医院药品耗材招标采购初探

随着国家对医院在药品耗材采购领域管理的透明化、制度化、规范化,许多医院在招标采购方面的弊病不断体现出来.医院药品耗材招标工作的完善不仅有利于完善药品耗材的管理,保证医院有序经营,而且有利于降低采购成本,做到让利于民,体现医院的公益性.本文以莱芜市人民医院为例,深入分析其在药品耗材招标采购中存在的问题,针对性的提出相应举措,为其他医疗机构提供借鉴.     

医疗机构从零售药店购进药品所涉及的法律问题

目的：理清医疗机构从零售药店购进药品所涉及的相关法律问题，为正确适用法律提供参考。方法：案例研究、探索性的逻辑分析和法条分析方法。结果与结论：医疗机构从零售药店购进药品不具有违法性，不需要承担法律责任。零售药店在医疗机构要求的情况下，向医疗机构销售少量药品，也不具有违法性，不应当进行处罚。这一结论也适用于零售药店从其他零售药店购进药品的处理。     

商家让利会计核算及税务处理研究

销售返利、现金折扣、商业折扣、销售折让等是现代企业为了激励购货方持续购买自己的产品从而提高产品市场占有率、加快资金回笼、消化存库等常用的营销手段。会计准则应对此类业务的不明确性加之我国税法的复杂性,此类业务的会计核算和税务处理成为实务中的难点,文章对常见的商家让利行为的相关处理进行探讨。     

基于利益集团政治的委托—代理模型的药品价格规制研究

本文基于利益集团政治的委托-代理模型,分析了在信息不对称情况下,中央政府、规制机构、医药企业和医疗机构组成的利益集团在药品价格规制的博弈中的行为选择,指出在现有条件下,政府无法形成一个兼顾各方利益的药品价格均衡机制,医药行政管理部门和利益集团之间的合谋是药品价格规制失灵的根本原因.解决药品价格规制失灵,最佳办法是政府增加对医疗机构的投入,阻止医药行政管理部门与利益集团的合谋,其次是减少对低效率医疗机构的激励,从而抽取部分高效率医疗机构的信息租金,减少高效率医疗机构投机的收益.     

浅析汽车4S店的各项返利财务处理

销售返利，通常是指产品供货商为了刺激销售，提高经销商的销售积极性，支付给实现既定目标销售额的产品经销商的返还利润。它的本质是一种折扣让利行为，目的是为厂家保障经销商目标销售额的实现。如果处理不好，合法与违法就在一线间。那么，供货商与经销商双方究竟怎样作账务处理才合适呢？笔者试着通过在日常工作中总结出来的建议以供参考。     

药品费用影响因素的指数体系方法研究

目的:研究一种可行的定量方法,为医疗机构药品费用的影响因素分析提供研究工具。方法:通过分析传统指数体系的经济学意义,以药品费用的指数统计分析方法为基础,阐明影响药品费用的价格、用量和结构三因素的关系。结果及结论:建立一套药品费用的三因素绝对数指数体系方法,明确了"价格结构"因素的经济学意义,该方法能够更好地服务于医疗机构的用药经济性评价。     

医疗机构费用收入支出结构调查分析

分析2012~2015年不同等级的功力医疗机构经济运行方式和财政补偿情况。通过卫生总费用核算的医疗机构费用的数据进行分析研究。根据分析结果可以看出,医疗机构总收入在卫生总费用中占有76%的比例,主要集中在二级和三级的医院。功力医疗机构在2014年呈负值,药品是医疗机构主要的收入来源,一级、二级、三级的医疗机构,政府财力补助相当于20%,35%,50%的人员支出费用[1]。14年的一级、二级、三级医疗机构药品的加成率为17%,22.1%和24.6%。因此,医疗机构要加大政府的投入,完善政府补助政策,根据医疗服务的格局,对成本进行核算,逐步应用到办医机制中。     

科学理性反对商业贿赂

医生开了哪家药厂的药,药厂就有专人为其记账,定期按数量折发钞票;医院购买哪家企业的医疗器械,企业就按“潜规则”给医疗机构主管一定数额款项。或者反过来,哪家药厂给的“比例”高,医生就竞相开哪种药,不管病人是否能用;哪家企业给的折扣大,医疗机构就买哪家的医疗器械,不论这些器械先进适用与否。药品以及医疗器械流通领域乃至医疗卫生行业蔓延的这股歪风,在很大程度上扰乱了市场的正常秩序,败坏了医风医德,也使社会公众诟病的“看病难、看病贵”矛盾更趋突出。     

好事要做好：药品招标如何让百姓得到实惠

近一年来,各地按照国家有关规定,结合自身的情况和特点进行了一些药品招标采购的试点和推行工作,取得了一些成绩,但也暴露了一些问题:部分地区的医疗机构“以药养医”的“旧疾”不仅未能得到解决,反而打乱了正常的经营秩序,本应落到患者身上的让利也被医疗单位和行政部门占去。在这里,我想针对药品招标中存在的问题和如何规范药品招标工作提出一些看法、设想,与各位有识之士探讨。 综合各地的情况,我认为目前药品招标采购中存在以下问题: 一、药品招标的主体不明确。有的是医疗单位单独对外招标:有的是医疗单位联合招标:有的是卫生行政部门招标;还有的是政府指导下的招标,把医药招标作为政府采购的扩大和延伸。 二、没有现在的法律法规可以依据。药品公开招投标是一项新生     

