我国农村合作医疗发展历程及展望

农村合作医疗为农村人口提供基本医疗服务,有效缓解农民＂看病难、看病贵＂的难题。农村合作医疗经过萌芽、鼎盛、衰落和探索四个阶段,逐步由传统模式发展为新型农村合作医疗。结合传统农村合作医疗衰落的原因,从筹资、管理、报销三方面揭示新型农村合作医疗的优势,并对新型农村合作医疗的可持续发展提出了相关建议。     

河北省新型农村合作医疗制度的保障能力分析

以河北省为例,在实地调研的基础上,从制度供给和农民实际需求的角度定量评估新型农村合作医疗制度的保障能力.目前保障能力低下主要体现在筹资水平低、补偿水平低和农民受益面小等三个方面.应进一步增加对新型农村合作医疗的投入;建立和完善农村医疗救助制度;支持农民参加商业医疗保险;及时调整补偿方案;建立住院统筹加门诊统筹补偿模式;建立健全与新型农村合作医疗制度相适应的农村医疗卫生服务体系.     

新农合筹资主体的利益博弈及模式创新探析

新型农村合作医疗制度运行中出现了农民逆向选择,使政府财政压力过大、医疗机构行为扭曲等问题,三方相关利益主体陷入困境,解决这一问题通过对相关筹资主体的博弈分析,创新思维,探索改进我国新型农村合作医疗筹资模式的新途径,使其能够实现可持续发展。     

进一步完善新型农村合作医疗制度的着力点——兼及三种模式的分析

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，县、乡、村三级医疗机构提供医疗服务，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2003年以来，我国政府在农村广泛试行了新型农村合作医疗制度。截止到2004年6月，试点遍及全国30个省、自治区、直辖市的310个县（市），覆盖9504万农业人口，实际参加人数6899万人，参合率72．6%，     

农村人力资本损失与合作医疗资金供给机制之重构

一、导　言农 村合作医疗建设是一种直接针对农民健康的投资 ,是农村人力资本投资的重要组成部分。本文以对世界银行综合扶贫开发项目区 (以下简称“项目区”)贵州 13个县的抽样调查和入户访谈资料为基础 ,简要评估合作医疗解体后农村的人力资本损失及社会发展能力的漏损 ,并在此背景下考察农民重建合作医疗的内在动机和理性选择 ,探讨农村合作医疗重建要着重解决的一个基本问题 :资金供给机制。二、农村合作医疗的消亡与农村的人力资本损失项目区在贵州的 13个县均为国定贫困县 ,属地方病、慢性病和传染病高发区 ,婴儿死亡率及孕产妇死率也相当高。在六、七十年代 ,农村合作医疗曾覆盖项目区 13个县的绝大部分农村 ,为 80 %以上的农民提供了基本的医疗保健服务 ,显著地降低了各种疾病的发病率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率 ,增进了农民的福利和农村人力资本的积累。但实行联产承包责任制以后 ,随着大部分村社集体经济的逐步萎缩 ,村社集体对合作医疗的投入锐减 ,而政府又未能及时对合作医疗的筹资机制作相应调整 ,加上别的原因 ,致使农村合作医疗因资金供给枯竭而逐渐归于消亡。至世行扶贫项目开始前的 1994年 ,这些县份以村为单位的农村合作医...     

我国新型农村合作医疗基金筹资模式的分析与建议

新型农村合作医疗制度是为改善我国农村医疗状况的一种理性制度安排,与我国国情和经济发展状况相适应,特别在为农村居民提供医疗和卫生保障方面发挥了重要作用,但是在试点和推行过程中存在的问题是不容忽视的,特别是在建立稳定而低成本的长效资金筹措模式方面,新型农村合作医疗制度筹资难仍是制约其可持续发展的重要瓶颈.因此,完善我国新型农村合作医疗制度的筹资模式是具有十分重要作用.     

农村新型合作医疗:统筹发展理念、制度反思与政策建议

文章提出了农村新型合作医疗统筹发展的制度理念,并在这一理念下对合作医疗的制度模式进行的反思,认为目前新型合作医疗的制度模式导致了以户为单位的筹资模式与城镇化的困境以及解决因病致贫、因病返贫目标与补偿模式的困境。最后论证了完善新型合作医疗的政策建议,一是加强财政支持力度,修正以户为单位的筹资模式,二是有机结合新型合作医疗与农村公共卫生工作,修正以大病为主的政策方向,统筹解决农村卫生问题     

新型农村合作医疗的筹资问题探讨

新型农村合作医疗的筹资工作能否顺利进行直接影响着这一制度能否在全国范围内广泛实施。本文从农民个人筹资、新农村合作医疗报销制度、农民大规模流动三方面描述了我国新型农村合作医疗筹资难的现状及原因,通过加大政府支持和投入力度、完善新型农村合作医疗制度和加大宣传力度三方面提出了新型农村合作医疗筹资难的解决办法,从而减轻新型合作医疗的筹资压力,确保新型农村合作医疗的筹资工作顺利进行。     

对中国农村医疗保险的看法

农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。     

江苏省新农合满意度研究

新型农村合作医疗的政策目标是为了缓解农民"因病致贫、因病返贫"。新农合实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。从2003年当年起,全国开展了基线调查,测定试点方案,并因地制宜地进行试点工作,拉开了农村合作医疗制度的重建工作。2008年我国已经在所有含农业人口的县(市、区)全部建立了新农合,提前两年实现了《决定》提出的目标。截至2012年6月底,参合人口达到8.12亿人,参合率达到95%以上。新农合人均筹资水平由2003年的30     

新型农村合作医疗筹资机制研究——基于江苏省的实践调研

文章以江苏省不同社会经济发展水平的地区为样本,对江苏省新型农村合作医疗筹资机制现状及存在的问题进行了剖析,基于成本-效果分析的基本思想,从人均筹资成本、筹资效率、资金安全性、筹资满意度、农民信任程度等方面对不同的筹资方式进行了比较分析,重新确定了与农民人均纯收入挂钩的新农合筹资标准,为进一步完善新型农村合作医疗筹资机制提出政策建议.     

