米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠100例临床观察

目的观察口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠12～16周的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、可靠、省时、出血量少、并发症少的方法。方法选择妊娠12～16周要求终止妊娠而无禁忌症的孕妇100例,第一天晚上口服米非司酮150mg,服药前后2h空腹,第二天早晨空腹将米索前列醇0.2mg碾碎后置于阴道后穹窿,用药后卧床休息2h,观察用药后宫缩情况、妊娠物排出时间、阴道出血量及药物不良反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠12～16周100例中有效100例,有效率100%。结论口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠12～16周是一种安全、有效、可靠的方法,具有成功率高、痛苦小、出血量少、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在孕12～23周引产中的应用效果。方法回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇,用于100例孕12～23周妊娠妇女在引产中的临床疗效及安全性,并与利凡诺尔引产结果进行比较。结果显示米非司酮配伍米索前列醇引产成功率为98%,显著高于利凡诺尔引产,产程较利凡诺尔引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低,未见子宫破裂等并发症发生。结论米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、安全、有效的孕12～23周引产方法,在临床上有值得推广应用的价值。     

米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果分析

目的探讨米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果分析。方法选取2012年1月～12月我院收治的需要终止妊娠的孕妇100例,均处于妊娠第8～12周,全部接受米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,观察分析妊娠终止效果。结果 100例需终止妊娠孕妇取得了良好的流产效果,无1例孕妇接受钳刮术,术后没有孕妇受到损伤,术中出血量较小。其中完全流产92例,占比92%;8例不全流产孕妇,占比8%;药物终止妊娠过程中,患者出现轻微不良反应,但均不需要采取任何特殊处理措施。结论米非司酮联合米索前列醇终止妊娠效果较理想,风险较小,操作简单,经济成本较低,是一种值得推广和应用的药物终止妊娠方法。     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止10~16周妊娠临床观察

目的探讨10~16周妊娠采用米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配伍治疗的临床效果。方法本次共选取100例终止10~16周妊娠的孕妇,均为我院2012年1月至2013年2月收治,随机分组就羊膜腔穿刺及利凡诺注射治疗(对照组)与米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配合治疗(观察组)临床效果进行比较。结果观察组选取病例引产成功率为100%,明显高于对照组86%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组用药至分娩时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2h出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组胎盘胎膜残留4例,占8%,对照组15例,占30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无子宫破裂、羊水栓塞等并发症发生率。结论应用米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配合应用终止10~16周妊娠,可显著缩短产程,减少产后出血量及不良事件,提高引产成功率,为孕产妇生存质量的改善提供了强有力的保障。     

不同剂量米非司酮对妊娠8～10周流产的临床疗效

目的：探讨给予妊娠8～10周流产患者使用不同剂量米非司酮的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年12月我院计划生育中心收治的妊娠8～10周流产患者72例,依照随机数字表法分为两组,A组患者给予300 mg剂量的米非司酮,B组患者给予150 mg剂量的米非司酮,患者均配合服用米索前列醇,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果经过相应治疗,A组患者的流产有效率高于B组,胚胎排出时间短于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于妊娠8～10周流产患者来说,运用大剂量（300 mg）米非司酮配伍常规剂量的米索前列醇,治疗效果明显,能提高流产率,缩短胚胎排出时间,安全且不良反应少。     

米非司酮临床妊娠终止应用近况

米非司酮为抗孕酮和抗糖皮质激素甾体类药物,有副作用少、患者痛苦小等特点。米非司酮在临床上不仅能够干扰子宫膜和蜕膜靶器官水平的孕酮,终止早、中、晚期妊娠,用于死胎引产和避孕。还能有效治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症以及异位妊娠等常见疾病。由于米非司酮在体内外都具有较强的抗孕激素和抗糖皮质激素的作用,目前在临床上应用最为成熟的是终止49d内早孕,已通过国家食品药品监督管理总局的正式批准[1]。为了让米非司酮在妊娠终止临床应用方面有更多的了解,笔者对其临床应用综述如下。     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产及枯萎囊的临床效果观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇口服阴道内置药对于过期流产及枯萎囊的疗效.方法 口服或阴道内置药.结果 米非司酮配伍米索前列醇应用于过期流产及枯萎囊的治疗中,自然流产率为97.3%,完全流产率为73.6%,不完全流产率为23.7%,失败率为0%.结论 通过临床观察使用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产及枯萎囊是一种组织排出率高,方法简便、安全的治疗方法.     

