1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者的药学监护

目的通过临床药师对1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中的作用。方法针对具体病情,协助医师为患者制订有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果临床药师为患者实施药学监护可提高药物疗效,减少用药风险。结论临床药师参与临床药物治疗,促使用药更规范合理。     

高血压患者用药依从性的影响因素及药学服务对策

目的调查统计高血压患者用药依从性的影响因素及药学服务的相关策略。方法本研究采用问卷调查或当面询问的方法统计分析2010年10月~2013年2月住院部和门诊收治的420例高血压患者用药依从性情况,并分析其影响因素,同时制订并实施药学服务的对策,探析其应用效果。结果本次调查420例,问卷回收率100.00%,有效问卷100.00%,其中43例(10.24%)依从性良好,377例(89.76%)依从性不良,实施全程药学服务干预后依从性不良患者均严格遵照医嘱用药,依从性较佳。结论通过调查统计分析高血压患者影响用药依从性的因素,医务人员和药学工作者要针对影响因素进行全程药学服务工作,加强对患者的用药指导,提高用药依从性,进而提高药物的治疗效果,有效提高其生存质量,应引起高度重视,值得推广应用。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预前后两年的用药改善情况。方法选取1 000份医嘱,比较医嘱中不合理用药、重复给药、无适应证给药、抗菌药物使用情况,追踪对应患者的药物费用、抗菌药费用、住院时间、服药依从性和不良反应发生率,并进一步探讨最优干预办法,并选取干预后的1 000份医嘱对以上情况进行观察。结果实施药学干预后,不合理医嘱、重复给药、无适应证给药等情况明显减少;抗菌药使用量大大减少;患者医疗费用减少,病程缩短;患者服药依从性和不良反应发生率,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预临床用药,可明显降低用药不合理现象的发生,有效改善了患者的用药情况,降低药物不良反应的发生率及患者的病死率,同时提高治疗效果。     

胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护

目的通过临床药师参与治疗1例胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护实践,探讨其监护要点。方法临床药师根据药物特点,有目的性的对患者用药监护,与临床医师讨论,提供相关治疗建议,共同制订针对性的治疗方案,并及时调整用药。结果经过医生和药师的治疗和监护,患者病情好转出院。结论临床药师在参与临床治疗工作的过程中,要密切结合临床,注重细节的观察和分析,对可能发生的不良反应提前防范与监护,缩短病程,提高疗效,发挥临床药师的作用。     

破伤风患者治疗的药学服务观察

目的探讨在破伤风患者的治疗中应用药学服务的临床效果,并分析对患者用药依从性的影响。方法选择2017年1—12月雷州市人民医院收治的破伤风患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。研究组患者在治疗中实施全程化药学服务,对照组患者在治疗中未给予药学服务。比较两组患者入院治疗前和入院后用药依从性及并发症发生情况。结果研究组患者的用药依从性(83.3%)明显高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在破伤风患者治疗中应用药学服务效果较好,有效提高了患者的用药依从性。     

药学监护在糖尿病合并肝脓肿患者中的应用

目的探讨糖尿病合并肝脓肿患者治疗过程中的药学监护,总结临床药师药学监护的经验。方法协助临床医师对糖尿病合并肝脓肿患者治疗过程中用药方案进行分析,并详细记录药品不良反应,加强对患者进行药物相关知识的宣教,更好发挥药物疗效。结果该例患者在治疗过程中未出现明显的用药不良反应,药物依从性较好。结论患者对药物相关知识了解欠缺,致使临床的药物不能充分发挥其疗效,有的甚至因为误用而导致严重后果,普及临床药师参与治疗过程,利于充分发挥药物的治疗作用,并尽可能防止用药不良事件的发生。     

实施抗菌药物专项整治和药学干预的效果分析

目的探讨实施抗菌药物专项整治和药学干预的效果。方法回顾性选取2015年1月至2016年1月广州市番禺区第二人民医院住院部及门诊部收治的使用抗菌药物患者资料200例作为对照组,观察组为2016年2月至2017年2月住院部与门诊部收治的使用抗菌药物患者200例,对照组未给予整治和干预,观察组则开展抗菌药物专项整治和药学干预,比较两组的管理质量、抗菌药物不合理使用率、无指征用药率以及诱发医院内感染率。结果观察组的管理质量评分明显较对照组高,其抗菌药物不合理使用率、无指征用药率及诱发医院内感染率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施抗菌药物专项整治和药学干预对临床抗菌药物用药行为规范及合理使用具有重要价值。     