药品集中采购信息化管理模式的实施

药品集中采购信息化管理能提高药品采购监管水平,确保医疗机构采购优质药品,保障患者用药安全。基于互联网的药品集中采购信息化建设,可全面推进医疗机构的药品采购管理改革。本文主要介绍药品集中采购中信息化管理模式的实施,用高科技的管理模式提升为人民服务的水平。     

基层医疗机构药品核算及管理存在的问题及策略研究

目前基层医疗机构药品核算与管理工作鉴于种种因素的限制,使其始终存在相应问题和不足,严重影响着我国基层医疗管理水平的提升。本文就将主要以基层医疗机构药品核算与管理工作存在的问题及策略研究为切入点,对其进行简要的介绍和分析。     

主导零售商总量折扣策略竞争效应及其政府规制

总量折扣是各零售商最常用的折扣策略之一，就其本质而言，是一种价格歧视行为，具有促进竞争和抑制竞争两方面的效应。本文通过对主导零售商总量折扣竞争效应的分析，指出在何种情况下，主导零售商的这种折扣行为是反竞争的。在此基础上，提出对主导零售商总量折扣策略的政府规制取向。     

完善药品托管的财务管理措施研究

实施药品托管是药品管理运行机制的一次改革,能够有效地压缩药品在流通渠道中的不合理利益结构和价格空间。文章分析了实行药品托管后医院财务管理面临的问题,指出切实降低药品价格,缓解群众看病贵的问题,能够规范药品采购行为,遏制行业不正之风,实现群众、医疗机构和医院企业共同受益。     

现代流通打开了公立医疗机构改革中几个“死结”——上海市闵行区重塑药品现代流通方式调查报告

上海市闵行区从2005年8月份开始对医疗机构药品管理进行改革,特别是最近几年,突破了思想理念约束、利益约束、制度约束和管理约束,全力推进药品现代流通在医疗机构的应用,通过重塑药品现代流通方式,解决了公立医疗机构改革中的若干难题,取得了令人振奋的成效。闵行区的改革探索在起步阶段不需要政府投入,具有较强的针对性和可复制性,能够使新医改迅速见到成效。     

广东医疗机构药品网上集中招标采购的理性思考

2007年广东省医疗机构药品网上集中招标采购(简称"招标采购",下同)引起全国广泛关注,赞扬声中掺着不同的声音。总结广东的做法,理性思考,完善办法,将有利于医疗机构药品集中招标采购稳步推进,有利于进一步完善政府定价药品价格形成机制。     

我国医疗卫生领域主要经济政策评述

本文回顾和评述了医疗市场准入、区域卫生规划、医疗机构分类、医疗机构补偿和激励机制、医疗服务收费和药品价格政策,以及医疗器械价格政策等医疗卫生领域主要经济政策,从政策分析的角度指出了当今我国医疗卫生领域存在的弊端。     

我国基本药物的供需现状分析

本文分析了我国基本药物（化学药品和生物制品）的生产现状和使用情况，以及基本药物制度在基层医疗机构实施可能带来的问题。我国基本药物总体上产能过剩，绝大多数基本药物生产竞争激烈，因此在基本药物供给方面的政策重点应是“保证质量、引导竞争”。我国典型医疗机构基本药物销售金额占药品总费用的比例约为15％，这提示在短时期内大幅度提高基本药物的使用比例有一定的难度，应该在规范临床用药的基础上，根据实际需要，逐步提高基本药物的使用比例。根据基层医疗机构的经验，全部强制性使用基本药物不可取，既不利于临床合理用药，也不利于引导病人到基层医疗机构就医。     

医疗机构药品差价率变化对医院经营行为的影响研究

2006年,国家改革了医疗机构药品加成政策,规定医疗机构按实际购进价顺加15%作为零售价。文章通过对山东省13所医院2005—2007年的经济运行状况进行分析,发现现行的药品加成政策下,医院的经营行为在一定程度上发生了改变,即医院采购药品时对价格的敏感程度降低;在药品使用中存在以价格高的品种替代价格低的行为;医院倾向于通过选择边际贡献率高的医疗服务和增加药品使用的数量来获取收益;通过负债经营,不断地扩大规模来改善经济困境。医院经营行为的变化在一定程度上造成卫生资源的使用效率下降,社会福利造成损失。     

现金折扣在我国的运用状况及发展趋向

现金折扣是企业的一项理财活动。企业在商品交易中充分运用并正确处理现金折扣，既有助于树立良好的企业形象，加速企业资金周转，又可能保证国家税收。目前，我国对现金折扣的会计处理比较混乱，本文从多方面分析查找其原因，并合理地预测了现金折扣在我国的发展趋向，明确地表明，净价法和总价法应由企业自主选择，增值税不应受会计处理方法的影响     

关于医药流通企业并购中目标企业的价值评估研究

2017年1月国家公布了卫计委等8部门共同制定的《在公立医疗机构药品采购中推行"两票制"的实施意见(试行)》,意味着"两票制"的政策在全国公立医疗机构中逐步拉开序幕."两票制"是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票.推行"两票制"是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要手段,对于药品工业企业来说,营销策略将发生一定的变化.受"两票制"政策的影响,制药企业需向全国14000家的药品批发企业直接销售药品,这些批发企业再将药品销往医疗机构,面向这么多的药品批发企业销售显然不现实.为了保持原有的市场覆盖率,全国医药行业将发生大的洗牌,商业企业集中度将大幅提升,全国性龙头+少数地方龙头的垄断格局将完全形成.为此大型医药流通企业必将迎来并购浪潮.本文主要对医药流通企业并购中被并购企业的价值评估进行研究.