谈谈医保城乡一体化的建议

推进我国医疗保障制度的城乡统筹一体化的医疗保障体系,是大势所趋、势在必行,是缓解老百姓"看病难、看病贵"问题的重要途径。现在农村就医环境、医疗水平需要改善,结合目前的医改信息,提出了自己的一些建议。     

构建城乡一体化的医疗保障体系

当前,我国医疗保障体系仍实行城乡二元化制度模式,即在城镇实施职工医疗保险和居民医疗保险,在农村主要实行新型农村合作医疗。但在城乡一体化发展趋势日趋明显、城乡资源Et益统筹整合的背景下,实行城乡一体化医疗保障体系是必然选择。     

建立城乡一体的基本医疗保障制度体系探讨

建立城乡一体的基本医疗保障体系,关系到统筹城乡协调发展,实现人人享有基本医疗卫生服务的公共政策目标.本文认为:"基本医疗保障"是一种公共筹资制度,应在兼顾公平与效率,实行立法与政府保障的制度设计下,针对我国现行基本医疗保障的特点通过明确基本医疗保障范围,整合现有保障方式,构建起城乡居民公平享有的基本医疗保障制度.     

建立城乡一体的基本医疗保障制度体系探讨

建立城乡一体的基本医疗保障体系，关系到统筹城乡协调发展，实现人人享有基本医疗卫生服务的公共政策目标。本文认为：“基本医疗保障”是一种公共筹资制度，应在兼顾公平与效率，实行立法与政府保障的制度设计下，针对我国现行基本医疗保障的特点通过明确基本医疗保障范围，整合现有保障方式，构建起城乡居民公平享有的基本医疗保障制度。     

国外医疗保障城乡衔接模式借鉴研究

当前城乡二元医疗保障制度的弊端在改革与实践中日益加深。运用国际比较方法,结合我国城乡医疗保障制度现状,对我国医疗保障城乡衔接模式进行了探讨,在此基础上,给出国外医疗保障制度发展可资借鉴的经验与启示。     

医保城乡统筹的路径走势——统筹城乡基本医疗保险制度与管理系列之一

推进医疗保障城乡统筹是加快全民医保进程的重要一步。如何统一对城乡医疗保障体系发展规律和制度变迁逻辑的认识,化解在医保城乡统筹运行机制、管理体制等实践探索中的冲突和矛盾？本刊拟分期刊发一组系列文章,总结各地统筹城乡的基本模式和经验,对城乡医疗保障制度二元分割的历史和现状进行分析,从根源上找到造成城乡医疗保障制度分割的原因,进一步探寻医保城乡统筹的基本构想和实现途径。     

探析城乡医保的二元成因——统筹城乡基本医疗保险制度与管理系列之二

中国的医疗保障制度在新中国成立后伴随着计划经济体制的建立、经济体制转型以及市场经济的发展完善逐步建立、改革、重建而发展起来。中国式的城乡二元经济结构导致的城乡二元社会,是新中国成立至今尚未解决的难题,也成为我国医疗保障制度城乡分离形式产生、改革、发展的决定性经济社会背景。     

基本医疗保险城乡一体化实施现况调查研究——以襄阳市为例

本文以襄阳市为例从调查的"襄阳市城乡医疗保障一体化前后参数比较"、"参保人患病后的就医行为调查结果"等通过对比研究得出结论,再进一步探索基本医疗保险城乡一体化实施,并提出相应的政策建议。     

南通市区城乡一体化医疗保障的实践与启示

本文先是介绍了南通市南通市区城乡居民医疗保障的现状,以及其中存在的一些问题,在此基础上分析了南通市区城镇居民医疗保险和新农合制度并轨的可行性和一些做法,指出城乡一体化医疗保障是未来城乡居民医疗保障发展所趋,建立城乡一体化的医疗保障制度,是加快城乡发展促进社会和谐的必然要求,是贯彻落实科学发展观的具体体现。     

努力构建统筹城乡、全面覆盖的医疗保障体系

本文通过对苏州市统筹城乡、全面覆盖的医疗保障体系的详细描述，分析了苏州市建设城乡医疗保障体系的基本经验。     

医保城乡统筹待何时

从医疗保障制度改革的实践来看,目前已经基本形成了“三加一”的医疗保障体系,即城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新农合和社会医疗救助,覆盖城乡的医疗保障制度框架初步建立。但是,这仅仅是搭好了全民医保的制度框架,理论上可以覆盖全体居民,实际上还很不完善。无论是不同制度之间,还是制度内部,都存在许多有悖公平原则的问题,有待于进一步完善。     

