者,在取得患者同意的前提下,将患者均分为对照组(采用丁酸氢化可的松软膏治疗)和试验组(采用复方氟米松软膏治疗),各53例,统计并比较两组患者的疗效、不良反应。结果 1试验组患者的治疗总有效率为94.34%(50/53),对照组为79.25%(42/53),两组差异有统计学意义(χ~2=5.2671,P<0.05);2试验组共出现3例(5.66%)不良反应,对照组共4例(7.55%),两组差异无统计学意义(χ~2=0.1530,P>0.05)。结论在神经性皮炎患者中,采用复方氟米松软膏进行治疗,疗效确切,不良反应少,值得推广。     

疤痕软膏配合醋酸曲安奈德治疗增生性瘢痕临床疗效评估

目的分析研究疤痕软膏配合醋酸曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月～2013年2月在我院治疗的66例增生性瘢痕患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组给予醋酸曲安奈德加盐酸利多卡因注射治疗,治疗组在对照组的基础上加用疤痕软膏治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率(94.0%)明显高于对照组总有效率(81.8%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕软膏配合醋酸曲安奈德治疗增生性瘢痕安全性高,有效率高,并发症少,值得临床推广应用。     

基于决策树模型的金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症（肝肾不足证）的药物经济学评价

目的 评价金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症（POP）（肝肾不足证）的经济性,以期为卫生医疗用药资源的合理配置提供参考依据。方法 采用TreeagePro软件对金天格胶囊vs.骨疏康胶囊干预POP进行成本-效果分析,成本参数源于米内网数据库和相关文献,同时根据一项前瞻性随机对照临床研究得出的中医证候临床疗效评价两种治疗方案短期内的经济性,模型模拟的干预时间为24周。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析对本研究结果的稳健性进行验证。结果 基础分析结果显示,相比于骨疏康胶囊,使用金天格胶囊治疗POP（肝肾不足证）患者每多提升1%的中医证候临床有效率需多花费61.24元,当患者的个人意愿支付价格高于61.24元时,金天格胶囊组具有经济性的概率优于骨疏康胶囊组。敏感性分析结果验证了基础分析结果的稳健性,金天格胶囊组的临床疗效、药品单价和患者用药依从性对研究结果有一定影响,具有更高经济性概率的干预方案同基础分析结果一致。结论 基于2020年人均可支配收入作为患者意愿支付阈值的假设,POP患者选用金天格胶囊在改善POP（肝肾不足证）的中医临床证候方面比骨疏康胶囊更具有经济性。     

注射用灯盏花素治疗脑梗死的药物经济学评价

目的 评价在中国医疗环境下注射用灯盏花素（BI）治疗脑梗死（CI）的经济性。方法 从卫生体系角度出发,运用Treeage pro构建模型对两种治疗方案进行成本-效果分析和敏感性分析。模型模拟的干预时间为2周,成本参数源于米内网数据库和相关文献,效果参数主要基于BI干预CI的Meta分析,BI组以BI联合西医常规疗法（CWM）为干预措施,对照组以单用CWM为干预措施。结果 基础分析结果显示,两组的增量成本-效果比（ICER）为111.17元,约为0.003倍2020年人均可支配收入。即相比于单用CWM,CI患者使用BI联合CWM每多降低一个NIHSS评分需多花费111.17元,敏感性分析结果验证了基础分析结果的稳健性,概率敏感性结果显示当患者的个人意愿支付价格高于70元时,BI组干预方案具有经济性的概率更高,与基础分析结果一致。结论 当个人意愿支付价格高于70元时,CI患者选用BI联合CWM比单用CWM在改善神经功能缺损方面更具有经济性。     