胃炎和胃溃疡治疗中的不合理用药

目的探讨胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药情况。方法收集2011年11月至2013年11月我院所收治的576例胃溃疡、胃炎患者,以往用药史由1名护士进行专门负责,并详细记录患者用药后的症状改善、口服药物种类及配伍及不合理用药情况。结果本组患者中有199例(34.5%)存在不合理用药情况,在用药后出现了缓解或好转的情况,但停药后复发率极高,达到了100.0%。不合理用药主要包括促动力药物与抗胆碱类药物或抗酸抑制剂药物配伍、抗酸剂与胃黏膜保护剂配伍、抗酸药物与H2受体拮抗剂配伍、铋剂与质子泵抑制剂配伍等不合理联合用药。结论不同种类的胃炎、胃溃疡进行药物治疗时,其作用机制各不相同,易造成用药配伍不合理的问题。临床医生要对不同药物的作用机制予以掌握,避免出现不合理用药情况的发生。     

循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中的应用

目的探讨循证药学在抗生素治疗方案中的应用及其临床实践效果,为提高患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对我院2012年1月至12月就诊的100例上呼吸道革兰阳性菌感染患者随机分为两组,均使用青霉素钠药物治疗,对照组给予常规治疗,研究组采用微泵注射给药治疗。观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组患者经治疗后临床总有效率高达92.00%,显著高于对照组(76.00%),两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论循证药学通过查阅相关文献,可有效避免不合理用药情况,提高临床抗生素用药安全性,维持良好的医患关系,并可获得显著疗效。     

合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值

目的探讨合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值。方法收集实施前2012年1-12月和实施后2013年1月—12月患者资料各150例和用药处方各150份,比较实施前后1年Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率和中药注射剂不合理应用率。结果临床合理用药质询工作实施后,Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率、中药注射剂不合理应用率均明显低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论合理用药质询用于临床药事管理工作可有效降低不合理用药风险,提高药学服务质量。     

抗生素临床合理应用中药学干预的效果

目的探讨在抗生素的临床应用中进行药学干预的效果。方法选取2018年9月至2019年8月于佛山市高明区中医院治疗的患者300例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组进行常规抗生素管理,观察组对抗生素的使用进行药学干预,比较两组抗生素使用情况以及不良反应发生情况。结果观察组抗生素使用种类以及占总医疗费用比例显著低于对照组(t=32.380、χ^2=5.384,P=0.000、0.009);观察组抗生素合理用药率为74.67%显著高于对照组的45.33%(χ^2=26.89,P=0.0000),抗生素滥用、重复用药、不合理使用抗生素比例明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(χ^2=11.13,P=0.0008)。结论对抗生素的临床应用进行药学干预可以明显提高抗生素使用的安全性和合理性,对于患者的康复具有促进作用,同时还可以在一定程度上减少患者的治疗费用。     

西药不良反应临床分析

目的：探讨西药用药过程中发生不良反应的诱发因素。方法回顾性分析2012年4月至2013年12月我院收治的160例西药不良反应患者的临床报告，对不良反应发生的诱发因素、临床表现以及治疗方法和效果等进行总结和分析。结果160例患者均是在使用西药治疗过程中发生不同程度的不良反应，通过采取针对性治疗，治愈151例（94.4%），好转9例（5.6%）。引起不良反应发生的因素与给药方式、抗生素药物类型不同等有关。临床表现以皮肤出现皮疹、红肿及瘙痒为主。结论引起西药不良反应发生因素较多，为有效避免西药用药过程中不良反应的发生，医护人员与患者在用药过程中须严格遵循合理用药准则，尽可能减少不良反应的发生，提高临床用药安全性。     

持续影响合理用药的主要因素及干预后影响分析

目的对持续影响合理用药的主要因素及合理用药干预后影响进行分析。方法本文选取本院2011年3月至2012年2月不合理用药案例203例对合理用药影响因素以及合理用药干预后影响进行分析。结果医师原因导致不合理用药133例,占65.5%;患者原因导致不合理用药37例,占18.2%;市场原因导致不合理用药33例,占16.3%。受临床不合理用药干预的不合理用药病例157例,其中临床药师对不合理用药的药学干预132例,占84.1%;行政管理不合理对不合理用药干预7例,占4.5%;信息管理不合理对用药干预18例,占11.5%。结论影响合理用药的主要因素包括医师、患者和市场方面的原因,而合理用药干预影响因素包括药师用药、行政管理干预以及信息管理。     

