高低通量血液透析膜清除溶质能力的临床对比

目的探讨高低通量血液透析膜清除溶质能力。方法本次临床研究选择我院2012年1月~12月收治的100例血液透析患者为观察对象,随机将其分为低通量透析组和高通量透析组,对比分析两组患者的透析治疗效果。结果两组观察对象透析前后血磷、肌酐和尿素氮浓度变化量对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。但两组患者透析后血磷、肌酐和尿素氮清除率对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论由本次医学研究结果可知,高低通量血液透析均能有效清除患者血液中的小分子溶质,但高通量血液透析具有更好的效果,以及更高的临床应用价值。     

颈外静脉穿刺在血液透析患者中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺作为血液透析血管通路对患者血液透析充分性、营养状况及并发症的影响。方法将透析患者分为自体动静脉内瘘(AVF)组、聚四氟乙烯移植血管瘘(PTFE)组、带袖套隧道导管(CTC)组和颈外静脉穿刺(EP)组共4组,EP组以颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析,比较此通路与另外三种传统血管通路的透析充分性、并发症、营养状况之间的差异。结果与其他3组比较,EP组血液透析充分性、并发症、营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析能保证透析效率,不影响患者营养状况,未增加通路并发症。     

可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效观察

目的研究分析可调钠透析对维持性血液透析高血压患者的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月～2013年5月收治的56例维持性血液透析高血压患者,将其均分为两组,每组28例,标准组接受标准钠透析,可调组接受可调钠透析,对比观察两组患者的心率、血压及血清钠浓度变化。结果标准组透析前后患者的血压、心率以及血清钠对比无统计学意义(P>0.05),可调组患者透析后患者的血压明显下降,对比有统计学意义(P<0.05),心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的收缩压对比有统计学意义(P<0.05),舒张压、心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。结论采用可调钠透析可有效降低维持性血液透析高血压患者血压水平,不会对患者的血清钠离子浓度和心率产生严重影响。     

尿毒症患者血液透析前后多项血清因子水平变化研究

目的探讨尿毒症患者血液透析前后多项血清因子包括肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化,确定血清因子在尿毒症诊断过程中的作用以及透析治疗的效果。方法选取我院收治的尿毒症患者60例为观察组,另选取健康志愿者60例为对照组。对比观察组患者透析前后以及与对照组相比多项血清因子包括TNF、IL-6、CRP的水平变化。结果观察组血液透析治疗前,血清因子水平与对照组相比,明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组透析治疗后,采血检验的血清因子水平和透析前对比发现都有不同程度的下降,且差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6、CRP的水平可以作为尿毒症患者的特异性检查,尿毒症患者血液透析治疗效果明显。     

内源性再输注血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及细胞因子的影响

目的探讨内源性再输注血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及细胞因子的影响。方法选取2019年1月至2022年10月苏州市吴中人民医院收治的58例维持性血液透析患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各29例。观察组采用内源性再输注血液透析滤过,对照组采用普通透析,比较两组患者瘙痒程度、细胞因子及炎症因子水平。结果观察组患者瘙痒发生率13.80%明显低于对照组的58.62%(P<0.05)。观察组患者干细胞因子、甲状旁腺激素水平明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者而言,内源性再输注血液透析滤过可以有效降低瘙痒发生率,改善细胞因子水平,减轻炎症反应。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效。方法选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药方式治疗。比较两组患者促排卵效果、性激素水平及不良反应。结果治疗前后两组卵巢体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组窦卵泡个数及动脉峰值血流速度(PSV)水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药较单纯口服给药可有效提高卵巢储备功能低下患者促排卵效果,改善雌激素水平且具有较高的安全性。     

针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的探讨针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法本次临床研究选择本院2012年1月至12月收治的100例椎动脉型颈椎病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受药物治疗,实验组患者接受针灸配合推拿治疗,对比两组患者临床疗效。结果实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,两组患者临床疗效对比统计学差异明显(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