复方甘草酸苷联合醋酸泼尼松龙治疗口腔扁平苔癣疗效观察

目的对运用复方甘草酸苷和醋酸泼尼松龙联合治疗口腔扁平苔癣的临床疗效进行观察和研究。方法选择我院从2009年到2011年收治的42例口腔扁平苔藓患者,将其随机分成治疗组和对照组,各21例。治疗组患者采用复方甘草酸苷和醋酸泼尼松龙相结合的治疗方式;对照组患者只采用醋酸泼尼松龙进行治疗。结果治疗组近期治疗总有效率为85.71%,对照组近期治疗总有效率为14.29%,两组存在的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论运用复方甘草酸苷和醋酸泼尼松龙联合治疗口腔扁平苔癣患者疗效显著,可在临床推广应用。     

本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的成本-效用分析

目的采用卫生经济学中的成本-效用分析方法,评价本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的经济性,为医保决策提供科学依据。方法从医保支付者视角出发,构建决策树模型,对本维莫德相比于卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病患者进行成本-效用分析,评估时间为1年。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析来评估模型结论的可靠性。其中,成本数据来源于药品中标价格,疗效和效用值数据来源于已公开发表的文献和国内相关统计数据。结果基础分析中,本维莫德组相比于卡泊三醇组的增量成本-效用比(ICUR)为-21806元/QALY,具有绝对成本-效用;概率敏感性分析中,在目前阈值条件下(2019年中国1.5倍人均国内生产总值(GDP)为106338元),本维莫德相比于卡泊三醇具有成本-效用的概率为100%。结论在中国成本环境中,对于轻中度寻常型银屑病患者,本维莫德相比于卡泊三醇的成本低,效果好,为绝对优势方案。     

基于决策树模型的银黄清肺胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的药物经济学评价

目的 评价银黄清肺胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的经济性,以期为卫生医疗用药资源的合理配置提供参考依据。方法 本研究采用TreeagePro软件对银黄清肺胶囊+常规疗法Vs常规疗法干预慢性支气管炎急性发作进行成本-效果分析,成本参数来源于米内网数据库和最新发表的相关文献,同时根据一项已发表的随机对照研究得出效果参数（临床总有效率）评价两种治疗方案短期内的经济性,模拟的时间跨度为7 d。通过单因素敏感性分析（旋风图）、概率敏感性分析（成本-效果可接受曲线、增量成本-效果散点图）对本研究结果的稳健性进行验证。结果 基础分析结果显示,银黄清肺胶囊组和对照组的增量成本-效果比（ICER）值为655.2元,即相比于单用常规疗法,银黄清肺胶囊联合常规疗法每多治疗1例有效的慢性支气管炎急性发作患者需多花费655.2元,此时若患者的意愿支付（WTP）价格高于655.2元,银黄清肺胶囊联合常规疗法更具经济性,否则常规疗法更具经济性。敏感性分析结果显示研究结果较为稳健。结论 假设人均可支配收入（2020年）作为患者WTP阈值,慢性支气管炎急性发作患者使用银黄清肺胶囊联合常规疗法比单用常规疗法方案更具经济性。     

聚维酮碘软膏联合珍珠粉治疗糖尿病足溃疡疗效分析

目的 探讨聚维酮碘软膏联合珍珠粉外敷治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法 将44 例糖尿病足溃疡患者随机分治疗组和对照组.治疗组23 例,外用聚维酮碘软膏与珠粉混合外敷换药,对照组21 例,用聚维酮碘软膏外敷换药.两组患者在住院期间积极控制血糖和抗感染等全身治疗.并有针对性地进行糖尿病足健康知识教育.结果 比较2 组患者疗效.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).,差别有统计学意义.治疗组的溃疡治疗愈合时间均比相应的对照组短,组间比较均有非常显著性差异(P<0.01).结论 聚维酮碘软膏珠粉混合外敷治疗糖尿病足疗效显著.     

