关于基层医药卫生体制综合改革的思考

一、实施基层医药卫生体制综合改革的必要性和紧迫性根据国家和河北省的有关规定，2009—2011年医改的主要任务是推进基本医疗保障制度建设，建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系．促进基本公共卫生服务逐步均等化，推进公立医院改革试点等五项重点改革。目前这五项重点改革均取得了积极进展．     

政策合力稳重民生

2010年5月7日,江西省深化医药卫生体制改革工作座谈会召开,确定了今年江西省医改目标任务,重点包括加快推进基本医疗保障制度建设、推进国家基本药物制度实施、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化及推进公立医院改革试点5大内容70项具体目标。     

医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号,以下简称《意见》）,2009—2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。     

速览

9月10日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》,决定再次向社会公开征求意见。会议强调,近期要重点抓好五项改革：加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,推进公立医院改革试点。     

给力新医改 打好攻坚战

一、两年来财政部门支持医改工作取得的明显成效自2009年4月启动医改工作以来,五项重点改革稳步推进:基本医疗保险覆盖面和保障水平不断扩大和提高,基层医疗卫生服务能力显著增强,基本公共卫生服务均等化水平取得明显进展,基本药物制度稳步实施,公立医院改     

新一轮医改初现端倪

1月8日，在2007年全国卫生工作会议上，卫生部部长高强指出新一轮医改要建立四项基本制度：建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建立国家基本药物制度、建立多层次的医疗保障制度和公立医院管理制度。此四项基本制度初步勾勒出了卫生部医改新方案的框架。     

行业动态

【医药】7月8日,国务院常务会议召开,部署深化医药卫生体制改革工作。会议指出,今年将围绕扩大基本医疗保障覆盖面,提高基本医疗保障水平,发布基本药物目录等八项工作展开。年底前在30%的城市社区卫生服务机构和县(区)政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。稳步推进公立医院改革试点,调整公立医院布局和结构,改革公立医院补偿机制,探索管办分开的有效形式。     

传媒视域

基本药物制度成新医改难点 9月底，《南风窗》发表评论，国家基本药物制度改革和公立医院改革是新医改方案的重中之重，更是难中之难。     

积极稳妥推进医改

今年将加快基本医疗保障制度建设，全面加强基层医疗卫生服务体系建设，确保基本药物制度建设初显成效，力争公立医院改革试点有所突破     

我省城镇职工基本医疗保险制度改革情况简介

近年来，我省积极开展公费医疗、劳保医疗制度改革，特别在推行大病医疗费用社会统筹方面，取得了较好的效果。但是，构建城镇职工医疗保障体系的工作仍处于摸索阶段，改革必须进一步深化。为更好地推进城镇职工基本医疗保险制度改革，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号，以下简称《决定》精神，结合我省实际，省政府制定下发了《浙江省推进城镇职工基本医疗保险制度改革意见》（浙改[2000]5号，以下简称《意见》，指导全省各地医疗保险制度改革工作的开展。     

北京市总工会、北京市劳动和社会保障局关于进一步组织职工参加住院医疗互助保障计划的实施意见

近年来,为了保障职工的基本医疗需求,完善社会保障制度,促进经济发展,我市不断深入推进城镇职工医疗保险制度改革,逐步建立了基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险和“一老一小”、城镇无业居民等项基本医疗保险制度,形成了基本保障、广泛覆盖、保障制度规范化、管理服务社会化的医疗社会保险体系。     

论新医改环境下公立医院成本管理的策略

为了同高速发展的社会经济水平相适应,近些年来,我国已经陆续开展了各项社会基本制度的改革与完善.作为提高人民生活质量、保障人民身体健康的重要制度,医疗制度的改革受到了全体国人的共同关注,其中,作为国家医疗资源直接投放社会的窗口,公立医院是整个改革工作的重中之重,提高公立医院的资源的使用效率,切实加强其成本管理能力,是促进我国医疗制度改革的重要推动力.     

公立医院薪酬制度改革思考与建议

2017年,公立医院薪酬制度改革已在11个综合医改试点省份开展实施。公立医院薪酬制度的改革关系到医院的发展、医务人员的切身利益,关系到医改的成效,因此改革刻不容缓。本文从目前公立医院薪酬制度存在的问题,提出改革的思路、措施。     

时讯

速览9月10日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》,决定再次向社会公开征求意见。会议强调,近期要重点抓好五项改革:加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,推进公立医院改革试点。     

制度变迁视角下推进农村居民基本医疗保险制度改革研究

农村居民基本医疗保险是农村地区的一项"兜底性"的福利制安排,对于防范农村居民"因病致贫、因病返贫"意义重大。文章以制度变迁理论为视角,首先分析了我国农村居民基本医疗保险制度的变迁历程及当前运行现状。在此基础上,从现行城乡居民基本医疗保险制度交易费用高昂、原有制度路径依赖严重等角度分析了进一步推动农村居民基本医疗保险制度改革必然性。最后,从坚持循序渐进、恪守公平正义、防范民粹主义等角度提出了推进农村居民基本医疗保险制度改革的路径选择。     

建立医、保双方良性互动机制——访北京市劳动保障局副局长王德修

北京市的医疗保险制度改革经过4年的稳步推进，新型的基本医疗保险制度已经在全市基本确立。截至去年底，北京市参保人群达到484万人。新的医保制度保证了广大参保人员的基本医疗需求，参保人员的医药费负担随着政策的不断调整和完善逐步得到了减轻，广大参保人员对医疗保险改革基本认可。这些成绩的取得，离不开北京市医保部门在转变服务观念、创新管理模式上的积极探索。     

基于单病种付费的医保付费方式改革初探

基本医疗保险制度建立以来,医疗保险付费方式就一直随着实践的深入而不断完善。湖北省鄂州市作为全国16家公立医院改革试点市之一,将临床路径管理上的单病种付费作为付费方式改革的切入点,而如何通过付费方式改革,     

汾阳市公立医院医药价格改革的实践与思考

一直以来,公立医院综合改革的重点内容就是医药价格改革,它成为推进公立医院改革的关键.2015年,汾阳市公立医院启动医药价格综合改革,把这项改革作为一项重要民生工程来抓,药品销售全面实施零差率,打破了"以药补医"的传统机制,积极调整公立医院的医疗服务价格,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益明显提升,改革取得了显著的成效.     

立足实践创新机制——积极稳妥地推进国库集中收付制度改革

一、推进国库集中收付制度的背景和基本思路。国库集中收付制度与部门预算、政府采购一道被称为现代政府公共支出的三项基本制度，是当前构筑公共财政框架的核心内容。1999年，我们在全市范围内推行了会计委派制改革，建立了以“会计工作站”和“会计核算中心”为载体的财政会计管理体系，之后又全面推行了部门预算和政府采购两项制度。     

“一个制度、多种标准”与全民性基本医疗保险制度框架

本文在描述当前医疗保障状况，分析基本医疗保险制度存在诸多结构性弊端的基础上，提出“一个制度、多种标准”的改革思路，并对“一个制度、多种标准”模式进行了探讨，指明应以“一个制度、多种标准”为医保改革的突破口，建立全民性基本医疗保险制度框架。