高低通量血液透析膜清除溶质能力的比较

目的对高低通量血液透析膜清除溶质的能力进行比较。方法将医院于2010年7月至2013年4月收治的98例维持性血液透析患者随机分成两组,试验组使用F60聚砜膜血液透析器,对照组使用F6聚砜膜血液透析器;对两组患者进行每周3次的血液透析,并对透析前后患者的血尿素氮、肌酐、血磷浓度及血β2-微球蛋白的含量进行检测并比较。结果两组患者透析后的血尿素氮、肌酐及血磷浓度均有明显下降但两组下降值差异不显著;试验组患者透析后血β2-微球蛋白的含量较对照组有明显下降(P<0.05),数据具有统计学方面的意义。结论高低通量血液透析膜对尿素氮、肌酐及血磷等小分子溶质的清除效果大致相同,但高通量血液透析膜对血β2-微球蛋白等大分子溶质的清除能力明显优于低通量血液透析膜。     

护理干预对维持性血液透析患者依从性的影响

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者依从性的影响。方法将我院近年来采用维持性血液透析的108例患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予常规维持性血液透析的护理干预,观察组患者在常规护理基础上同时给予优质护理,对比两组患者的依从性。结果两组患者血压、体质量及超虑量均有明显改善（P〈0.05）,观察组患者改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论通过全面优质的护理干预能提高维持性血液透析患者的依从性,有助于患者生命质量的提高及治疗的更好实施。     

组合型人工肾治疗慢性肾衰竭40例疗效分析

目的探讨慢性肾衰竭患者采用组合型人工肾治疗的效果及优势。方法选取慢性肾衰竭需进行血液透析患者40例,将其分为观察组和对照组,观察组采用组合型人工肾疗法,即血液透析+血液灌流的组合治疗方法,对照组采用单一血液透析疗法,将两组的治疗效果进行对比分析。结果经治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、尿酸等指标均有下降,而观察组采用组合型人工肾治疗后的效果明显优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论与以往血液透析疗法相比,组合型人工肾疗法在慢性肾衰竭方面更具优势,可起到更好的效果。     

健康教育对血液透析患者生存质量的影响

目的探讨健康教育对血液透析患者生存质量的影响。方法抽取本中心新加入规律血液透析患者共52例,随机分成两组,观察组和对照组各26例。对照组进行常规护理;观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预,随访观察12个月后,对比两组患者的营养状况、心理情绪、社会角色、运动等生活质量相关指标的变化。结果观察组接受系统的健康教育后营养状况、心理健康、社会角色等各项相关生存质量有明显改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论全面系统的健康教育,可明显提高规律血液透析患者的生存质量。     

慢性肾衰竭血液透析患者合并感染的临床分析

目的对慢性肾衰竭血液透析患者合并感染进行临床分析。方法选取2008年5月至2010年6月在我院住院治疗及门诊行维持性血液透析的患者共60例,按照实验室检查和临床表现将其分为两组,分别是非感染组和感染组,每组各30例,对两组患者的实验室检查(肝、肾功能、C反应蛋白、病原学检查、血常规)和临床资料进行记录观察,并统计学分析。结果两组患者具有较为明显的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论应该对CRF透析患者的全身营养状况进行积极改善,充分透析,将原发病进行有效控制,同时对疑有感染的患者进行及时的病原学检查和CRP早期检测,以便能够大幅度提高CRF患者的长期生存率。     

透析治疗对改善慢性肾功能衰竭患者生存质量的效果观察与分析

目的探讨透析治疗对改善慢性肾功能衰竭患者生存质量的疗效。方法选择于2005年3月~2012年3月期间在本院接受透析治疗的55例慢性肾功能衰竭患者作为透析组,选取同期未接受透析治疗的55例慢性肾功能衰竭患者作为对照组。记录两组患者生存质量评分,并进行对比分析。结果透析组在社会领域、生理领域、心理领域、环境领域的WHOQOL-BREF评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论透析治疗是一种有效的肾脏替代疗法,能明显提高慢性肾功能衰竭患者的生存质量。     

护理干预对血液透析患者低血压的预防效果

目的护理干预对血液透析患者低血压的预防效果。方法将90例血液透析患者随机分为两组,干预组给予系统的护理干预,对照组给予常规的护理,比较两组患者低血压的发生率。结果干预组低血压的发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效地预防透析低血压的发生,提高生活质量。     

通心络联合前列地尔治疗常见耳源性眩晕的临床疗效观察

目的探讨通心络与前列地尔联合治疗对常见耳源性眩晕的临床效果。方法选取营口经济技术开发区中心医院于2015年7月至2016年7月收治的80例耳源性眩晕患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例。其中对照组患者采用倍他司丁治疗,观察组患者给予通心络联合前列地尔的治疗方式,比较两组患者眩晕障碍评定量表(DHI)评分、治疗效果以及生命质量评分。结果两组患者接受治疗前DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),接受治疗后,两组患者的DHI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总体治疗效果也明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生命质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常见的耳源性眩晕的治疗中,采用通心络联合前列地尔治疗可以明显减轻患者的临床症状。     

