从政府回归公共职能本位角度看我国医疗体制改革

前不久,11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组成立,使得医疗体制改革又一次成为万众瞩目的焦点。而伴随着医改小组的成立,医改大方案有望在今年年底或明年年初出台,目前,医改小组比较青睐的是政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。本文将通过对“英国模式”的探讨,得出“英国模式”难以适合我国国情的结论,进而结合政府回归公共职能本位的方向,提出我国医疗体制改革中政府应借鉴“英国模式”的经验和教训,走出一条适合我国国情的医改之路。     

医改背景下医院人力资源管理问题与对策

随着改革开放的发展,人民群众对健康的需求日益增长,中国的医疗卫生改革也拉开序幕。在医改的背景下,医院的人力资源管理也显现很多问题,急待得到相应的解决。如何在医改背景下建立行之有效的人力资源管理体制,对于提高新时期医院的核心竞争力和医疗水平已成为了医院管理者考虑的关键点。文章提出了医改背景下医院人力资源管理的问题,并给出相应的基本对策。     

创新改革持续医改

在健康备受关注的今天,全球卫生领域的政府官员和专家学者相聚北京,共商卫生改革发展大计,分享交流经验体会,共谋人类健康福祉,机会难得,意义重大.2009年,中国政府顺应13亿人民群众对健康和幸福美好生活的新期待,启动了新一轮医药卫生体制改革.三年多来,改革取得了重大阶段性成效,人民群众得到了明显实惠,社会各界给予了充分肯定,国际社会给予了积极评价.中国能够在医改这一世界性难题上取得突破,一个重要的原因就是以人为本,遵循规律,把创新作为深化改革的驱动力,并贯穿于改革的全过程.     

浅析保险机构与医疗服务行业的合作

在国外,健康保险与医疗行业总是相伴而生,并取得了良好的协同效果.由于诸种原因,我国保险行业尚未找到与医疗服务行业结合的最好方式.本文通过研究国外保险行业的经验和我国医改的实际情况,建议我国保险行业应采取与医疗机构及医生合作为主,适量投资专科医院的轻资产模式,逐步打造保险公司自有的医疗服务网络体系.     

近年来中国医疗体制问题研究综述

医疗体制改革一直是学术界的研究热点.近些年来,研究者们普遍认为中国医疗体制问题主要表现为"看病贵"、"看病难",而这两大病象又集中说明了三大问题:医疗保障制度不健全、医疗资源配置不合理、医疗费用上涨急剧.本文拟将近些年来学者们对这三大问题的研究成果作一综述.     

“新医改”条件下中国医药产业发展前瞻

2009年3月17日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的发布标志着中国医改翻开了新的篇章。针对"新医改"带动的中国医药产业链制度变革和医药产业的长远发展问题,文章在分析"新医改"六项主体内容和借鉴美、日等国际医改经验的基础上,从市场需求角度预测了"新医改"对中国医药产业发展的影响,并从需求结构角度提出了"新医改"带来的新挑战。     

现代健康观对我国医改的启示

现代人的健康观是整体健康,医学重点已从诊断治疗转变为预防保健;健康是一种人力资本,用于医疗方面的开支属于"劳动能力的修理费用";"健康"已被提到公民福利和国家义务的层面,对国民健康的保障能力要用"可及性"和"可得性"这两个指标作为标准。现代健康观启示我们:对医改应预防与治疗相结合、遏制医疗费用"黑洞"、统筹城乡医疗资源的均衡配置等。     

《消费者权益保护法》不适用于医疗服务

随着国家医改制度的启动,进一步明确了公立医院的本质属性是非营利性事业法人,并承担政府一定的社会福利职能,具有公益性;同时由于医疗行为的特殊性决定了患者与医院关系不能等同于消费者与经营者关系;<消费者权益保护法>不适用于医疗服务.正确认识医疗服务行为的性质.对于维护医患双方的权益,缓解医患矛盾,促进医改制度的顺利进行具有现实意义.     

新医改:知难行难

历经了三年的酝酿、争议、研究和反复修订，4月6日和7日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》相继出台，新一轮医改正式启动。新医改能否治愈当前“看病难，看病贵”的顽疾，破解医疗领域困局，成为众所瞩目的焦点。     

“医改”形势下医院财务管理的改革探讨

随着"医改"计划的公布和实施之后,医疗卫生体制改革面临深刻的变化,医院的财务管理工作在新医改的推动下产生重大的影响。目前,医院在财务管理工作中受到传统的财务管理观念和财务管理方法的影响,医院财务管理难以适应新医改的要求。因此,医院应该在"医改"形势下积极探索财务管理方法和模式的创新,以促进医院财务管理水平提升。本文重点分析医院财务管理方法存在的问题,并提出建设性的改进意见,以推进医院健康稳定发展。     