米非司酮片联合米索前列醇片在带器宫内早孕中的应用

目的探讨米非司酮片联合米索前列醇片在带器宫内早孕中减少并发症的作用。方法选取2010年2月至2014年2月本院接诊的B超提示带器宫内妊娠6~10周要求终止妊娠且无禁忌证的63例患者,随机将其分为观察组(n=32例)与对照组(n=31例),观察组患者予以米非司酮片联合米索前列醇片后行清宫取环术,对照组患者直接行人工流产取环术,观察两组患者的取环情况。结果观察组宫颈松弛程度、取环难度、人流综合征的发生情况均优于对照组,手术时间、胚囊排出时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论带器宫内早孕口服米非司酮片联合米索前列醇片再行清宫取环术的效果优于直接行人工流产取环术,患者宫颈松弛效果理想,清宫完全,手术时间短,易取环,人流综合征发生率低。     

米非司酮联合利凡诺用于晚期妊娠引产60例临床观察

目的观察米非司酮联合利凡诺对晚期妊娠引产的疗效。方法选择我院要求终止妊娠的晚期妊娠患者110例,随机分为观察组和对照组,观察组给予米非司酮常规用量及联合利凡诺50mg经羊膜腔内注射终止妊娠,对照组给予100mg利凡诺经羊膜腔内注射终止妊娠。结果两组在引产有效率及完全引产率上有明显区别,观察组明显高于对照组(P<0.01),相比对照组,观察组引产时间显著较短(P<0.01),产后出血量明显较少(P<0.01),胎盘胎膜残留发生率明显较少(P<0.01),产道损伤如宫颈裂伤发生率显著较少(P<0.01)。结论米非司酮联合利凡诺相对于单纯使用利凡诺能够明显的缩短引产时间,减少并发症和宫缩痛,对于引产成功率显著提高,值得在晚期妊娠引产中推广。     

终止瘢痕子宫妊娠两种方法的效果分析

目的探讨一种简单、快捷、高效、可行的方法终止瘢痕子宫妊娠。方法随机将有剖宫产史合并早孕200例患者分为观察组和对照组。观察组采用双氯酚酸钠塞肛联合微管人流术终止妊娠;对照组采用米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方式终止妊娠。结果两组在孕囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、完全流产效果及流产术后感染五方面有显著差异（P＜0.01）,在转经时间方面无明显差异（P＞0.05）,在腹痛程度上均以轻度腹痛为主且两者无显著差异（P＞0.05）。结论微管人流术+双氯酚酸钠塞肛的方法有效地克服了术后感染率高、胃肠不适、阴道流血时间长、流血量多的问题,是一种值得在基层大量应用的先进高效、并发症少、痛苦小、简单、快捷的新型人流方式,且不会给患者带来很大的痛苦。     

米非司酮与米索前列醇序贯用于流产临床效果分析

目的就米非司酮与米索前列醇序贯用于流产临床效果分析。方法选取2010年9月~2012年12月在我院妇产科门诊收治的51例要求药物流产的孕妇,本组孕妇先顿服150mg米非司酮,在服药48h后再口服米索前列醇片600μg序贯,7~10d后回院复查,结合B超对其阴道出血和孕囊排出情况进行了解。结果在服药6h内,本组85%以上的患者都出现了孕囊排出情况;孕囊越大,孕妇出血时间越长,阴道出血量越多。结论米非司酮与米索前列醇序贯能够为流产打下坚实的基础,可大幅度提高引产成功率,减轻并发症发生率和孕妇痛苦程度,还可促进孕妇子宫颈的扩张、软化,值得临床广泛应用。     

比较不给同药方案在药物流产中的临床效果

目的比较3种不同给药方案在早孕药物流产中的临床效果。方法收集早孕患者375例的临床资料,将患者随机分为3组,A组患者单纯服用米非司酮+米索前列醇,B组患者服用米非司酮+米索前列醇+甲氨蝶呤,C组患者服用米非司酮+米索前列醇+达那唑。比较3组患者的临床效果。结果 A组患者完全流产109例(87.2%),不完全流产11例(8.8%),流产失败5例(4.0%);B组患者完全流产123例(98.4%),不完全流产2例(1.6%),流产失败0例(0.0%);C组患者完全流产121例(96.8%),不完全流产3例(2.4%),流产失败2例(1.6%);B、C组患者完全流产率与A组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组患者的子宫出血量明显减少,阴道出血时间、孕囊排出时间明显短于C组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲氨蝶呤、达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇能明显提高药物流产的成功率,而甲氨蝶呤能较好地改善子宫出血症状,减不良反应的发生。     