建立新型农村合作医疗制度的法律思考

既然有新型农村合作医疗(以下简称新农合),那么就说明与之相对应的有“旧”的农村合作医疗制度,只是任何事物都有其进化的过程.原有的农村合作医疗制度,解决了农民看病难的部分问题,但是随着社会的发展,历史的进步,逐渐显示出诸多问题,应运而生的就是新的农村合作医疗,即开始提到的新型农村合作医疗.新农合由政府组织、引导、支持,强调农民自愿性的一项制度,采取多方筹资(个人、集体和政府等)的形式,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.     

上海新型农村合作医疗财政投入研究

上海区(县)、镇两级政府对于新型农村合作医疗的财政投入持续增加,新型农村合作医疗筹资水平迅速提高。但是新型农村合作医疗财政投入机制方面还存在问题,需要在制度发展过程中根据上海市情和区(县)、镇各级政府的具体情况不断加以创新。     

加快新型农村合作医疗的可持续发展

新型农村合作医疗制度自启动以来,较为有效地解决了群众＂看病难、看病贵＂问题,在一定程度上减轻了农民因疾病带来的经济负担,＂因病致贫、因病返贫＂状况得到有效缓解,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,建设社会主义新农村起到了积极的推动作用。但不容忽视的是新型农村合作医疗制度实施过程中还存在不少问题,还有待解决。     

浅谈新型农村合作医疗档案管理

新型农村合作医疗制度,是由政府引导、组织,农民自愿参与,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其目的是解决农民因病致贫,因病返贫,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。新型农村合作医疗档案（以下简称新农合档案）工作是新型农村合作医疗工作的重要组织部分。     

加快农村合作医疗制度建设的观点综述

推动农村医疗保障制度改革,建立新型农村合作医疗制度(以下简称新农合),是新形势下解决“三农”问题,建设和谐社会的必然要求。为此,理论界为进一步发展新型农村合作医疗提供了思路。一、各地新型农村合作医疗主要做法(一)湖北省。湖北省在农村合作医疗基金征收、基金财务管理和医疗费控制等方面进行了积极的探索,逐步构建符合实际的试点模式构架。1.规范征收程序,确保缴费的及时和安全。湖北省统一实行了农民缴费由基层财政所负责征收的模式。这种模式主要有以下几个特点:一是合理确定农民缴费的征收时间。改跨年征收为预算年度征收,改常年…     

新型农村合作医疗对农民医疗筹资公平性的影响分析

文章采用中国健康营养调查(CHNS)的数据,对农村家庭参加农村合作医疗(以下简称参合)前后的Kakwani指数进行了测算,观察2000～2006年合作医疗对农村居民垂直公平的改善程度及其变动趋势。结果显示,新型农村合作医疗(以下简称新农合)并未起到提高筹资公平的作用,反而使其有所降低;2006年新农合补偿力度加大,其公平程度却不及2000年。因此,从垂直公平的角度看,新农合的实施并没有给农民医疗筹资的公平性带来积极的影响。     

社会保障筹资模式的路径选择——基于筹资模式的储蓄效应研究

随着人口老龄化的加剧,许多实行现收现付制社会保障制度的国家财政负担越来越重,为了保证社会保障制度的可持续性,各国开始寻求新的社会保障筹资模式。在世界银行主推的基金制社会保障制度浪潮下,二十世纪90年代开始,中国结合本国实际情况也开始了社会保障制度的改革,并于1997年开始实施社会保险基金的＂部分基金制＂,即现收现付制与完全基金制相结合的筹资模式。本文阐述了现收现付制和基金制的运行机理并探讨了其与储蓄的关系,并在此基础上,对我国的部分基金制进行解析。本文认为部分基金制的＂个人账户＂的储蓄功能目前无法得到实际发挥,由于我国目前的经济条件和收入差距悬殊等问题,使得部分基金制向完全基金制的转变应循序渐进,现收现付方式还应是我国目前实行的部分基金制中的侧重部分。     

完善中国农村合作医疗保障制度研究

农村合作医疗是中国农村医疗保障制度的主体，在保障农民健康、维持社会稳定方面发挥了重要的作用。现阶段，中国农村合作医疗存在各种问题，如政府职能缺位、基金筹集水平低等。完善中国农村合作医疗保障制度，可以通过建立政府规制体系、确立农村医疗卫生费用支出在政府财政预算中的“法定”地位并适当地通过强制性要求提高合作医疗的覆盖率、在不同地区根据经济发展状况推行不同的合作模式等方式。     

国外农村医疗保障模式及其对我国的启示

国外农村医疗保障可划分为商业医疗保险、社区合作医疗保障、社会医疗保险、免费医疗保障等模式，其对我国的启示是解决农民医疗保障的可及性是政府应重视的问题、应根据国情选择农村医疗保障模式、政府应在农民医疗保障中承担主要责任、应处理好效率和公平的关系。