空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究

目的初步探讨空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的临床意义,并探讨空腹血糖和糖化血红蛋白的相关性。方法选择我院门诊2011年12月至2012年12月为明确糖尿病而就诊者及糖尿病高危人群筛查者556例,均进行糖化血红蛋白(HbA1C)及空腹血糖(FPG)检测,对得出的数据进行统计处理,并分析不同FPG与HbA1C的相关性。结果 FPG高于6.1mmol/L为62例,HbA1C高于6%者为69例,分别占总人数的11.15%和12.41%,而FPG和HbA1C中任一指标出现异常者为91例,筛出率为16.37%;不同FPG与HbA1C的相关性分析:FPG为(6.99±1.83)mmol/L,HbA1C为(7.41±2.29)%,两者相关系数r=0.567,P=0.015。结论 FPG与HbA1C关系密切,联合检测FPG与HbA1C对早期糖尿病高危人群的筛查有重要意义。     

急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征患者糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法随机选取我院自2010年3月至2011年3月收治的60例急性冠脉综合征患者,分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),分别测量患者的GA、HbA1c、FBG和PBG的水平。结果 UA组和AMI组患者的GA、FBG、PBG指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖化白蛋白水平可作为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死急性期的一项重要检测指标,可预测高危人群不良事件的发生,进而降低病死率。     

血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者近期疗效的影响

目的：探讨血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者的近期疗效。方法选取2011年8月至2012年8月我院收治的2型糖尿病患者60例,将同时患有脑梗死的30例作为研究组,其余30例为对照组。对两组患者进行检测血尿酸、尿素氮含量、血糖、血脂并对比。结果研究组患者的血尿酸水平为（451±25）μmol/L,诊断为高尿酸血症18例,其检测率为60.0%;对照组患者的血尿酸水平为（355±33）μmol/L,诊断为高尿酸血症8例,其检测率为26.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病患者而言,其体内高尿酸血症检测率越高患者越容易并发脑梗死。     

运动干预对2型糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

目的:综合评价运动干预对2型糖尿病患者在血糖控制方面的效果.方法:检索中国期刊全文数据库和万方数据库,鉴定有关临床对照试验,采用:RevMan4.2进行Meta分析.结果:纳入35篇研究,以餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、BMI为效果指标.结论:运动干预对2型糖尿病患者降低空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白、B...     

糖化血红蛋白在2型糖尿病检测中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在2型糖尿病检测中的临床应用。方法对150例2型糖尿病患者进行HbAlc检测为研究组,同时选取100例肝功能体检正常者为对照组。结果研究组HbAlc<4%~5%有38例血糖控制稳定;6.5%~10.0%有42例血糖控制不理想,2型糖尿病仍处于预警状态,血糖高于正常;≥10%有70例患者血糖控制失败,需要调整治疗方案,且研究组患者HbAlc和空腹血糖与对照组均有显著差异。结论糖化血红蛋白是一项说服力较强,数据较客观,稳定性较好的检验项目,能反映患者2~3个月以内的糖代谢情况,在糖尿病学上有较高的临床参考价值。     

妊娠末期糖尿病患者应用格列本脲联合胰岛素治疗的效果及对妊娠结局与新生儿指标的影响

目的探讨妊娠末期糖尿病患者应用格列本脲联合胰岛素治疗的效果及对妊娠结局与新生儿指标的影响。方法选取盘锦辽油宝石花医院2017年1月至2019年6月收治的妊娠末期糖尿病患者150例作为研究对象,将其遵照双盲随机法分为对照组(75例,采用单纯胰岛素治疗方式)与试验组(75例,采用格列本脲联合胰岛素治疗方式)。比较两组基本资料、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、妊娠结局与新生儿指标。结果与对照组比较,试验组患者FPG、2hPBG、HbA1C水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组新生儿体重、体长、头围、肩周更佳,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组新生儿早产率、低血糖发生率、黄疸发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将格列本脲联合胰岛素治疗应用于末期糖尿病患者中,有利于控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局及新生儿指标,疗效显著。     

口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

目的评价口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对我院67例单用口服降糖药物效果欠佳的2型糖尿病患者,于睡前加用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标与低血糖发生率。结果经治疗后,患者的FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前明显降低,而FCP、2 h CP均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显且安全性较高,患者血糖能够得到较好的控制。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸的检测价值