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血临床效果及再出血因素分析

目的探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血患者的临床效果,分析患者再出血的影响因素。方法以82例胃溃疡出血患者为研究对象,按入院时间先后为标准将其分为两组,分别给予单纯四联疗法治疗的对照组及消化内镜联合四联疗法治疗的观察组,对比两组患者的治疗效果,同时对患者再出血发生的影响因素进行分析。结果观察组患者治疗有效率(92.7%)与对照组(78.0%)相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者幽门螺杆菌根除率(95.1%)与对照组患者(80.5%)相比明显升高,差异统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后胃泌素浓度、胃动素浓度与对照组患者相比均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后再出血率为14.6%(6/41),对照组为26.8%(11/41),两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。统计显示,患者首次胃出血量、是否接受内镜手术治疗、体内血红蛋白水平以及胃溃疡病情发展是影响胃溃疡出血患者再出血的重要因素。结论消化内镜手术联合药物四联治疗胃溃疡出血患者效果显著,对改善胃动力学指标、根除幽门螺杆菌感染均有良好效果。而胃溃疡出血患者再出血受到其治疗方式、胃出血量、血红蛋白水平及溃疡病情分期等多项因素的影响,临床应引起重视。     

糖化血红蛋白在糖尿病筛查和诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病筛查和诊断中糖化血红蛋白（HbAlc）的临床应用价值。方法选取2013年1月至12月我院收治的糖尿病患者50例为研究对象,同时选择同期到院接受体检的50名观察对象为健康对照组,比对分析两组患者糖化血红蛋白的临床检查结果。结果两组患者糖化血红蛋白的临床检查对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖化血红蛋白是一种较为可靠的糖尿病临床诊断依据。     

左卡尼汀治疗糖尿病心肌病患者的临床效果

目的评价左卡尼汀治疗糖尿病心肌病患者的临床效果。方法本次临床观察以我院2009年1月至2012年1月收治的100例糖尿病心肌病患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组接受常规治疗,试验组在此基础上接受左卡尼汀治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果试验组患者临床治疗总有效率和CO、SV、LVFS、LVFE等观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论糖尿病心肌病患者接受左卡尼汀治疗,具有较为满意的效果,因而临床应用价值较高。     

丁香油水门汀联合一次根管治疗急性牙髓炎的疗效及对患儿血清炎症介质的影响

目的探讨丁香油水门汀联合一次根管治疗急性牙髓炎疗效及对患儿血清炎症介质的影响。方法选取2019年6月至2020年6月沈阳市儿童医院牙科门诊收治的98例急性牙髓炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组给予一次根管治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁香油水门汀联合治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、患牙髓炎齿疼痛评分、松动度、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白三烯B4(LTB4)水平变化。结果两组急性牙髓炎患者经不同方式治疗后,观察组近期疗效和远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患牙叩痛评分和松动度下降,且观察组患牙叩痛评分、松动度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清炎症介质IL-8、IL-6、TNF-α以及LTB4下降,且观察组血清炎症介质IL-8、IL-6、TNF-α以及LTB4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁香油水门汀联合一次根管能够有效治疗患者急性牙髓炎,降低患者牙齿疼痛、松动度,并且降低炎症介质水平,不良反应较少。     

大剂量胰岛素应用于钙离子通道阻滞剂中毒救治中的临床效果

目的探讨大剂量胰岛素应用于钙离子通道阻滞剂(CCB)中毒血液净化救治中的临床效果。方法选取2015年1月至2021年1月盘锦市中心医院收治的79例早期CCB中毒患者作为研究对象,随机分为观察组40例接受大剂量胰岛素治疗,对照组39例接受大剂量钙剂救治,两组给予标准常规处理后再进行不同专科干预,治疗时间为4 d。比较两组住院、通气时间及并发症发生率,治疗前后循环指标(平均动脉压、心率、二氧化碳分压)。结果观察组通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组治疗前平均动脉压、心率、二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组平均动脉压、心率高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.198,P>0.05)。结论大剂量胰岛素治疗CCB中毒效果显著,可有效改善患者循环指标,降低严重并发症发生,缩短康复时间。