复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年4月我院收治的105例子宫肌瘤患者,根据临床治疗方法的不同,将其分为对照A组、对照B组和联合组。对照A组35例患者给予复方醋酸棉酚治疗,对照组B组35例患者给予米非司酮治疗,联合组35例患者给予复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗,对比三组患者临床治疗效果。结果与对照A组和对照B组患者相比,联合组治疗后子宫肌瘤体积有明显变化,且联合组患者临床总有效率明显优于对照A组和对照B组。三组患者对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论复发醋酸棉酚联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床治疗效果明显优于单纯使用复方醋酸棉酚或米非司酮,值得临床推广和应用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的成本-效果

目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血（PUB）的临床疗效,并进行成本-效果分析。方法 选取2020年1月至2021年12月于芜湖市第二人民医院就诊的PUB患者160例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各80例。在常规治疗基础上,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予埃索美拉唑治疗。比较两组的疗效、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组（96.25%vs. 78.75%,P<0.05）;将两组成本和效果参数代入模型进行成本-效果分析,观察组成本高于对照组,同时所获得的效果也显著优于对照组;对两组方案进行增量分析,结果显示两组增量成本-效果比（ICER）为7 195.71元;单因素敏感性分析与概率敏感性分析结果均与基础分析结果一致。结论 采用埃索美拉唑治疗PUB的临床疗效优于奥美拉唑,若患者的意愿支付（WTP）阈值高于7 195.71元,埃索美拉唑更具有经济性。     

达格列净治疗射血分数降低型心力衰竭的成本-效益

目的 评价添加达格列净治疗中国射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）患者的成本-效益。方法 基于DAPA-HF试验数据和相关文献,构建循环周期为3个月、时限为10年的多状态Markov模型,以医疗卫生系统为研究角度,根据是否添加达格列净,分为达格列净组和对照组,模拟添加达格列净治疗HFrEF患者的质量调整生命年（QALYs）和直接医疗成本,比较两组增量成本-效果比（ICER）,并用敏感性分析验证结果的稳健性。结果 与标准治疗方案相比,添加达格列净治疗中国HFrEF患者增加0.46 QALYs,直接医疗总成本增加9 976.01元,ICER值为21 649.33元/QALY,低于我国2022年的人均国内生产总值（GDP）85698元;单因素敏感性分析显示对照组的心血管死亡下限值对ICER值影响最大,概率敏感性分析显示在意愿支付（WTP）阈值为85 698元/QALY时,添加达格列净具有经济性的概率为70.4%。结论 在我国标准治疗方案基础上添加达格列净治疗HFrEF极具成本-效益。     

0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果

目的探讨0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年3月营口市中心医院收治的面部激素依赖性皮炎患者120例为研究对象,随机分为3组,每组40例。A组患者联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗,B组患者单独使用0.03%他克莫司软膏进行治疗,C组患者单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗。治疗8周后比较3组患者的治疗有效率,治疗结束4周后比较3组患者的复发率。结果治疗8周后,A组患者有效率达90%,B组患者有效率达70%,C组患者有效率达55%,A组分别与B组、C组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4周后随访,A组患者复发率为8.33%,B组患者复发率为32.14%,C组患者复发率为50.00%,A组分别与B组、C组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果优于单独使用0.03%他克莫司软膏和单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜,并能显著减少复发现象。     

复方甘草酸苷片联合西替利嗪片治疗慢性湿疹75例疗效观察

目的评价复方甘草酸苷片联合西替利嗪片治疗慢性湿疹的疗效。方法 150例患者,随机分为治疗组75例,对照组75例,对照组采用口服盐酸西替利嗪片,外用丁酸氢化可的松乳膏,药物治疗4周。治疗组75例,在给予和对照组相同药物治疗的基础上加用复方甘草酸苷片口服。结果 4周后,治疗组基愈47例,显效18例,有效10例,无效0例,对照组基愈28例,显效15例,有效30,无效2例,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用复方甘草酸苷片联合盐酸西替利嗪片治疗慢性湿疹疗效优于单用盐酸西替利嗪片,且使用安全,依从性好。     

中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果

目的探讨中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年4月于沈阳市第七人民医院就诊的寻常性银屑病患者114例作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组57例。对照组患者外用钙泊三醇倍他米松软膏进行治疗,观察组患者通过中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗。比较两组患者临床疗效、银屑病面积严重程度指数(PASI)评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为82.46%,显著高于对照组的63.16%(P<0.05)。两组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为14.04%,低于对照组的21.05%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病能有效改善患者的临床症状,效果显著,且不良反应少。     

