江南卷柏片联合小剂量泼尼松片治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜疗效观察

目的评价江南卷柏片联合泼尼松片治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜(CITP)的临床疗效。方法 102例老年CITP患者随机顺序分为两组,治疗组给予口服泼尼松片及江南卷柏片治疗;对照组给予口服小剂量泼尼松片治疗。观察两组疗效。结果治疗3个月后,治疗组总有效率(82.00%)明显高于对照组总有效率(59.62%)(P<0.05);治疗组6个月内复发率(31.71%)明显低于对照组复发率(54.84%)(P<0.05)。结论江南卷柏片对老年CITP有良好的疗效,无明显不良反应。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者血脂水平的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者血脂水平的影响。方法选取2015年2月至2016年1月沈阳医学院附属第二医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症老年患者125例作为研究对象,均应用瑞舒伐他汀钙治疗,大剂量组31例,瑞舒伐他汀钙剂量20 mg/d;中剂量组33例,瑞舒伐他汀钙剂量10 mg/d;小剂量组29例,瑞舒伐他汀钙剂量5 mg/d;对照组32例,使用安慰剂。比较4组患者治疗6个月、12个月后血脂水平的变化,并观察用药期间的不良反应发生情况。结果治疗6个月、12个月后,大剂量组高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于中剂量组、小剂量组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组三酰甘油、总胆固醇均显著低于中剂量组、小剂量组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组、中剂量组、小剂量组、对照组有效率分别为90.3%、78.8%、58.6%、0.0%,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组、中剂量组、小剂量组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 20 mg瑞舒伐他汀钙对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症的治疗效果较为理想,可显著改善患者的血脂水平,且不良反应较少。     

联合用药治疗宫外孕60例临床研究

目的分析比较联合用药与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法选取2009年10月至2011年10月收治的符合保守治疗标准的宫外孕患者60例,随机分为联合组30例和对照组30例。联合组在肌肉注射甲氨蝶呤50mg,1次/d的基础上口服米非司酮50mg,2次/d;对照组仅应用甲氨蝶呤50mg肌肉注射,1次/d。分析比较两组患者接受治疗5d后的治愈率及不良反应发生情况。结果治疗5d后,联合组治愈率96.6%显著高于对照组治愈率75.0%(P<0.05);两组患者不良反应主要为胃肠不适、头晕、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常及白细胞下降,反应较轻且经处理后均消失,联合组不良反应发生率24.1%与对照组不良反应发生率35.7%无明显差异(P>0.05)。结论联合用药治疗宫外孕疗效好于单纯甲氨蝶呤治疗,具有治愈率高、不良反应小的优点,值得临床推广应用。     

环孢素A治疗合并糖尿病免疫性血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨环孢素A(CyA)在合并糖尿病的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中临床疗效。方法免疫性血小板减少性紫癜合并糖尿病患者15例,予以环孢素A5mg/kg/d,3次/d口服,连续应用3个月,有效者原量应用3个月,逐渐减量维持,无效者停用,观察治疗过程中及6个月后血小板计数,评定疗效。结果 1例治疗15天因经济原因停药,2例因肝功受损停药,1例1个月后失随访,11例完成6个月治疗,其中良效7例(63.6%),显效2例(18.2%),无效2例(18.2%),有效率81.8%。结论环孢素A对合并糖尿病ITP患者的治疗疗效满意。     

辛伐他汀治疗老年高脂血症剂量及疗效研究

目的探讨辛伐他汀治疗老年高脂血症的使用剂量及临床疗效。方法将118例老年高脂血症患者分为大剂量组和小剂量组,各59例,分别给予20mg辛伐他汀和10mg辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗疗效。结果大剂量组治疗显效率和总有效率为69.49%和98.31%,均明显高于小剂量组的54.24%和84.75%(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应发生率分别为8.47%和6.78%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量(20mg)辛伐他汀治疗老年高脂血症可提高治疗疗效,且安全性较好,值得临床借鉴采用。     

