穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果

目的探讨穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的临床效果。方法选取2013年7月至2017年2月于沈阳医学院附属中心医院就诊的70例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。给予对照组患者胸腹带蒂皮瓣修复术,给予观察组患者穿支皮瓣修复术,比较两组患者治疗前后炎性因子变化、愈合时间和抗菌药物使用时间,并对两组患者的治疗效果进行评价。结果治疗前,两组患者炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、脂肪酶(LPS)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的各炎性因子水平均明显下降,且观察组患者的TNF-α、IL-6、IL-8、LPS均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的抗菌药物使用时间与愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中治疗效果优19例、良13例、差3例,优良率91.4%,对照组中治疗效果优18例、良13例、差4例,优良率88.6%,两组患者优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损治疗效果显著,可有效减轻机体炎性反应,促进患者早日康复。     

腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床疗效

目的探讨腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床疗效。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的80例手外伤皮肤缺损患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为两组。观察组患者使用腹部带血管蒂皮瓣进行修复,对照组患者使用手指掌侧推进皮瓣进行修复,观察两组患者治疗效果。结果观察组40例患者皮瓣全部成活,对照组患者皮瓣成活37例,观察组优于对照组(P<0.05);外形恢复满意度方面,观察组患者满意度为97.5%(39/40),对照组患者满意度为70.0%(28/40),其中对照组患者有2例出现轻度臃肿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的疗效明显,患者满意度高,外形恢复完整,具有较高安全性。     

游离足背三叶皮瓣修复多指背侧皮肤软组织缺损3例

目的探讨游离足背三叶皮瓣修复多指背侧皮肤软组织缺损的应用。方法选择2010年11月至2013年11月收治的3例多指背侧皮肤软组织缺损患者,外伤清创1周后,应用游离足背三叶皮瓣进行修复。结果本组3例患者行游离足背三叶皮瓣修复后,多指背侧皮肤软组织缺损完全成活。术后3~6个月随访,患者对于手指各关节活动较为满意,血供、皮瓣外形、感觉以及伤口愈合良好。结论应用游离足背三叶皮瓣修复多指背侧皮肤软组织缺损临床疗效较佳,操作简单,不易出现不良反应及副作用,值得在临床深入推广应用。     

头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响

目的 探讨头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响。方法 将辽宁省健康产业集团阜新矿总医院2020年2月至2022年12月收治的85例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=40)。对照组予以头孢西丁钠,观察组采用头孢西丁钠联合芙蓉散治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标和炎症因子水平变化情况,不良反应。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组行经腹痛加重、疲软无力、白带异常、腰骶酸痛、月经不调、下腹疼痛评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0...     

依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响

目的探讨依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响。方法选取2015年3月至2017年5月湛江市赤坎区人民医院内科收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者接受常规治疗并给予依达拉奉,观察组40例患者则在对照组基础上联合血栓通治疗,比较两组患者的神经功能缺损改善情况、血液流变学相关指标水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者神经功能缺损及血液流变学相关指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损情况较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,血浆黏度、全血黏度及红细胞沉降率均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者接受依达拉奉联合血栓通治疗疗效确切,可有效改善患者神经功能、血液流变学,且不会增加不良反应,联合用药安全可靠。     

洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性肝癌的近期疗效观察

目的探讨洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌疾病的近期疗效。方法选取2014年2月至2017年1月襄阳市第一人民医院普外科收治的原发性肝癌患者124例为研究对象,用随机数字表法将其分为两组,对照组62例患者接受洛铂与碘油化疗栓塞治疗,研究组62例患者接受洛铂与碘油化疗栓塞联合RFA治疗,比较两组患者疗效、甲胎蛋白(AFP)、不良反应及生存率。结果研究组患者近期总疗效为95.2%,高于对照组的82.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后3个月、6个月生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者AFP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂与碘油化疗栓塞联合RFA治疗原发性肝癌疾病近期疗效突出,可提升患者生存率,改善预后,且安全性较高。     

