急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床治疗分析

目的探讨急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床治疗方式。方法将我院收治的82例急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗;治疗组患者在对照组基础上加用脏器功能支持方式进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;脏器功能复常时间和临床治疗方案实施总时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论对急性重症脑血管病患者应充分考虑其并发症发病因素,及时采取针对性治疗,可有效降低患者病死率。     

48例急性胆源性胰腺炎临床治疗分析

目的对48例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗方法进行分析。方法选自2008年3月~2012年9月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者48例,对患者的一般资料、治疗方法、临床疗效等进行总结性分析。结果通过治疗,共有44例患者痊愈,其中手术治疗的患者有2例在术后并发胆漏,经通畅引流后治愈;1例在术后并发肺部感染及胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈;1例患者死于多器官功能障碍综合征。结论急性胆源性胰腺炎患者应根据其临床症状的不同分别给予不同的治疗方法,通过选择正确的治疗方法,并把握最佳的手术治疗时机,才能有效提高患者的治愈率。     

重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症临床表现与治疗体会

目的研究分析重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症的临床表现和治疗体会。方法选取我院在2012年10月至2013年9月收治的42例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症患者的临床资料进行研究分析。结果 42例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症患者,患者治疗有效率为80.95%,2周内治疗无效率为19.05%。导致患者出现死亡现象的主要因素为休克、严重感染及器官功能衰竭等。结论重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症疾病具有病情严重、变化快特点,对患者实施及时科学的诊断,可有效降低患者病死率,延长患者有效生命周期。     

急性生理与慢性健康评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后评价中的应用价值

目的探讨急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后评价中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年7月至2014年6月收治的60例AECOPD患者的临床资料,对不同APACHEⅡ分数患者的病死率与插管率等进行观察。结果 APACHEⅡ评分<10分组患者病死率为10.0%,插管率为10.0%;10~19分组患者病死率为25.0%,插管率为12.5%;20~29分组患者病死率为50.0%,插管率为41.7%;≥30分组患者病死率为78.6%,插管率为64.3%,4组患者的病死率与插管率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD患者来说,应用APACHEⅡ评分体系具备明显的临床效果,可以对患者预后情况进行有效预测。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者的临床疗效

目的探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法收集2013年1月至2014年2月收治的66例急性心肌梗死患者资料,按患者入院治疗时间顺序分为两组,对照组33例患者予以尿激酶治疗,瑞替普酶组33例患者予以瑞替普酶治疗。比较两组患者溶栓后临床再通率、病死率以及并发出血率。结果瑞替普酶组患者临床再通率明显高于对照组(P<0.05);且该组患者并发出血率、病死率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论采用瑞替普酶治疗急性心肌梗死具有较高理想的临床治疗效果,且安全性高。     

自发性细菌性腹膜炎42例临床体会

临床上,自发性细菌性腹膜炎指患者腹腔内无脏器穿孔和感染灶,也无其它直接途径存在,腹膜发生的急性细菌感染,是慢性肝病发展恶化的诱因,直接影响预后。通过对我院感染性疾病科2005年1月~2012年12月份42例慢性重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎病例进行临床观察,现报告如下。     

急性化脓性阑尾炎切口感染分析

目的分析与探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的发生原因及防治办法。方法选取本院2009年7月至2011年7月期间收治的急性化脓性阑尾炎患者共66例,对其临床资料进行回顾性分析发现其中共4例患者发生切口感染,分析与探讨其感染原因与防治方法。结果发生切口感染的患者其中1例为高龄患者,2例患者具有慢性疾病,1例患者因医疗操作过程中消毒不严谨造成感染。结论在进行急性化脓性阑尾炎手术治疗的过程中,需严格进行消毒,防止切口感染,除此之外,对感染高危人群要采取相应的措施进行预防,以降低并发症的发生。     

循环抗阻训练对偏瘫患者下肢功能的影响

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。它是急性脑血管病的一个常见症状,主要原因是大脑半球皮层的运动中枢受损而造成的,其具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,存活患者中约70%～80%有不同程度的功能障碍,严重影响患者的生存质量,给患者家庭及社会带来沉重的负担。所以患者的日常生活能力的     