介入治疗心脏病并发低血压的原因分析与对策

目的研究分析在利用介入方式治疗心脏病时并发低血压的原因,并根据具体原因实施针对性的防治对策。方法在2012年4月至2013年12月我院进行心脏介入治疗的患者1200例,其中有40例患者对在治疗过程中并发低血压,本文针对患者发生低血压的原因进行分析,并对其实施相应的防治对策。结果通过对患者并发低血压的原因进行分析,并给予针对性的处理,有效缓解患者症状,使其恢复正常。结论在介入治疗心脏病时对患者进行干预处理,能预防低血压的发生,减少低血压发生的概率。     

抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析

目的探讨抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析。方法选取我院对感冒患者开具的处方240张,对其临床感冒用药情况进行回顾性分析。结果经研究分析表明,不合理感冒用药处方30例,不合理率为12.5%;不对症感冒用药处方5例,不对症率为2.1%;药物成分重复28例,占11.7%。结论在临床使用感冒药物时,要针对患者的实际情况,对症下药,熟练掌握各类感冒药物成分的作用,避免不合理用药情况的发生,促使患者尽快康复。     

临床药师对肿瘤科患者进行药学监护的体会

目的探讨临床药师对肿瘤科患者开展药学监护的体会。方法通过参加临床药师培训学习摸索一定的工作思路和技巧,并在临床实践中不断的积累和完善。结果与结论肿瘤科临床药师需从疗效监护、不良反应监护、执行情况监护等方面入手,对患者进行全面的药学监护服务。将临床知识和药学知识有机地结合起来,形成临床药师的临床药学思路,才能更好地开展药学监护工作。     

内科住院患者抗菌药物临床应用探究

目的对内科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析研究。方法随机选取2010年3月至2013年2月在我院内科接受治疗的患者200例进行抗菌药物应用情况的回顾性分析。结果本组200例患者中使用抗菌药物的患者有137例,抗菌药物使用率为68.5%,其中主要抗菌药物为青霉素类、克林霉素、氨基糖苷类、大环内酯类以及多肽类等。结论目前内科住院患者在用药方面存在不合理现象,患者用药比例较高,临床应强化对患者的用药指导。     

抗生素不合理应用致不良反应分析

目的探讨门诊抗生素用药使用不合理和导致患者出现不良反应的原因及其改善措施,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法对我院2011年4月至2013年4月门诊药房所整理的门诊处方2 650张,进行抗生素种类和用量的回顾性分析,并对使用患者发生不良反应情况进行汇总研究。结果 2 650张门诊处方中,有289张处方使用了抗生素,占10.9%。其中以头孢类为首,其次为青霉素和克林霉素类。导致患者发生不良反应有10例,不良反应率为3.5%。共检出不合理用药处方42张,不合理率达14.5%。结论目前在门诊抗生素药物的使用中依然存在不合理应用所致患者发生的不良反应,对此,医院应引起重视,在抗生素的使用中应形成一定的管理制度,加强对医护人员的意识培训和用药谨慎性。以确保抗生素的规范、合理、有效的使用,减少患者不良反应的发生。     

药学服务对治疗癌症疼痛的影响研究

目的研究药学服务对癌症疼痛患者的影响。方法选择我院2012年7月至2013年7月收治的癌症疼痛患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予常规药物治疗与护理,治疗组在此基础上由临床药师对患者提供药学服务。观察两组患者疼痛控制程度、合理用药知识了解程度、医患满意率。结果药学服务干预后的治疗组患者与对照组比较,在疼痛控制、合理用药知识了解、医患满意率上均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对癌痛患者实施药学服务,能明显提高癌痛患者生活质量,在癌症疼痛规范化治疗中起着重要的作用。     

消化内科不合理用药临床分析

目的通过对消化内科不合理用药的临床分析,为合理用药提供依据。方法选取我院自2010年1月至2012年12月消化内科收治患者1200例,对其用药情况进行分析。对消化内科出现的不合理用药情况和药品发放错误类型进行分析总结,研究如何合理使用药物。结果 1200例患者中不合理使用药物情况105例,占所有消化内科患者的8.75%。2010年不合理用药40例,占38.1%;2011年不合理用药35例,占33.3%;2012年不合理用药30例,占28.6%。消化内科主要不合理用药情况有4种,主要为药物用量过大、药物重复使用、不合理联合用药以及药物联用造成毒副作用增强。2010年1月~2012年12月药物用量过大共45例,占42.9%;药物重复使用共24例,占22.8%,不合理联合用药20例,占19.0%;药物联合用药造成毒副作用16例,占15.3%。结论在消化内科的工作中,医生要加强职业道德修养和提高专业知识能力,掌握科室用药的药理以及相互间的作用,才能有效提高科室合理用药水平。