无痛引产30例临床观察

目的探究无痛流产的方法,减少患者的痛苦,为无痛流产的临床实践工作提供一定的参考方案。方法选取我院2008年至2012年收治的30例无痛引产的患者,根据不同类型的患者进行不同的手术治疗,观察效果以分析无痛引产的技术要点并总结减少患者痛苦的方法。结果 22例患者属于常规情况,4例患者需要加用缩宫素,4例需要加用米索前列醇,阵痛效果较好,出血情况正常,均能在正常时间内出院。结论在无痛引产手术中可以采用利凡诺羊膜腔注射,并配合应用硬膜外麻醉方法可以有效终止14～28周妊娠,且患者痛苦小,产后出血量正常,该方法值得参考。     

心理干预在中期妊娠引产中的临床应用

目的探讨心理干预对中期妊娠引产患者心理状态的干预效果,为临床实践提供依据。方法选取我院2012年5月~2013年5月住院的中期妊娠引产患者30例,对照组给与常规的引产护理,心理干预组在常规的护理措施基础上给予相应的心理干预。结果经过心理干预后,心理干预组焦虑紧张、自卑等负性情绪程度、疼痛程度明显低于对照组。结论对中期妊娠引产患者进行心理干预可以有效减轻患者焦虑与抑郁等负性情绪,降低引产过程中疼痛的程度,有利于患者接受。     

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床对比研究

目的对药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果进行对比和研究。方法选取我院要求人工终止早期妊娠的妇女共122例,将患者随机分为药流组和人流组,药流组采用传统的药物米索前列醇和米非司酮片进行药物流产;人流组则采用芬太尼和丙泊酚行静脉注射进行麻醉,实施无痛人工流产。对两组患者的腹部疼痛持续时间、流血持续时间及再次清宫的概率进行比较。结果人流组患者腹部持续疼痛时间与流血时间均比药流组短,药流组需要再次清宫的概率高于人流组。结论无痛人流术的临床效果优于药物流产术,且镇痛效果好、流血时间短、再次清宫的概率也比较低。     

米非司酮终止妊娠临床应用体会

目的探讨米非司酮终止妊娠的临床效果。方法回顾性分析2006年3月~2013年3月应用米非司酮对202例孕11~14周要求终止妊娠的临床资料。结果 198例顺利娩出胚胎组织,流产率为98.0%,出血量平均65ml,未见羊水有栓塞、子宫破裂、过敏性休克、细菌感染等并发症,其中出现胃肠道反应者10例,有一过性低热者4例,未行任何处理均是自行缓解。手掌出现瘙痒症状5例,经抗过敏对症处置后缓解。结论应用米非司酮药物终止早期妊娠的成功率较高,且不良反应较小,是安全有效的治疗途径。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

目的评价甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法本研究以我院2012年1月至2013年11月收治的100例异位妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,试验组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床治愈率、包块消失时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、治疗7d血β-HCG降低15%比例等指标明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前血β-HCG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果优于单用甲氨蝶呤。     

生化汤加味对药物流产后子宫恢复情况观察

目的观察生化汤加味对药物流产后子宫恢复情况的影响。方法我院门诊做药物流产的妇女120例随机分为两组,对照组常规应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕,试验组在该基础上口服生化汤加味,观察阴道出血量、出血时间、B超示子宫恢复情况。结果试验组出血量、出血天数明显少于对照组,子宫收缩情况明显优于对照组。结论生化汤加味有促进子宫恢复的作用。     

舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用与观察

目的研究分析对无痛人流术患者采用米索前列醇舌下含服的临床疗效,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年3月我站收治的240例早孕并采用无痛人流术治疗患者的临床资料,对照组患者(120例)临床期间采用丙泊酚联合芬太尼治疗,观察组患者(120例)在上述治疗的基础上给予米索前列醇舌下含服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床观察比较,观察组患者的优秀率为93.3%,对照组为53.3%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流患者临床期间给予米索前列醇舌下含服能显著减少术中出血量,宫缩效果明显,且操作简便,安全性强,值得临床关注。     

中西结合治疗药物流产后宫内残留效果观察分析

目的观察中药汤剂健脾益气汤配合米非司酮与米索前列醇治疗药物流产后宫内残留的临床疗效。方法选取药物流产后超声检查证实宫腔内有少量残留的患者84例,按照患者自愿选择,分为西医组46例,中西结合组38例,比较两组疗效。结果中西结合组治愈率为97.37%,患者用药后残留物完全排除,出血自行停止,尿hCG转为阴性,子宫恢复正常大小,B超复查提示宫内未见残留物,恶露净止。西医组治愈率为82.61%。结论中药健脾益气汤协助米索前列醇治疗流产后残留物,避免了清宫手术给患者带来的身心创伤,减少并发症的发生。