阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿促炎因子的影响

目的探讨阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及其对促炎因子的影响。方法选取2012年4月至2014年2月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例,随机分为对照组40例与观察组50例,观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,对照组患儿给予乳糖红霉素治疗,比较两组患儿的临床效果及其促炎因子的变化情况。结果经治疗后,观察组患儿总有效率为98.0%,明显优于对照组的62.5%;观察组患儿血清内促炎因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前均明显降低,且观察组患儿血清hs-CRP及TL-6水平降低幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗,可明显提高治疗效果,降低炎性因子水平,缩短治疗时间。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗MPP的临床价值及优越性。方法将86例MPP患儿分为观察组（45例）和对照组（41例）,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,观察两组患儿临床症状及体征改善情况,并进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.93%（P＜0.05）;观察组临床症状和体征消失时间均低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的34.15%（P＜0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗MPP具有疗效好、见效快、不良反应少等优点,是目前治疗小儿MPP的一种首选方案。     

小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭120例临床研究

目的探讨马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭的疗效和C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标对病情转归与疗效的评价作用。方法选择我科收治的120例小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭患儿,分成对照组和试验组两组,试验组采用马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗,对照组采用马来酸依那普利治疗。密切观察两组患儿的临床症状改善情况及检测治疗前后CRP、cTnT、CK-MB三项指标变化情况。结果试验组较对照组疗效明显,两组治疗前后CRP、cTnT、CK-MB三项指标呈现差异性。结论马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭疗效确切,CRP、cTnT及CK-MB三项指标利于评价小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭患儿的病情变化与治疗效果。     

CRP在感染性疾病中的先天免疫临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)对于感染性疾病所具有的先天免疫临床意义。方法收集感染性疾病儿童162例,分为细菌感染组(A组,67例)、病毒感染组(B组,78例)和支原体感染组(C组,17例),并选择同期非感染性疾病患儿32例作为对照D组。对比分析四组患儿在首诊时和抗感染治疗后的血清CRP、ANC、WBC以及ESR。结果 A组血清CRP、ANC、WBC水平与B、C、D组比较差异显著,P<0.05;A组中CRP的阳性率显著高于其它指标(P<0.05);A组患儿经抗生素治疗后,WBC、CRP以及ANC水平均较首诊时显著降低,P<0.05。<3岁及≥3岁患儿的CRP水平无显著差异,P>0.05。结论 CRP是一种重要的先天性免疫成分,对于感染的早期判断以及严重程度具有较强的敏感性,在儿童感染性疾病中动态监测CRP,并联合检测血清ANC、WBC以及ESR能够为细菌感染的早期诊断、治疗以及疗效判断具有重要意义。     

药物联合超短波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效分析

目的探讨药物联合超短波辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年5月我院儿科收治的支气管肺炎确诊患儿110例,随机分为试验组和对照组,各55例。对照组患儿给予抗感染、解痉及平喘等治疗措施和密切护理,在其基础上给予试验组患儿超短波理疗,治疗1周后比较两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及疗效差异。结果治疗后试验组患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM升高幅度及细胞因子TNF-α、IL-6降低幅度均大于对照组,试验组患儿治疗总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经药物联合超短波辅助治疗后,试验组患儿免疫功能恢复程度优于对照组,治疗效果明显。     

新生儿高血糖炎性因子水平变化的观察

目的探讨新生儿高血糖炎性因子水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测21例新生儿高血糖血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,并与10例血糖正常组患儿进行比较。结果正常组新生儿血糖、IL-6和TNF-α分别为(4.6±1.1)mmol/L、(1.4±1.0)ng/L、(21±11)ng/L,血糖轻度升高组为(8.2±1.4)mmol/L、(1.6±1.1)ng/L、(34±13)ng/L,血糖中度升高组为(12.1±0.8)mmol/L、(2.6±1.3)ng/L、(39±16)ng/L。血糖轻度升高组患儿IL-6水平高于血糖正常组;血糖轻度升高组和血糖中度升高组患儿TNF-α水平均高于血糖正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α水平与新生儿高血糖密切相关,新生儿高血糖患者有明确的炎症表现。     

儿童支原体肺炎98例临床诊疗分析

目的对儿童支原体肺炎的临床疗效进行探讨与分析。方法选自2011年1月~2012年6月我科收治支原体肺炎患儿98例,对其临床特点进行回顾性分析与评价。结果 98例患儿中,7~13岁的患儿占了50%以上,大多数患儿表现为持续发热且咳嗽。患儿MP-IgM阳性率较高,且多数患儿外周血白细胞总数正常。有患儿诊断出肺外合并症,少数患儿还伴有心肌酶增高。除此之外,患儿还伴有神经系统症状与肺外症状。本次实验所用药物为大环内酯类抗生素以及利福平等,疗效颇佳。结论对于儿童支原体肺炎患者,以7~13岁学龄儿童偏多,且患儿MP-IgM阳性率较高,对于此种疾病,应尽早治疗,否则,将导致肺炎与肺外系统损害的发生。     