理解凭单制:渊源、机制、模式及运用

凭单制作为政府改革工具,实质是在公共服务中引入市场机制的一种制度安排。它渊源于新自由主义经济学,从消费者角度通过强化其选择权而巧妙植入市场竞争机制。凭单制存在公平导向、效率导向及公平与效率兼顾等不同政策取向及模式。尽管它在公共部门需要一定的运作条件,但能广泛运用于包括食品、住房、医疗、教育、幼儿保健等具有融合特征的"福利物品"提供领域。     

国际私有化趋势—表现和分析

近年来 ,全球私有化进程加速 ,各国政府都以不同的方式放松对特定领域国有企业的直接控制。我国在市场化进程中 ,进行国有企业改革的探索时有必要借鉴国际私有化的经验。本文以此为目的描述了国际私有化进程的表现 ,并具体分析了国际私有化方式、投资者结构及私有化对资本市场的影响等问题。     

政府介入社保体系的经济学分析及启示

我国的社会保障制度改革正在稳步推进之中,政府在这一过程中扮演了一个相当重要的角色。讨论政府与社会保障的关系,不仅是我国行政体制和经济体制改革的需要,而且也是社会保障制度改革中迫切需要研究的重要课题。本文通过引入公共政策分析、制度经济学分析探讨政府介入社会保障体系的理论依据,并结合我国的实际,分析社会保障制度改革过程中的成功经验与制度缺陷,以期为下一步的社会保障制度改革提供一些理论与实践上的借鉴。     

医疗保障制度中第三方医疗费用控制研究

建立公立医疗保险制度是我国医疗保障制度改革的核心内容,医疗市场形成三方利益格局。随着医保覆盖面的进一步扩大,控制医疗费用的快速上涨已经成为医保经办机构治理变革的重要内容。本文基于医疗费用快速增长的大背景,从第三方医疗费用控制的重要性和必要性方面进行分析,提出扩大医保覆盖率、创新费用支付方式、加强管理和监督、构建医保机构之间的竞争机制等对策建议。     

世界养老保险制度改革趋势分析

人口老龄化导致的公共财政养老金支付压力是引起养老保险制度改革的直接动因。养老保险制度改革有的是结构性改革,有的是参数改革,但参数改革一般是在养老保险制度结构比较成熟的基础上进行的。虽然目前许多国家养保险制度改革并不同步,但参数改革代表了养老保险制度改革未来的基本发展趋势。参数改革的立足点是开源节流,增收节支,寻求国家、企业、个人和社会责任的合理分配。同时,养老保险制度改革还必须适应世界经济全球化和地区经济一体化的发展要求。     

基于区块链技术的公共服务供给侧改革:运用与前瞻

本文旨在通过对区块链技术核心机制社会功能的整体把握,进一步探讨区块链技术驱动公共服务供给侧改革的机制与路径。从社会层面看,区块链技术所具备的共同确认机制和自动匹配机制实现了公共服务供给侧层面的公共信息集成、公共需求匹配以及公共服务网络构建,有助于推动我国公共服务供给侧改革的进程。与此同时,区块链技术在公共服务领域的现实应用也有助于推动公共服务主体的多元化、服务方式的智能化、服务内容的精准化以及服务管理的闭环化,为助力我国公共服务体系变革提供可能路径。     

对推进城乡公共服务均等化问题的初步思考

《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》中强调要＂推进基本公共服务均等化＂。近年来,随着我国国民经济的不断发展,农村公共服务体系也逐步改善。但总体上农村的基本公共服务并不完善,仍然较为落后。积极推进城乡基本公共服务均等化,关键在于积极构建相关制度基础和实现机制,必须不断创新农村社会建设载体,让农民在教育、就业、医疗等方面与城里人一样享有改革发展的成果。     

公共政策视野下旅游公共治理探析——关于危机管理的个案研究

以桂林“七·二六”导游事件为例，从公共政策的角度探究旅游公共治理问题，强调把防范或化解公共危机、提高公共管理决策科学化水平作为旅游公共治理的基本目标，揭示了旅游公共治理中公共政策的目标、方式、效果及其评估之间的内在联系，从而对于改革目前旅游行政管理的公共治理模式、促进旅游公共管理决策体系的建立和完善将具有重要的理论指导和决策参考价值。     

医疗保险个人账户何去何从——一个研究述评

我国统账结合的城镇职工基本医疗保险模式已运行10年有余,然而关于医疗保险个人账户的争论从来就没有停止过。文章综合分析医疗保险个人账户的利弊,建议改革我国现行统账结合的城镇职工基本医疗保险制度,逐步取消个人账户。     

渐进主义视角下我国预算体制改革的路径选择

自1999年以来,我国公共预算体制改革在局部取得了很大进展,然而对未来预算改革的整体性思路和具体路径却缺乏共识。在此背景下,引入公共财政领域最具影响的渐进主义理论,结合中国预算体制的实际情况,提出渐进主义视角下我国预算体制的框架。在此框架内,从技术与政治两个角度分别提出我国政府内部预算改革与人大预算改革的路径。