18例长腿石膏固定并发小腿肌肉静脉丛血栓形成的诊治分析

目的探讨长腿石膏固定并发小腿肌肉静脉丛血栓形成的临床特征、诊断方法及治疗手段。方法对本院2010年6月～2013年6月诊治18例因长腿石膏固定而导致小腿肌肉静脉丛血栓形成的患者资料进行分析,总结其临床特点、诊断方法及治疗手段。结果 18例患者经患肢抬高、功能锻炼及药物治疗后,15例获痊愈,无1例出现主干静脉血栓和肺栓塞。结论长腿石膏固定后并发小腿肌肉静脉丛血栓形成易漏诊及误诊,早期诊断及治疗对防止病情发展有重要意义。     

急性左侧心力衰竭患者的临床救治分析

目的：探讨急性左侧心力衰竭患者的临床救治。方法选取50例急性左侧心力衰竭患者作为研究对象，实施保持坐位或半坐卧位、及时吸氧、控制体液的出入量、应用药物治疗、控制诱因，综合评价临床状况决定和调整药物的使用情况、针对病因治疗。结果50例左侧心力衰竭患者经抢救后，显效34例（68.0%）、有效13例（26.0%）、无效3例（6.0%），开始抢救至临床症状缓解时间为30 min～2 h，平均（66±15）min。结论急性左侧心力衰竭具有起病急骤、恶化迅速、病情危重、病死率高等特点，早期明确诊断并及时采取正确的临床治疗是控制病情发展的关键，能挽救患者生命，减少病死率。     

不同输血指征对重症监护患者预后的影响观察

目的对不同输血指征对重症监护患者预后的影响进行观察分析。方法随机抽取在我院收治的重症临床患者100例,将其分成两组,分别采用限制性输血方法和开放性输血方法进行治疗。比较两组患者的预后情况。结果经统计发现,两组患者的死亡率间差异不具有统计学意义(P>0.05);重症感染发生率、多器官功能障碍评分以及心力衰竭发生率等而言两组间差异显著。结论输血指征对患者的预后会产生明显影响,值得注意。     

骨折并发脂肪栓塞综合征的护理

目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的护理措施。方法选取2009年5月至2013年7月我院收治的14例骨折后引起脂肪栓塞综合征患者的临床资料进行回顾性分析,总结早期体征检查、症状观察,实行分期护理的经验。结果 14例骨折合并脂肪栓塞综合征患者中,治愈出院12例,病死2例。结论骨折并发脂肪栓塞的患者给予早期监测与精心护理,可明显降低患者病死率及致残率。     

结肠息肉切除术后并发出血的内镜治疗

目的探讨内镜治疗结肠息肉切除术后并发出血患者的临床疗效。方法选取2007年6月至2014年6月在我院接受结肠息肉切除术治疗的16例术后并发出血患者,均采用急诊结肠镜检查,同时在内镜下进行止血治疗。结果本组16例患者经急诊结肠镜检查的同时在内镜下均得到成功止血。结论内镜治疗结肠息肉切除术后并发出血的效果良好,可有效止血。     

外伤性昏迷患者急诊护理要点

目的依据临床实践探讨外伤性昏迷患者的急诊护理要点。方法选取我院急诊收治76例外伤性昏迷患者,通过对其急诊、住院期间记录的护理资料进行回顾性分析。结果在76例外伤性昏迷患者中,通过正确判断有效抢救69例,成功率为90.79%,因患者伤情严重并发多器官衰竭,抢救无效者7例,病死率9.21%。结论急诊护理人员须医护基本功扎实、具备丰厚的医学知识、敏锐的观察力,并通过临床实践总结经验,做到万无一失,以降低病死率。     

脑外伤患者气管切开后肺部感染危险因素分析及护理建议

目的探讨分析导致脑外伤患者气管切开后发生肺部感染的危险因素,并总结针对性护理措施,为其临床预见性护理提供依据。方法回顾性分析2012年4月至2013年4月收治的100例脑外伤行气管切开患者临床资料,根据患者肺部感染与否分为并发感染的研究组(56例)和未并发感染的对照组(44例),对两组患者置管时间、抗生素及激素使用情况、留置胃管与否、基础疾病等因素进行回归分析和比较。结果两组患者在性别组成方面无显著性差异(P>0.05)。而在年龄、吸烟史、糖尿病史、GCS评分、合并伤、血清白蛋白水平、气管切开时间、机械通气、置留胃管、应用抗菌素及激素等情况方面,两组患者差异性显著(P<0.05),具有统计学意义,且与肺部感染存在相关性。结论脑外伤气管切开后易并发肺部感染,了解相关危险因素并采取针对性护理措施,可避免感染发生。     