89例阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析

目的分析阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机选取2012年3月至2013年3月我院收治的小儿支原体肺炎患儿178例,将其平均分为两组,对照组患儿单纯采用阿奇霉素进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用克拉霉素;观察两组患儿临床疗效。结果经治疗后,研究组总有效率为98.88%,明显高于对照组总有效率(85.39%);且研究组不良反应发生率为2.25%,低于对照组患儿不良反应发生率(10.11%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效较为显著,不良反应少,值得在临床中推广。     

盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究

目的分析探讨应用盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院确诊为支气管肺炎患儿97例,随机分为治疗组42例,对照组55例。两组均给予相同常规肺炎对症治疗,治疗组在此基础上添加盐酸氨溴索辅助治疗,记录并观察两组患儿治疗结果及有效率。结果治疗组患儿治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义。结论盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效较好,可快速改善症状并缩短治疗时间,值得临床推广。     

小儿支原体肺炎56例诊治体会

目的评价小儿支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法回顾性分析我院自2009年12月至2011年12月确诊为MP肺炎56例住院患儿的相关资料。结果 56例患儿多以发热和咳嗽为主要症状,有肺外并发症者11例(30.4%)。所有患儿MP-IgM均为阳性,采用阿奇霉素序贯治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者短期加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好。结论小儿MP肺炎检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,及早治疗。对确诊患儿使用大环内酯类抗生素需足疗程,必要时联用其他类抗生素可缩短疗程。     

匹多莫德对非淋菌性尿道炎患者宫颈分泌物中分泌型免疫球蛋白A、γ干扰素水平的影响

目的探讨匹多莫德对非淋菌性尿道炎患者宫颈分泌物中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选取2017年9月至2019年8月营口市妇产儿童医院收治的非淋菌性尿道炎患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用阿奇霉素片和左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用匹多莫德治疗。比较两组治疗前后宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平、病原体转阴率及病原体转阴患者复发率、不良反应。结果两组治疗前宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组宫颈分泌物中SIgA水平为(55.73±11.59)mg/L、IFN-γ水平为(125.77±20.34)ng/L高于对照组的(38.79±9.32)mg/L、(98.28±20.12)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病原体转阴率为85.00%高于对照组的62.50%,转阴患者中复发率为8.82%低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组无明显不良反应。结论匹多莫德在非淋菌性尿道炎治疗中获得较好的临床效果,宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平明显上升,有助于生殖系统免疫功能的改善,并可提高病原体转阴率,降低转阴患者复发率,利于改善预后,安全可靠。     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析

目的重点研究和探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年1月~2012年12月收治80例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为两组,对照组40例应用阿奇霉素单药进行治疗;观察组40例应用阿奇霉素联合红霉素进行治疗。然后将两组数据结果进行分析,探讨两组患儿疗效的结果。结果观察组治疗总有效率92.5%,对照组治疗总有效率80.0%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎患儿临床疗效显著,并且具有良好的安全性,目前已成为治疗小儿支原体肺炎的主要方法,对我国治疗小儿支原体肺炎的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。     

血清降钙素原检测对儿童细菌性肺炎抗生素使用的指导研究

目的研究儿童细菌性肺炎治疗中利用血清降钙素原水平指导临床抗生素使用的价值。方法将92例儿童细菌性肺炎患儿随机分为对照组和治疗组。对照组给予经验治疗,治疗组应用血清降钙素原含量指导抗生素应用治疗。比较两组抗生素使用时间、抗生素使用费用及细菌耐药率的差异。结果两组患儿在抗生素使用时间上,对照组(6.3±0.4)d与治疗组(3.6±0.5)d相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组在抗生素使用费用上,对照组(951±85)元与治疗组(493±66)元相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在平均细菌耐药率上,对照组平均20.5%与治疗组10.4%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童细菌性肺炎治疗中参考血清降钙素原水平用药,可以在达到更好治疗效果的同时减少抗生素的使用时间、费用和细菌耐药率。     

阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎44例

目的探讨采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机抽取小儿支原体肺炎患儿84例,将其随机分为两组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗为治疗组44例,采用阿奇霉素注射液治疗为对照组40例,并对两组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消退时间、住院时间进行观察比对分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),改善时间少于对照组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为80.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎疗程短、见效快,值得临床推广。     

阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的：探讨阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将98例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组及对照组,均采用相同的基础治疗,治疗组患儿再给予阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗,对照组患者只给予同等剂量的阿奇霉素治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿总有效率为98.0%,对照组患儿总有效率为85.7%,治疗组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。治疗组患儿在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、X线胸片吸收时间及住院时间均明显短于对照组（P均＜0.01）。两组患儿治疗后肺功能均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度大于对照组（P＜0.05）。两组患儿治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度明显大于对照组（P均＜0.01）。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且均为轻度,患儿可耐受。结论阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎疗效明显提高,缩短了疗程,不良反应少而轻,安全性高。     

血液链球菌感染与儿童抽动障碍治疗的临床疗效

目的探讨阿莫西林通过抗链球菌感染治疗儿童抽动障碍的临床效果及安全性,为儿童抽动障碍的治疗提供新的思路。方法选取2015年1月至2017年1月吉林市儿童医院收治的符合诊断标准的抽动障碍患儿82例为研究对象,随机分为观察组42例和阳性药物对照组40例。观察组患儿采用阿莫西林治疗,剂量为20 mg/kg,2次/d;对照组患儿采用硫必利治疗,2次/d,每次50～150 mg。观察两组患儿的临床治疗效果及安全性,比较两组患儿的治疗不良反应发生率。结果观察组患儿抗链球菌溶血素O滴度呈下降趋势,治疗有效率为88.10%,对照组患儿的治疗有效率为85.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为21.43%,对照组为30.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿莫西林链球菌感染治疗儿童抽动障碍具有很好的临床效果和安全性。     

痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎96例临床疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎的疗效。方法将我院收治96例急性支气管肺炎患儿为治疗组,首先均给予解痉、止咳、祛痰、对症、支持等治疗,采用青霉素G钠注射液和痰热清注射液,另选取72例患儿为对照组,采用青霉素G钠注射液。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失、胸片、血常规等均恢复正常,与对照组比较,疗效显著。结论对于儿童急性支气管肺炎,积极采用痰热清注射液进行治疗,具有良好的临床疗效。     

脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎支原体肺炎患者免疫功能及血清炎症因子的影响

目的探讨脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎支原体肺炎患者免疫功能及血清炎症因子的影响。方法选取2021年2月至2022年2月吉安市中心人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予阿奇霉素及纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组在对照组基础上加用脾氨肽冻干粉治疗。比较两组临床效果,治疗前后免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)]水平,血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后观察组IgA、IgG、IgM及CD4^(+)水平均高于对照组,IL-4、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎,能提高治疗效果,改善患者免疫功能,安全可靠。     

肺炎衣原体致急性呼吸系统感染的临床分析

目的研究呼吸系统感染患者在急性肺炎衣原体感染的发病情况以及临床特征表现。方法选取220例住院患者均为呼吸系统感染,随机分为肺炎衣原体急性感染患者组50例和非肺炎衣原体急性感染患者组170例。采集标本为咽拭子以及痰标本,肺炎衣原体DNA的表达检测采用聚合酶链反应(PCR)进行检测,肺炎衣原体的IgG和IgM抗体表达情况采取静脉血进行检测。结果本研究呼吸系统感染患者的肺炎衣原体IgG抗体的阳性率为70%(154/220),联合应用两种方法的阳性表达率为23%(50/220)。肺炎衣原体患者的急性感染常以肺炎、支气管哮喘患者的急性发作、急性支气管炎患者的表现及慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重表现为常见,其临床表现无特征性症状。结论本研究成年人呼吸系统感染的患者在肺炎衣原体患者急性感染的发病发生率较高,分析肺炎衣原体可能是呼吸系统感染的重要致病原。     

硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛

目的就硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛进行探讨。方法选择我院2010年1月~2013年8月收治的急性发作期偏头痛患者124例,随机分成两组,对照组每日口服600mg非甾体类药物布洛芬+60mg谷维素+100mg肠溶阿司匹林,连续服药7天以上;治疗组在此基础上口服10mg西比灵,加用30ml含量为25%的硫酸镁,连续静滴3天;维持1个月以上。结果两组患者的总有效率不存在着较为明显的差异(P>0.05),而与对照组相比,治疗组治疗前后显效率明显要优越得多,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后第4天血清镁浓度为(0.82±0.27)mmol/L,治疗前为(0.65±0.25)mmol/L;治疗组治疗后第4天血清镁浓度为(1.09±0.25)mmol/L,治疗前为(0.62±0.27)mmol/L,治疗组治疗前后血清镁有显著性差异(P<0.01)。结论硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛较为安全、有效,毒副作用小,无较为严重的并发症和不良反应,属于较为有效的治疗方法,值得深入推广应用。