重组人血小板生成素在中国治疗肿瘤化疗导致的血小板减少症的成本-效果分析

目的比较重组人血小板生成素与白细胞介素-11相比治疗化疗后血小板减少症的成本效果。方法通过在MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库的文献检索与专家问卷调查得到相应数据,并建立成本-效果分析模型对比重组人血小板生成素与白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少症的成本效果值。结果重组人血小板生成素与白细胞介素-11相比,治疗化疗后血小板减少症可减少52%的严重血小板减少症,重组人血小板生成素、白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少症的总成本分别为8529.3、6814.8元,成本差为1714.5元,增量成本效果比为3297.0元/%,低于治疗平均每例化疗后血小板减少症的平均总成本为7672.1元。重组人血小板生成素降价10%的敏感性分析显示,模型结果较稳定。结论与白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少症相比,重组人血小板生成素更具成本效果优势。     

真实世界中注射用矛头蝮蛇血凝酶在外科应用的药物经济学

目的评价注射用矛头蝮蛇血凝酶和注射用尖吻蝮蛇血凝酶应用于普外科和泌尿外科的疗效和经济学优势。方法通过回顾性数据库研究,获得注射用矛头蝮蛇血凝酶(巴曲亭■)和注射用尖吻蝮蛇血凝酶(苏灵■)的疗效和成本数据,以估计总失血量(e TBL)为主要疗效指标,并采用最小成本法进行经济学分析。结果巴曲亭组和苏灵组的e TBL分别为0.28 ml、0.31 ml,差异无统计学意义(P>0.05);巴曲亭组和苏灵组的每人均次药费分别155.59元、336.71元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用矛头蝮蛇血凝酶(巴曲亭■)应用于普外科和泌尿外科的经济性优于注射用尖吻蝮蛇血凝酶(苏灵■)。     

本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的成本-效用分析

目的采用卫生经济学中的成本-效用分析方法,评价本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的经济性,为医保决策提供科学依据。方法从医保支付者视角出发,构建决策树模型,对本维莫德相比于卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病患者进行成本-效用分析,评估时间为1年。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析来评估模型结论的可靠性。其中,成本数据来源于药品中标价格,疗效和效用值数据来源于已公开发表的文献和国内相关统计数据。结果基础分析中,本维莫德组相比于卡泊三醇组的增量成本-效用比(ICUR)为-21806元/QALY,具有绝对成本-效用;概率敏感性分析中,在目前阈值条件下(2019年中国1.5倍人均国内生产总值(GDP)为106338元),本维莫德相比于卡泊三醇具有成本-效用的概率为100%。结论在中国成本环境中,对于轻中度寻常型银屑病患者,本维莫德相比于卡泊三醇的成本低,效果好,为绝对优势方案。     

艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型病毒性肝炎的价值评估

目的全面总结评估艾尔巴韦/格拉瑞韦的临床价值、经济价值、病人价值、社会价值,为临床合理用药,减轻患者疾病负担提供参考。方法检索PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库和万方数据知识服务平台等数据库,回顾性分析艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床试验研究、真实世界疗效研究以及药物经济学相关研究等资料,总结艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1、4型CHC的临床价值、经济价值、病人价值和社会价值。结果在临床价值方面,艾尔巴韦/格拉瑞韦对基因1型或4型CHC患者,以及合并人类免疫缺陷病毒(HIV)、慢性肾脏疾病(CKD)等患者,均具有较高的持续病毒学应答率(SVR)。在经济价值方面,国内外药物经学评价结果显示,艾尔巴韦/格拉瑞韦在治疗CHC基因1(1a,1b)型,以及合并CKD患者中,均具有经济学优势。同时,艾尔巴韦/格拉瑞韦有助于提高病人价值和社会价值,可改善患者身体功能、生理职能、总体健康、情感职能、心理健康等,同时因其可治愈CHC而有助于节约社会生产力,减少疾病传播,具有良好的社会效益。结论艾尔巴韦/格拉瑞韦疗效好,有助于"消除丙肝"目标的实现。