下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的观察及护理

目的研究并探讨患者下肢骨折手术后并发的急性深静脉血栓形成的观察和护理。方法选取我院30例下肢骨折手术并发急性深静脉血栓的患者,采取药物治疗(尿激酶)和人工护理相结合的方式,观察临床效果。结果并发急性深静脉血栓的患者治疗护理前均出现不同程度的不良反应,主要是下肢颜色变化、水肿、有疼痛感,经过药物治疗和人工护理后,出现不良反应的有6例,痊愈20例,4例好转。结论对下肢骨折术后并发急性深静脉血栓患者进行早期观察后,根据不同的反应采用合适的护理,降低了死亡率,对患者下肢的健康恢复具有重要意义。     

原发性肾脏综合征并急性肾功能衰竭临床分析

目的对原发性肾脏综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征与治疗方法进行分析。方法选取PNS并发ARF患者22例,回顾性分析患者临床资料。结果患者有恶心、头晕、呕吐及少尿等表现,72.73%为少尿型,微小病变是常见病理学改变。经对症、激素及透析治疗后,总有效率为95.45%。结论 PNS并发ARF患者多为少尿型,在及时诊断后给予常规激素、对症治疗和透析治疗后,患者肾功能可明显改善,生活质量大幅提高。     

重症监护病房患者并发肺部感染的护理分析

目的：探讨重症监护病房患者并发肺部感染的护理效果。方法选取2012年9月至2014年9月吉林省舒兰矿业（集团）有限责任公司总医院重症监护室病房诊治并发肺部感染患者60例,根据护理方法不同分为对照组和观察组,各30例,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者实施护理干预措施,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者意识障碍、侵入性操作、营养不良、误吸以及排痰不畅的发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者总有效率明显高于对照组。结论重症监护病房患者并发肺部感染的重要因素包括意识障碍、侵入性操作、营养不良、误吸以及排痰不畅等,对患者实施有针对性的护理干预措施可有效控制临床症状,确保患者生命安全。     

肺炎衣原体致急性呼吸系统感染的临床分析

目的研究呼吸系统感染患者在急性肺炎衣原体感染的发病情况以及临床特征表现。方法选取220例住院患者均为呼吸系统感染,随机分为肺炎衣原体急性感染患者组50例和非肺炎衣原体急性感染患者组170例。采集标本为咽拭子以及痰标本,肺炎衣原体DNA的表达检测采用聚合酶链反应(PCR)进行检测,肺炎衣原体的IgG和IgM抗体表达情况采取静脉血进行检测。结果本研究呼吸系统感染患者的肺炎衣原体IgG抗体的阳性率为70%(154/220),联合应用两种方法的阳性表达率为23%(50/220)。肺炎衣原体患者的急性感染常以肺炎、支气管哮喘患者的急性发作、急性支气管炎患者的表现及慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重表现为常见,其临床表现无特征性症状。结论本研究成年人呼吸系统感染的患者在肺炎衣原体患者急性感染的发病发生率较高,分析肺炎衣原体可能是呼吸系统感染的重要致病原。     

重症感染患者ICU治疗时间的影响因素探究

目的研究影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素。方法回顾性分析我院ICU近年收治重症感染患者52例,依据治疗时长分为≤2d组18例和>2d组34例,总结两组主要临床指标,分析其差异,并通过Logistic回归分析法总结ICU重症感染患者治疗时间的独立影响因素。结果两组在慢性病史、来源科室、感染部位等资料上无明显差异(P>0.05)。在APACHEII评分、SOFA评分、乳酸水平及MODS和DIC发病率上则差异明显(P<0.05)。结论APACHEII评分、SOFA评分、乳酸水平及MODS和DIC发病率是影响重症感染患者ICU治疗时长的主要因素,需要多加重视。