生长抑素联合质子泵抑制剂治疗上消化道出血临床分析

目的探讨生长抑素(奥曲肽)联合质子泵抑制剂(奥美拉唑)治疗上消化道出血的临床疗效与安全性。方法将我院收治的132例上消化道出血患者,随机对照法分为观察组与对照组各66例。观察组给予奥曲肽0.05mg/h持续静点,奥美拉唑40mg+生理盐水100ml静点,2次/日患者出血症状得到显著控制后逐渐减少奥曲肽用量;对照组给予奥美拉唑40mg+生理盐水100ml静点。两组患者用药7d后对比疗效,同时观察患者治疗期间有无不良反应。结果观察组总有效率95.5%,对照组总有效率81.8%,两者具有显著性差异(P<0.05)。两组患者用药期间均未发现有不良反应。结论生长抑素联合质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效显著,止血迅速并能有效防止再出血,且安全性较高,是一种理想的治疗手段。     

自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的探讨自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效。方法选取2017年7月至2019年3月于抚顺市中医院内分泌科诊治的90例糖尿病下肢周围神经病变患者作为研究对象,首先根据入院顺序进行编号,奇数列为对照组,偶数列为观察组,每组45例。对照组予以红外线照射双下肢治疗,配合静脉滴注灯盏花素注射液及α-硫辛酸注射液,观察组在对照组基础上予以自拟益气养阴通络汤口服治疗。比较两组患者多伦多临床评分系统(TCSS)评分、腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、临床疗效、血液流变学指标、血小板最大聚集率。结果治疗后,两组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显下降(P<0.05),且观察组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著提高(P<0.05),且观察组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(86.67%)明显高于对照组(68.89%)(P<0.05);治疗后,两组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著下降(P<0.05),且观察组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟益气养阴通络汤联合营养神经活血西药治疗DPN可明显提高疗效,有效改善血液高凝状态。     

奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效及对心血管不良事件的影响

目的探讨奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效及对心血管不良事件的影响。方法选取2018年2月至2019年2月辽阳市太子河区医院收治的86例门静脉高压症伴消化道出血患者作为研究对象,按照入院时间采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗,比较两组患者治疗效果、血小板计数、白细胞计数、输血量、止血时间、住院时间以及对心血管不良事件的影响。结果治疗前,两组患者血小板计数以及白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血小板计数和白细胞计数升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量少于对照组,止血时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的81.39%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年观察组患者心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效更显著,心血管不良事件的发生率也大幅度降低,缩短了治疗时间,减轻了患者经济负担,安全性更高。     

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察。方法选取2010年9月～2011年9月在我院接受治疗的老年支气管哮喘患者74例,随机分为研究组和对照组各37例。对照组单纯吸入二丙酸倍氯米松气雾剂进行治疗,研究组采用小剂量糖皮质激素二丙酸倍氯米松联合茶碱进行治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组的总有效率为94.59%,对照组的总有效率为91.89%,两组总有效率相比无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的不良反应发生率为8.11%,对照组的不良反应发生率为21.62%,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘疗效显著,不良反应少,医疗费用低,具有临床推广价值。     

雷贝拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及对血小板、纤维蛋白原水平的影响

目的 探讨雷贝拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及对血小板、纤维蛋白原水平的影响.方法 选取2017年5月至2019年12月辽阳市太子河区医院收治的88例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例.对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予雷贝拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组治疗有效率、输血量、止血时间...     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的观察探讨伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染（IFI）的疗效与安全性,总结其临床应用价值。方法选取我院2010年6月至2012年6月ICU中发生IFI的患者46例,按照数字表随机抽取法将其分成两组,各为23例,观察组使用伊曲康唑注射液治疗,对照组使用氟康唑治疗,观察两组临床疗效和治疗期间药物不良反应。结果观察组治疗28d后疗效总有效率为100.0%（23/23）,真菌清除率为91.3%（21/23）,治疗期间不良反应率为8.7%（2/23）;对照组治疗28d后疗效总有效率为73.9%（17/23）,真菌清除率为65.2%（15/23）,治疗期间不良反应率为26.1%（6/23）,两组疗效、真菌清除率及药物不良反应率比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染（IFI）的疗效确切,显著优于使用氟康唑治疗,可加快真菌清除,尽快缓解临床症状,药物不良反应少,安全可靠,值得临床合理推广。     

丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察

目的观察丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常的有效性和安全性。方法将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,同时加服稳心颗粒。对照组服胺碘酮,按病情调整剂量4周为一个疗程。观察治疗后24h动态心电图、临床症状改善和不良反应发生情况。结果心律失常总有效率治疗组为88.2%,对照组为79.4%,差异有统计学意义(P<0.05):临床症状改善总有效率治疗组为91.1%,对照组为73.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常疗效显著,安全性好。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效。方法选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药方式治疗。比较两组患者促排卵效果、性激素水平及不良反应。结果治疗前后两组卵巢体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组窦卵泡个数及动脉峰值血流速度(PSV)水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药较单纯口服给药可有效提高卵巢储备功能低下患者促排卵效果,改善雌激素水平且具有较高的安全性。     

高剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染合并低蛋白血症患者的临床疗效

目的探讨高剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染合并低蛋白血症患者的临床疗效和安全性。方法选取2018年6月至2019年6月台州市立医院收治的61例MRSA肺部感染合并低蛋白血症住院患者作为研究对象,随机分为对照组(31例)与试验组(30例)。对照组给予替考拉宁注射液负荷剂量6 mg/kg,每12小时1次(前3剂),维持剂量6 mg/kg q24 h治疗,试验组给予负荷剂量12 mg/kg,每12小时1次(前3剂),维持剂量12 mg/kg,每24小时1次治疗,比较两组患者替考拉宁血药谷浓度(Cmin)及达标率、临床疗效、疗效指标及药物不良反应发生情况。结果试验组患者替考拉宁血药Cmin水平及达标率、临床治愈率高于对照组(P<0.05);试验组治愈患者体温恢复时间、白细胞计数(WBC)恢复时间、C反应蛋白(CRP)恢复时间、住院时间优于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对MRSA肺部感染合并低蛋白血症患者提高替考拉宁给药剂量临床疗效显著,能够提高血药浓度,加速临床症状缓解,且不增加不良反应发生。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取2018年2月至2020年2月在辽宁省精神卫生中心进行药物治疗的94例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用厄贝沙坦片进行治疗,观察组采用前列地尔联合厄贝沙坦片进行治疗。比较两组治疗有效率、药物不良反应发生率、血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、糖尿病肾病症状消失时间、肾功能指标复常时间、住院时间。结果观察组治疗有效率为91.5%,高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2例(4.2%)发生药物不良反应,对照组9例(19.3%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病肾病症状消失时间、肾功能指标检查结果恢复正常时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果显著,可短时间内使患者肾功能和血糖水平得到改善,降低药物不良反应发生率,缩短患者住院时间。     

地佐辛预防人流手术子宫颈扩张所致体动反应的临床观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床研究

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病的临床效果。方法本文选择我院门诊高血压患者148例,对148例确诊为高血压病的患者随机分为两组。治疗组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片;对照组单用厄贝沙坦,记录患者血压,观察临床治疗疗效。结果两组患者均治疗4周、8周后,治疗组与对照组组间临床治疗效果总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;表明血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与利尿剂联合使用能明显增强疗效。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病安全、有效、无不良反应。     

注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月盘锦市人民医院收治的28例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组(奥美拉唑治疗)与观察组(注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗),各14例。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白水平、Rockall评分及不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组低危患者比例显著高于对照组,而中危及高危患者比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑可有效改善消化道出血患者临床症状及体征,提高血红蛋白水平,且不良反应发生率较低,安全可靠,效果确切。     

不同方案药物治疗泌尿系统感染的经济学探析

目的对不同药物治疗方案在泌尿系统感染治疗中的经济学价值进行评价分析。方法抽取我院收治的泌尿系统感染患者168例,将其按照治疗方法分成甲、乙、丙三组,甲组患者采取左氧氟沙星片联合通淋颗粒进行治疗,乙组患者采取单纯左氧氟沙星片进行治疗,丙组患者采取头孢特仑新戊酯片进行治疗,对比三组患者的临床疗效和经济成本。结果甲乙丙三种方案的成本-效果比值以丙组最高(P<0.05),甲组最低(P<0.05)。结论甲组治疗方案采取中西医结合方式进行治疗,疗效显著,经济成本较低,为治疗最佳方案,值得关注。