纳计献策谋“统筹”——统筹城乡基本医疗保险制度与管理系列之四

目前,我国从城乡分化的二元结构向城乡交融的一体化方向发展的条件已基本成熟。在医疗保障方面,解决农民工参保和学生参加居民医保,也在跨越城乡二元鸿沟方面取得成效。加快建设统筹城乡的医疗保险制度与管理服务体系,     

杭州：从城乡统筹走向城乡公平

分别由各个部门管理的＂3＋1＂医疗保障制度,存在着城乡制度分设、管理资源分散等问题,引发了待遇不均衡、城乡不衔接、流动不适应等矛盾,这种制度模式的公平性不可避免地遭到了质疑。为打破城乡画地为牢的藩篱,通过几年来的努力,杭州整合了管理资源、理顺了管理体制、实现了制度融合,医疗保障逐步走向公平。     

汕头：出台医疗保障规定

7月15日,《汕头经济特区医疗保障规定》开始施行。《规定》明确,广东省汕头经济特区将基本医疗保险、补充医疗保险、城乡医疗救助和优抚对象医疗补助均纳入医疗保障范围,建立医疗保障信息共享平台,实现不同医疗保障制度之间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享。     

社会保障对城乡老年人的贫困削减效应

本文利用FGT指数测算了城乡老年人的贫困状况,探讨了社会保障对城乡老年人贫困削减的影响。研究表明:被养老保障覆盖的城乡老年人贫困状况均有明显改善,贫困发生率下降,贫困深度和贫困强度降低;农村医疗保障制度的贫困削减效应要弱于城镇医疗保障制度;得到社会救助的城乡老年人的贫困发生率反而更高,但是,农村社会救助明显降低了农村老年人的贫困深度和贫困强度。计量模型分析表明:养老保障、医疗保障和社会救助均对城镇老年人贫困削减有显著影响,享受养老保障和医疗保障的城镇老年人陷入贫困的概率更小,而享受社会救助的城镇老年人反而更易于陷入贫困;养老保障对农村老年人的贫困削减同样有显著作用,医疗保障和社会救助的影响并不显著。     

现状剖析:医保城乡统筹势在必行——统筹城乡基本医疗保险制度与管理系列之三

我国经济社会加速转型,工业化、城镇化发展迅速,人口流动更加自由,就业方式进一步趋于多元化,城乡界限、城乡居民身份界限日益模糊,目前基于城乡差异现实建立起来的城乡二元结构的医疗保障制度体系与经济社会发展要求不相适应,弊端日益显现。统筹城乡经济社会发展,实现由城乡二元经济社会结构向现代经济社会结构转型,是目前中国经济社会发展的基本走向。统筹     

我国社会保障城乡发展状况及对策的实证研究——基于河南省的调查

社会保障城乡分割的格局已经成为我国社会保障制度发展的主要瓶颈.通过对河南省郑州市金水区和新乡市获嘉县的抽样调查,我们对最低生活保障、养老保障、医疗保障制度在城乡的发展状况进行了比较研究.结果显示,低保待遇水平低且城乡差距大、养老保险制度多元分割现象严重、医疗保险报销费用低,是三项基本社会保障制度存在的突出问题.解决上述问题的关键是,加大财政对低保制度的投入力度、加快城乡养老保险制度的优化整合、完善大病保险制度、加快推进社会保障城乡一体化建设.     

统筹城乡基本医疗保险体系实现路径分析

统筹城乡医疗保险体系是完善我国医疗保障体系的重要组成部分。在阐明研究背景同时,系统分析了三大保险体系存在的各类问题,并提出了统筹、整合现有医疗保险体系的系统思路,即通过起步阶段、整合过渡阶段和目标实现阶段三个步骤,以逐步整合资源,建立起多层次城乡统筹的医疗保险体系,提升全民的医疗福利待遇和水平。     

从分割到融合：城乡医保管理体制的基本走向

中国城乡分割的二元结构在医疗保障领域体现得淋漓尽致,城镇职工有城镇职工基本医疗保险,城镇居民有城镇居民基本医疗保险,农民的医疗保障则是由新型农村合作医疗来承担。在城乡经济社会发展一体化的进程中,城乡社会保障一体化已经被试点地区当作实现城乡一体化的突破口。     

商业保险参与城乡医保一体化建设研究

2007年,城镇居民基本医疗保险试点在全国范围内展开,标志着我国以职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗为框架的基本医疗保险制度基本建立,三大医疗保险制度以及贫困人口医疗救助制度组成的社会医疗保障体系已从制度上覆盖城乡全体居民。但是各项医保制度基金分立、体制分割并存的局面引起了各种弊端。