医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国2型糖尿病患者的成本-效果

目的 评价医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国2型糖尿病患者的经济性。方法 采用医保续约调整后最新医药价格,运用IQVIACORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的健康产出和卫生成本,并进行增量成本-效果分析。研究基于卫生体系角度,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗的直接医疗成本,健康产出指标为质量调整生命年（quality adjusted life years, QALYs）,贴现率使用5%。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析、情境分析验证评价结果的稳健性。结果 基于医保续约调整后的价格,德谷门冬双胰岛素组与甘精胰岛素组比较,治疗2型糖尿病的成本减少了20 595元,QALYs增加了0.133,敏感性分析显示基础分析结果稳健。结论 与甘精胰岛素相比,德谷门冬双胰岛素用于口服降糖药控制不佳2型糖尿病治疗中可以改善患者健康产出并节约成本,是经济性更优的治疗方案。     

基于决策树模型的坤泰胶囊治疗更年期综合征的药物经济学评价

目的 对坤泰胶囊治疗更年期综合征（MS）的经济性进行评价。方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、国际卫生技术评估机构网络（INAHTA）以及EMBASE等中英文数据库中关于坤泰胶囊治疗MS的Meta分析,并以卫生体系角度构建坤泰胶囊治疗MS的经济学评价模型,评价坤泰胶囊的经济性。结果 本文纳入1项Meta分析,应用Treeage Pro软件构建决策树模型,结果表明：应用坤泰胶囊联合激素治疗MS 90 d的成本和健康产出均高于单用激素治疗,其增量成本-效果比（ICER）为170.65元,即与单用激素治疗相比,坤泰胶囊联合激素疗法每多改善Kupperman评分1分需多花费170.65元。在假定患者的WTP阈值为2022年人均可支配收入的情况下,坤泰胶囊联合激素类药物方案相比单用激素类药物方案更经济。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳健。结论 坤泰胶囊联合激素疗法较单用激素疗法在改善Kupperman评分方面的经济性更优。     

奈达铂对比顺铂用于晚期肺鳞癌化疗的药物经济学评价

目的 从卫生体系角度评价晚期肺鳞癌患者使用奈达铂或顺铂进行化疗的成本-效用,为临床药物选择提供决策依据。方法 根据文献中已发表的多中心Ⅲ期随机对照试验,构建Markov模型,以3%的贴现率对成本和效用值进行贴现,设定研究时限为3年,一周期为3周,采用成本-效用分析评价晚期肺鳞癌患者使用奈达铂对比顺铂的经济性,并对结果进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 以2021年国内3倍人均生产总值（GDP）作为意愿支付（WTP）阈值243000元,奈达铂对比顺铂的增量成本-效果比（ICER）为48606.345元/QALY,明显低于WTP阈值,奈达铂具有经济性。敏感性分析结果显示奈达铂组治疗白细胞减少成本对ICER影响最大。结论 在我国以3倍人均GDP为WTP阈值的前提下,奈达铂用于晚期肺鳞癌化疗对比顺铂具有明显的经济性。     

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察

目的观察研究他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床治疗效果。方法选择于2010年10月至2012年8月在我院接受治疗的白癜风患者138例,在患者知情同意的情况下随机分成对照组与观察组各69例,对照组予以单纯药物治疗,观察组在药物治疗基础上予以激光治疗,对比两种治疗方案的临床效果。结果治疗结果显示观察组患者在总有效率方面显著优于对照组（P＜0.05）,分别为95.7%（66/69）和84.1%（58/69）,两组比较差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;同时经为期2～4个月的随访显示观察组中无患者复发,而对照组中5例患者复发,比较差异显著（P＜0.05）。结论应用他克莫司软膏联合308nm 准分子激光治疗白癜风临床价值显著,缓解甚至消除患者症状、降低复发率,临床意义显著,值得临床推广。