高低通量血液透析膜清除溶质能力的临床对比

目的探讨高低通量血液透析膜清除溶质能力。方法本次临床研究选择我院2012年1月~12月收治的100例血液透析患者为观察对象,随机将其分为低通量透析组和高通量透析组,对比分析两组患者的透析治疗效果。结果两组观察对象透析前后血磷、肌酐和尿素氮浓度变化量对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。但两组患者透析后血磷、肌酐和尿素氮清除率对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论由本次医学研究结果可知,高低通量血液透析均能有效清除患者血液中的小分子溶质,但高通量血液透析具有更好的效果,以及更高的临床应用价值。     

肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者的临床效果

目的：探讨肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法将80例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为两组,研究组患者采用肾衰宁胶囊联合血液透析治疗,对照组患者仅进行血液透析治疗。比较两组患者的疗效及血生化指标变化情况。结果研究组患者治疗后血肌酐、尿素氮浓度低于对照组;且血红蛋白浓度、肌酐清除率高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;研究组患者治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的65.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭临床效果较佳。     

组合型人工肾治疗慢性肾衰竭40例疗效分析

目的探讨慢性肾衰竭患者采用组合型人工肾治疗的效果及优势。方法选取慢性肾衰竭需进行血液透析患者40例,将其分为观察组和对照组,观察组采用组合型人工肾疗法,即血液透析+血液灌流的组合治疗方法,对照组采用单一血液透析疗法,将两组的治疗效果进行对比分析。结果经治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、尿酸等指标均有下降,而观察组采用组合型人工肾治疗后的效果明显优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论与以往血液透析疗法相比,组合型人工肾疗法在慢性肾衰竭方面更具优势,可起到更好的效果。     

可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效观察

目的研究分析可调钠透析对维持性血液透析高血压患者的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月～2013年5月收治的56例维持性血液透析高血压患者,将其均分为两组,每组28例,标准组接受标准钠透析,可调组接受可调钠透析,对比观察两组患者的心率、血压及血清钠浓度变化。结果标准组透析前后患者的血压、心率以及血清钠对比无统计学意义(P>0.05),可调组患者透析后患者的血压明显下降,对比有统计学意义(P<0.05),心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的收缩压对比有统计学意义(P<0.05),舒张压、心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。结论采用可调钠透析可有效降低维持性血液透析高血压患者血压水平,不会对患者的血清钠离子浓度和心率产生严重影响。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效

目的探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将慢性肾衰竭120例患者随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予尿毒清颗粒剂。治疗3个月后对临床效果、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)进行比较。结果试验组患者总有效率为85.0%,明显优于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后Scr和BUN虽有上升,上升幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭疗效确切,可减缓衰竭速度,临床应用十分简单,不良反应较少。     

优质护理服务在血液透析患者中的应用效果

目的探讨优质护理在血液透析患者中应用的效果。方法将60例患者随机分为两组,试验组采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组的并发症控制率和满意度。结果试验组满意度为96.7%高于对照组的40.0%,并发症发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理可以有效降低血液透析患者并发症发生率,使透析患者的生活质量得到进一步的提高,患者满意。     

透析中动脉端输液对血液透析充分性的影响

目的探讨透析中动脉端输液对血液透析充分性的影响。方法本次临床研究选择我院2012年1月~12月收治的100例血液透析患者为观察对象,随机将其分为两组,对照组患者不接受动脉端输液,实验组患者接受动脉端输液,对比分析两组患者血液透析充分性。结果两组观察对象第1次和第3次透析复用Tcv和Kt/V水平对比无明显的统计学差异(P>0.05);第5次透析复用Tcv和Kt/V水平对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,透析过程中的动脉端输液有助于保持患者复用Tcv和Kt/V水平的稳定性,进而提高血液透析的充分性。     

尿毒症患者血液透析前后多项血清因子水平变化研究

目的探讨尿毒症患者血液透析前后多项血清因子包括肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化,确定血清因子在尿毒症诊断过程中的作用以及透析治疗的效果。方法选取我院收治的尿毒症患者60例为观察组,另选取健康志愿者60例为对照组。对比观察组患者透析前后以及与对照组相比多项血清因子包括TNF、IL-6、CRP的水平变化。结果观察组血液透析治疗前,血清因子水平与对照组相比,明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组透析治疗后,采血检验的血清因子水平和透析前对比发现都有不同程度的下降,且差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6、CRP的水平可以作为尿毒症患者的特异性检查,尿毒症患者血液透析治疗效果明显。     

维持性血液透析患者合并肺部感染调查分析与预防干预措施

目的探讨维持性血液透析患者合并肺部感染状况及其预防干预措施。方法回顾性分析广东省云浮市中医院于2014年3月至2016年3月期间收治的进行维持性血液透析患者共125例作为研究对象,根据患者是否合并肺部感染将其分为感染组和未感染组,分析两组患者的临床相关资料,探讨维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素及其预防干预措施。结果送检标本共58份,其中28份细菌培养阳性,阳性率为48.28%;感染组患者年龄、尿素清除指数、每周平均透析时间、心胸比例均显著高于未感染组,血红蛋白、体重指数均显著低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素有患者年龄、尿素清除指数、每周平均透析时间、心胸比例、血红蛋白和体重指数,医护人员应根据以上危险因素做好预防工作,加强操作流程管理,减少肺部感染的发生。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

目的评价甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法本研究以我院2012年1月至2013年11月收治的100例异位妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,试验组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床治愈率、包块消失时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、治疗7d血β-HCG降低15%比例等指标明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前血β-HCG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果优于单用甲氨蝶呤。     