加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症患者的临床效果

目的 探讨加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年6月于石景山区五里坨医院住院治疗的精神分裂症患者48例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。两组均给予常规西医治疗,观察组同时给予加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗,比较两组患者治疗有效率、精神症状评分、炎症因子指标及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为83.33%,明显高于对照组的54.17%(P<0.05);治疗前两组精神症状评分和炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组精神症状评分和炎症因子水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗,在缓解精神分裂症患者临床症状、提高临床疗效的同时还能减轻神经细胞炎症损伤程度,有利于抑制患者炎症反应,提升整体治疗效果。     

痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠对开胸术后肺部感染的治疗效果

目的探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠在开胸术后肺部感染中的应用效果。方法选取2015年8月至2017年7月在中山大学附属第八医院进行开胸手术且出现肺部感染的患者71例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组35例患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组36例患者给予痰热清+头孢哌酮舒巴坦钠治疗,比较两组治疗效果及临床症状(发热、咳嗽咳痰、肺部啰音)消失时间,并比较两组患者炎性因子血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平变化情况。结果研究组患者治疗总有效率为91.7%(33/36),高于对照组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者退热时间及咳嗽咳痰、肺部啰音消失时间小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者用药14 d后血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠有助于缩短开胸术后肺部感染患者的发热、咳嗽咳痰、肺部啰音消失时间,抑制炎症反应,效果显著。     

无痛胃肠镜在消化内科的应用效果

目的探讨无痛胃肠镜在消化内科的应用效果。方法选取2013年3月至2014年3月在我院就诊的消化内科患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组患者行常规胃肠镜检查,研究组患者行无痛胃肠镜检查,比较两组患者的不良反应以及相关生化指标。结果研究组患者的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者检查前与检查中的相关生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者检查前的相关生化指标明显低于检查中的相关生化指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜诊疗消化道疾病,相关生化指标无明显变化,不良反应低,且安全性高。     

瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床效果及不良反应

目的探讨瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者的临床效果及不良反应。方法选取2018年1月至2019年7月沈阳积水潭医院收治的70例非ST段抬高型ACS患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗,比较两组临床疗效、心肌损伤指标、炎症介质水平、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎症介质水平、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型ACS临床效果显著,不仅可以改善临床相关指标、心肌损伤,还可减轻炎症反应,且不良反应发生率低。     

布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对儿童哮喘临床疗效、肺功能及炎症水平的影响

目的探讨儿童哮喘治疗中采用布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对临床疗效、肺功能、炎症水平的影响和安全性。方法选取2014年4月至2016年1月于沈阳市儿童医院内二科就诊的186例哮喘患儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组102例患者采用布地奈德联合孟鲁司特钠和异丙托溴铵治疗,对照组84例患者采用布地奈德和异丙托溴铵治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能、炎症水平及安全性。结果研究组患儿治疗的总有效率为88.2%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.406,P<0.05)。研究组患儿治疗后肺功能指标PEF、FEV1%、FEV1和FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患儿治疗后IL-10、IL-5和Ig E均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童哮喘治疗中采用孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵临床疗效显著,可有效改善患儿肺功能,降低炎症水平,且安全性较高。     

丁香油水门汀联合一次根管治疗急性牙髓炎的疗效及对患儿血清炎症介质的影响

目的探讨丁香油水门汀联合一次根管治疗急性牙髓炎疗效及对患儿血清炎症介质的影响。方法选取2019年6月至2020年6月沈阳市儿童医院牙科门诊收治的98例急性牙髓炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组给予一次根管治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁香油水门汀联合治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、患牙髓炎齿疼痛评分、松动度、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白三烯B4(LTB4)水平变化。结果两组急性牙髓炎患者经不同方式治疗后,观察组近期疗效和远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患牙叩痛评分和松动度下降,且观察组患牙叩痛评分、松动度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清炎症介质IL-8、IL-6、TNF-α以及LTB4下降,且观察组血清炎症介质IL-8、IL-6、TNF-α以及LTB4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁香油水门汀联合一次根管能够有效治疗患者急性牙髓炎,降低患者牙齿疼痛、松动度,并且降低炎症介质水平,不良反应较少。     