目的就脑梗死患者血清同型半胱氨酸的检测价值进行探讨。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的58例脑梗死患者为脑梗死组,另外,选取同期在我院进行健康体检者60例为正常对照组,受检者清晨空腹抽血,将血标本抽取出来进行离心分析,然后再用全自动生化分析仪进行检测。另外对当天的质控在控进行测定。结果 30例脑梗死组男性患者中Hcy水平为(27.73±11.85)μmol/L,异常检出率为91%;28例脑梗死组女性患者中Hcy水平为(22.95±10.58)μmol/L,异常检出率为83%;而正常对照组的Hcy水平较低,仅仅为(12.26±1.08)μmol/L,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。异常检出率高达80%以上。结论同型半胱氨酸(Hcy)可作为一个独立判断心脑血管疾病危险程度的指标,其与消化系统疾病、肾病、糖尿病等存在着较大的联系,可以对其变化进行测定,以便探讨脑梗死患者的发病机制及预后情况。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵在1、2型糖尿病临床治疗中的效果。方法选取2012年8月至2013年8月在我中心和湖北省新华医院接受治疗的90例1、2型糖尿病患者作为研究对象,在患者自愿的基础上运用胰岛素泵对其进行治疗,对比患者在治疗前后空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白的变化。结果患者接受胰岛素泵治疗后,血糖明显降低,得到有效控制,糖化血红蛋白有所降低,但不明显。结论胰岛素泵能够有效控制患者血糖,是治疗1、2型糖尿病的有效方法。     

胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月～2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组,P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。     

老年呼吸系统疾病与2型糖尿病的相关性

目的研究老年呼吸系统疾病与2型糖尿病(T2DM)的相关性,为提高其诊断及治疗水平提供依据。方法采用回顾性研究方法对我院2005年到2013年460例呼吸系统疾病合并T2DM的患者进行总结分析,通过了解其发病情况和分布特点,研究老年呼吸系统疾病与T2DM的相关性。结果呼吸系统疾病合并T2DM总患病率为13.49%,老年组高于非老年组(14.74%vs7.50%,P<0.01),结果具有统计学意义;老年组糖化血红蛋白在正常范围的比率低于非老年组(P<0.05),老年组正常范围比例为13.95%,非老年组正常化范围比例为32.50%,结果具有统计学意义;老年组尿微量白蛋白阳性率高于非老年组(P<0.05),老年组阳性率为67.89%,非老年组阳性率为36.25%,结果具有统计学意义。结论老年患者呼吸系统疾病合并T2DM的患病率高于非老年患者,糖尿病合并呼吸系统疾病的主要原因是血糖控制不佳及合并糖尿病肾病,同时监测血糖在治疗呼吸系统疾病时是非常重要的。     

格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的观察格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数的疗效。方法采用动态血糖检测对68例肥胖型2型糖尿病患者给予甘精胰岛素睡前皮下注射,同时三餐前据血糖口服格华止降糖,2~3个月后复查血糖、糖化血红蛋白、体重指数,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化,同时观察胰岛素用量的变化。结果格华止降低餐后高血糖明显,同时减轻体重,体重指数下降,抵消胰岛素增重的副作用,增强胰岛素的敏感性,胰岛素用量下降。甘精胰岛素弥补了患者基础胰岛素分泌不足的缺点,同时有效避免夜间低血糖的发生。结论格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数均明显下降(P>0.05),胰岛素用量减少,夜间低血糖发生降低。     

疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值

目的探讨疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值。方法选取2010年7月～2013年4月我院收治的84例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均采用低蛋白饮食,有效控制血压、血糖,应用利尿剂治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,改善贫血状况。治疗组同时予以疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗,评定两组治疗效果及治疗前、后肾功能的改变。结果两组患者疗效对比,治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组的78.57%;治疗组治疗后肾功能SCr为(186.76±115.44)μmol/L、BUN为(12.47±3.44)mmol/L,相比于对照组SCr为(326.55±104.92)μmol/L、BUN为(16.29±3.78)mmol/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效缓解患者病情,改善其肾功能,有助于患者生存及生活质量的提高。     

冠心病合并糖尿病患者血脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病合并糖尿病患者的血脂蛋白与冠状动脉病变间的关系。方法选取我院自2010年2月至2011年2月确诊为冠心病的患者120例。根据空腹血糖情况分为三组,A组为冠心病合并糖尿病患者,B组为空腹血糖在6.1～7.0mmol/L的冠心病患者,C组为单纯性冠心病患者。分别测定三组患者的三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血脂蛋白、总胆固醇水平,通过冠脉造影确定冠脉病变的支数。结果 A、B组患者的三支病变发生率显著高于C组(P<0.05);A、B组患者的血脂蛋白水平与冠状动脉病变程度呈正比。结论冠心病合并糖尿病患者的脂蛋白水平与冠状动脉病变程度呈正比。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2型糖尿病患者66例,将其随机分为观察组和对照组各33例,观察组患者服用二甲双胍+甘精胰岛素皮下注射治疗;对照组患者仅服用二甲双胍进行治疗,两组患者治疗16周后,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、C肽水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果两组患者经治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组较对照组下降明显(P<0.05)。观察组患者C肽水平明显高于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍具有良好的降糖效果,同时能改善胰岛功能,减少低血糖发生,安全有效。     

肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其临床意义。方法选择我院收治的116例MPP患儿为病例组、同期体检健康的儿童116例为对照组,采用免疫比浊法测定两组儿童血清的CRP浓度。结果病例组血清CRP阳性率为41.37%,血清CRP水平为27.17±6.36mg/L;对照组血清CRP阳性率为3.45%,血清CRP水平为3.02±2.88mg/L,病例组的CRP阳性率及CRP水平均明显高于对照组(P<0.01)。结论 MPP患儿血清CRP水平升高,及时检测并结合临床表现和其它化验检查对MPP的诊断有重要有意义。     

快速血糖仪在急诊检验血糖中的应用价值分析

目的探讨快速血糖仪在急诊检验血糖中的应用价值。方法我院急诊进行诊断和治疗的危重症状患者465例。所有患者均使用快速血糖仪和全自动生化分析仪对患者的血糖进行检测,并比较两组检测方法所测得的血糖结果。结果快速血糖仪低于全自动生化分析仪0.5～1.0mmol/L的患者有28例;0.3～0.5mmol/L的患者有38例;0.1～0.3mmol/L的患者有62例。快速血糖仪高于全自动生化分析仪1.0mmol/L以上的患者有16例;0.5～1.0mmol/L的患者有51例;0.3～0.5mmol/L的患者有81例;0.1～0.3mmol/L的患者有99例。其余90例患者的快速血糖仪检测结果与全自动生化分析仪检测结果一致,差异在0.1mmol/L之内,一致率为19.35%。结论快速血糖仪与全自动生化分析仪的检测结果基本相符,并且具有操作简单、检测快速等特点,十分适合应用于急诊患者的血糖检测。     

2型糖尿病常见用药方案的成本-效果分析

目的 评估临床常见治疗2型糖尿病(T2DM)4种双联降糖方案的疗效并进行成本-效果分析。方法 选取2020年1—12月于江苏省南通市第一人民医院门诊内分泌科就诊的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D组,每组35例。A、B、C、D组分别采用二甲双胍联合阿卡波糖、格列齐特、阿格列汀、达格列净治疗。治疗前及治疗12周时采集患者静脉血,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时定期随访并记录治疗过程中不良反应发生情况,比较4组临床疗效、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 4组治疗有效率比较差异有统计学意义(P=0.045),D组治疗有效率最优;治疗后,4组患者FPG、2hPBG、HbA1c明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);4种治疗糖尿病方案的成本-效果比分别为4.45元、5.07元、9.53元、6.04元;治疗方案D与治疗方案A相比,每增加一单位效果只需多花费17.91元。结论 在4种治疗方案中,二甲双胍联合阿卡波糖具有较好的药物经济学优势。     

三位一体管理模式在2型糖尿病患者中的应用价值

目的探讨三位一体管理模式对2型糖尿病患者管控的有效性。方法对入组的400例2型糖尿病患者,通过实施医院、社区、患者三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)达标率以及项目实施前后患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性进行对比。结果通过实施三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的FBG、2 hBG、HbA1c达标率以及患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性均差异有统计学意义。结论对糖尿病患者实施三位一体的糖尿病管理模式,可提高患者对治疗的依从性及糖尿病知识的知晓率,有利于控制糖尿病各项指标。     

达格列净和西格列汀对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病患者内脏脂肪含量的影响

目的探讨达格列净和西格列汀对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病患者内脏脂肪含量的影响。方法选取2017年10月至2020年3月于山东电力中心医院普通内科就诊的84例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为达格列净组和西格列汀组,每组42例。比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(F-Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、内脏脂肪含量、内脏脂肪素、网膜素、趋化素。结果治疗后,两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、F-Ins、HOMA-IR、内脏脂肪含量、内脏脂肪素、趋化素低于治疗前(P<0.05),网膜素高于治疗前(P<0.05),西格列汀组BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),达格列净组BMI低于治疗前(P<0.05)且达格列净组FBG、2hPBG、HbA1c与西格列汀组比较差异无统计学意义(P>0.05),F-Ins、HOMA-IR、BMI、内脏脂肪含量、内脏脂肪素、趋化素低于西格列汀组(P<0.05),网膜素高于西格列汀组(P<0.05)。结论单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净的降糖效果与西格列汀相当,改善胰岛素抵抗、降低内脏脂肪含量的作用优于西格列汀。