肾康注射液联合重组人促红素对慢性肾衰竭透析患者血清血红蛋白、白蛋白水平的影响

目的探讨肾康注射液联合重组人促红素对慢性肾衰竭透析患者血清血红蛋白(HBG)、白蛋白(ALB)水平的影响。方法选取2018年6月至2019年12月湛江中心人民医院收治的70例慢性肾衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组应用重组人促红素治疗方案,观察组在此基础上加用肾康注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标、血常规指标、电解质、相关激素指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率及治疗后HBG、红细胞(RBC)、铁蛋白(SF)及ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后甲状腺旁腺激素(PTH)、磷、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及血尿酸水平低于对照组,钙水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于慢性肾衰竭透析患者采用肾康注射液联合重组人促红素治疗可有效改善肾功能,增加机体对铁的吸收,进而提高机体营养状态。     

内源性再输注血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及细胞因子的影响

目的探讨内源性再输注血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及细胞因子的影响。方法选取2019年1月至2022年10月苏州市吴中人民医院收治的58例维持性血液透析患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各29例。观察组采用内源性再输注血液透析滤过,对照组采用普通透析,比较两组患者瘙痒程度、细胞因子及炎症因子水平。结果观察组患者瘙痒发生率13.80%明显低于对照组的58.62%(P<0.05)。观察组患者干细胞因子、甲状旁腺激素水平明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者而言,内源性再输注血液透析滤过可以有效降低瘙痒发生率,改善细胞因子水平,减轻炎症反应。     

黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,对照组仅给予常规降血糖、血压治疗,观察组在其基础上加用黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗,疗程21d。观察对比两组患者血液流变学、24h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮的变化及不良反应。结果观察组患者治疗前后组内血液流变学指标显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后24h尿白蛋白排泄率下降明显,有显著差异(P<0.05),观察组治疗效果更明显。结论黄芪联合川芎嗪注射液能明显降低DN患者尿蛋白,改善肾功能和临床症状,且安全性较好。     

颈外静脉穿刺在血液透析患者中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺作为血液透析血管通路对患者血液透析充分性、营养状况及并发症的影响。方法将透析患者分为自体动静脉内瘘(AVF)组、聚四氟乙烯移植血管瘘(PTFE)组、带袖套隧道导管(CTC)组和颈外静脉穿刺(EP)组共4组,EP组以颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析,比较此通路与另外三种传统血管通路的透析充分性、并发症、营养状况之间的差异。结果与其他3组比较,EP组血液透析充分性、并发症、营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析能保证透析效率,不影响患者营养状况,未增加通路并发症。     

辨证分型配合西药降压方法治疗良性肾硬化症的疗效观察

目的观察中西药治疗良性肾硬化症的疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予生活干预性治疗,同时给予盐酸贝那普利片10mg,qd。治疗组在西药治疗的基础上采用中医辨证分型治疗。治疗后观察两组治疗效果。结果经过4周的治疗后,治疗组24h尿蛋白及血尿素氮、肌酐较治疗前有明显下降,内生肌酐清除率较治疗前有明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为56.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,疗效可靠,且无不良反应,值得临床推广应用。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年1月在我院就诊治疗的86例早期糖尿病肾病患者资料,运用随机双盲法进行分组,对照组43例患者应用替米沙坦进行治疗,观察组43例患者在对照组基础上应用前列地尔进行治疗,比较两组患者的生化指标。结果两组患者治疗前生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,观察组患者的尿微量清蛋白、24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔与替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果更为突出。     

护理干预对血液透析患者低血压的预防效果

目的护理干预对血液透析患者低血压的预防效果。方法将90例血液透析患者随机分为两组,干预组给予系统的护理干预,对照组给予常规的护理,比较两组患者低血压的发生率。结果干预组低血压的发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效地预防透析低血压的发生,提高生活质量。     

持续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析

目的对持续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床特征及治疗效果进行分析。方法选取CAPD相关性腹膜炎患者62例,以28例60岁及以上患者为甲组,以34例不足60岁患者为乙组,对两组患者腹膜炎基本情况、合并症、致病菌和死亡率进行对比。结果甲组年龄显著高于乙组,腹膜炎次数多于乙组,腹透龄、尿素氮、血肌酐显著低于乙组,感染、心衰发生率与死亡率均显著高于乙组。结论老年CAPD相关性腹膜炎患者合并症发生率与死亡率均较高,更易出现营养不良。     

贝那普利对高血压病患者肾脏保护作用研究

目的研究贝那普利对高血压患者肾脏的保护作用,为此病临床治疗提供参考意见。方法选择2010年5月～2011年5月期间我院收治的高血压患者156例,每日口服贝那普利15～25mg,观察一年,比较患者治疗前后血压、心电以及血和尿24hβ2微球蛋白的变化。结果患者经过治疗后血压、心电以及血和尿24hβ2微球蛋白均获得了不同程度上的改善。结论贝那普利不仅能有效治疗高血压而且对患者的肾脏能起到较好的保护作用,值得临床推广。     

特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的疗效观察

目的探讨特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的临床疗效。方法选取常州市第三人民医院于2009年4月至2012年12月收治的60例肝硬化失代偿期患者,基于随机数字法将其分为特利加压素组和多巴胺组,两组患者均采用内科综合治疗,多巴胺组持续微量泵泵入多巴胺,特利加压素组采用特利加压素泵入。比较两组患者的治疗效果。结果特利加压素组患者在治疗后,尿量明显增加,血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而多巴胺组患者治疗后,尿量有所增加,但Cr、BUN水平基本无变化。结论特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征疗效较佳,效果良好,很少出现不良反应及并发症,安全可靠。