美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染的疗效及安全性

目的探讨美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2017年3月阜新市中心医院收治的重度颅脑损伤术后颅内感染患者68例为研究对象,按照数字抽签法分为对照组和研究组,每组34例。对照组静脉滴注美罗培南+万古霉素治疗,研究组鞘内注射美罗培南+万古霉素治疗。两组均持续用药14 d,比较两组患者的临床治疗效果、治愈时间、治疗总费用、不良反应发生率及术后6个月后遗症发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率为97.1%(33/34),高于对照组的73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的感染治愈时间较对照组短,治疗总费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组的29.4%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,研究组后遗症发生率为2.9%(1/34),低于对照组的23.5%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染临床疗效显著,可缩短治愈时间,降低治疗费用,且安全性较高。     

注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月盘锦市人民医院收治的28例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组(奥美拉唑治疗)与观察组(注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗),各14例。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白水平、Rockall评分及不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组低危患者比例显著高于对照组,而中危及高危患者比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑可有效改善消化道出血患者临床症状及体征,提高血红蛋白水平,且不良反应发生率较低,安全可靠,效果确切。     

硫酸镁联合缬沙坦与拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子、同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子(LIF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年4月至2017年5月成武县人民医院收治的82例妊娠高血压患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组应用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦及拉贝洛尔治疗,比较两组的治疗结果。结果两组治疗前舒张压、收缩压、24h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组张压、收缩压、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前LIF、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后LIF水平高于对照组,Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.19%,与对照组7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔治疗妊娠高血压安全有效,可改善患者血压水平,调节血清LIF、Hcy水平,且不会增加不良反应。     

普罗帕酮用于院前急救中治疗阵发性室上性心动过速的效果

目的探讨阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮的临床价值。方法选取2015年10月至2017年10月沈阳急救中心收治的阵发性室上性心动过速患者78例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者在院前急救过程中应用胺碘酮;研究组患者在院前急救过程中应用普罗帕酮。比较两组患者阵发性室上性心动过速救治效果、院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间、药物原因导致的不良事件例数、用药前后心率水平的改善幅度。结果研究组患者阵发性室上性心动过速救治总有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组仅1例发生药物原因导致的不良事件,少于对照组的7例,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药前后心率水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮,可以在短时间内迅速控制症状,缩短转复时间,减少药物导致的不良事件,提高治疗效果。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的效果观察

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月丹东市第三医院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组患者口服奥氮平和氢溴酸西酞普兰进行治疗,研究组患者口服奥氮平和帕罗西汀进行治疗;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行评价,并比较患者用药后的不良反应。结果两组患者治疗前PANSS评分及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者阴性因子评分及PANSS评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者头痛、恶心呕吐、乏力的发生率分别为6.1%、8.2%、12.2%,研究组分别为8.2%、10.2%、16.3%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的临床疗效确切。     

肝功能检查在肝硬化治疗中的应用

目的探讨肝功能检查在肝硬化治疗中的临床应用价值。方法随机选自2013年2月至12月本院肝硬化患者40例为研究组,接受本院体检的40例健康者为对照组,对其检查结果进行分析。结果研究组患者的血清总胆汁酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者胆固醇与白蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能检查在肝硬化患者治疗中,可有效分析患者肝组织的受损程度和临床症状,并对病情进行有效控制。     

地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果

目的探讨地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果。方法选取2016年7月至2017年9月大石桥东寰医院收治的阑尾手术患者110例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组55例。所有患者均行开腹阑尾切除术,手术开始时对照组患者给予盐酸瑞芬太尼,研究组患者给予盐酸瑞芬太尼联合地佐辛注射液。比较两组患者的治疗效果。结果手术前,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血氧饱和度(Sa O2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);切皮时、牵拉时、手术后,研究组患者的MAP、HR明显低于对照组,Sa O2均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的镇静状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的牵拉反应明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾手术中给予地佐辛联合瑞芬太尼可以有效预防牵拉反应,且不会出现明显的不良反应,有效性和安全性均较高。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。