肾嗜酸细胞瘤的超声表现与病理对照研究

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的超声表现与病理对照。方法对我院2011年1月至2013年11月收治的21例因肾脏占位性病变入院患者的临床资料进行回顾性分析。结果在对21例患者进行检查后,所有患者超声均表现为单侧发,其形状为圆形或椭圆形,边界较为清楚,病灶回声稍强,病灶范围为(1.9cm×2.5cm×2.0cm~12.0cm×7.1cm×9.3cm),周边存在血流信号,呈现点、线状,较为规则,其中患有囊实性病灶患者2例,囊内分隔明显。术后病理标本切面呈棕黄色或灰褐色,其中表面为鱼肉样患者2例,表面类似剥离面且粗糙伴骨化现象患者2例,患者肿瘤细胞嗜酸性胞浆丰富,水肿间质排列成岛(HE×400)。结论对于肾嗜酸细胞瘤而言,超声表现为良性病变,与病理大体标本吻合,采用超声检查,结合患者的病灶回声,依据其血流特点,能够做出有效诊断。     

应用米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的探讨应用米非司酮在治疗异位妊娠中的效果并进一步积累经验。方法收集2009年11月~2012年10月收治的49例异位妊娠患者,对流产型者或异位妊娠尚未破裂者,在服用抗早孕2倍治疗剂量米非司酮后,定期监测于第5天、10天、15天的自觉症状,监测血清β-HCG和B超结果。结果失败5例,治愈44例,治愈率为89.8%。结论异位妊娠的适应症和禁忌症全部掌握的情况下,是治疗异位妊娠的快捷途径,即安全又有效。     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨腹部超声与阴道超声诊断对异位妊娠治疗的应用和价值。方法选取我院2010年6月至2012年6月接收并治疗的疑诊为异位妊娠患者140例进行回顾性分析,将其随机分为两组,对照组患者采取单一腹部超声检查,观察组患者采取腹部超声联合阴道超声检查,对两组患者的检查结果进行对比分析。结果观察组患者证实异位妊娠67例,准确率为95.7%,对照组患者证实异位妊娠52例,准确率为74.3%,观察组异位妊娠准确率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在疑似异位妊娠患者的诊断中,由于腹部超声联合阴道超声具有清晰的成像性,可以进行重复检查,且联合检查方法可有效避免腹壁对超声波的衰减作用,所以腹部超声联合阴道超声对异位妊娠诊断具有准确性和科学性。     

经阴道三维超声诊断早期异位妊娠的价值

目的探讨经阴道三维超声对早期异位妊娠的临床价值。方法对我院2009年12月至2011年12月收治的69例异位妊娠患者经阴道三维立体超声成像检查,观察异位妊娠的位置、声像特征及血流频谱。结果经阴道三维超声诊断早期异位妊娠69例,经手术病理确诊67例,诊断符合率97.1%。结论经阴道三维超声成像检查可以提供较二维超声更为全面、准确、客观的信息,弥补二维超声无法获取冠状切面信息的不足,对早期诊断异位妊娠具有重要的临床价值。     

异位妊娠诊治的临床思考

目的总结和分析异位妊娠的临床治疗。方法对我院2009年1月～2012年7月收治的128例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果异位妊娠临床诊断不难。凡是生育期妇女,有停经史,突然出现下腹疼痛或伴阴道少量流血,检查发现一侧附件区有包块或增厚者,首先应考虑为异位妊娠可能。结论在临床诊治过程中,应充分了解疾病的发展情况,选择最佳的检查手段,制定最优的治疗方案,并根据病情变化随时进行调整。     

重复异位妊娠32例临床分析

目的就重复异位妊娠患者32例进行临床分析。方法选取我院于2010年11月~2013年7月收治的异位妊娠患者458例,其中重复异位妊娠患者共32例。3例采取期待治疗,8例采取药物保守治疗,10例采取患侧输卵管切除,11例采取保留输卵管手术治疗;7例为开腹手术,14例为腹腔镜手术。结果本组32例重复异位妊娠患者中,24例（75.00%）患者行手术治疗,8例（25.00%）患者行药物保守治疗。结论中药灌肠具有无创性、副作用小,所以临床对于重复异位妊娠患者应予以中药灌肠＋消炎治疗,此法可用于多疗程的治疗过程中。     

异位妊娠早期超声的临床诊断分析

目的探讨分析异位妊娠早期超声的临床诊断。方法对我院2011年1月～12月收治的98例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 98例异位妊娠患者,经超声诊断确诊95例,准确率为96.94%。输卵管妊娠患者65例（66.33%）,包括胎囊型输卵管妊娠患者35例,包块型输卵管妊娠患者30例;腹腔妊娠患者15例（15.31%）;子宫颈妊娠患者8例（8.16%）;子宫峡部妊娠患者6例（6.12%）;子宫角妊娠患者4例（4.08%）。结论超声诊断异位妊娠的准确率高、方法简便,是异位妊娠早期诊断的有效方法。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者的护理

目的探讨嗜酸性粒细胞胃肠炎患者的护理特点。方法对2010年1月至2014年3月我院消化内科收治5例嗜酸性粒细胞性肠胃炎患者给予药物治疗的同时,配合心理护理、基础护理、用药护理及饮食护理等措施,总结护理经验。结果经过药物治疗和护理后,患者均取得良好的治疗效果,治愈出院。结论严密观察嗜酸性粒细胞胃肠炎患者的病情,有针对性的心理护理与多种基础护理并重是取得良好效果的关键。     

中西医结合治疗异位妊娠临床疗效与安全性

目的探讨临床上中西医结合治疗异位妊娠患者的安全性与临床疗效。方法选取60例自2010年9月至2013年5月我院收治的异位妊娠患者,采用中药活络效灵丹和甲氨喋呤(MTX)中西医结合治疗。结果中西医结合治疗结果显示,60例患者均已治愈,52例单次肌肉注射甲氨喋呤50mg同样治愈,血清β-hCG 1周内均降至正常,24例B超检查可见附件包块者被吸收。结论运用中西医结合进行异位妊娠的治疗,安全性较高,方法简单且临床疗效确切,值得基层医院临床上推广和应用。     

磁共振对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值

目的探究磁共振(MRI)对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值。方法对我院2012年3月至2013年8月期间收治的40例经手术病例证实卵巢性索间质肿瘤患者的临床、病理以及MRI资料进行回顾性分析;经初步诊断,23例纤维-卵泡膜细胞瘤,5例卵巢纤维瘤,7例卵泡膜细胞瘤,5例卵巢颗粒细胞瘤。40例患者均行MRI平扫及增强扫描。结果 140例卵巢颗粒细胞瘤患者均经MRI证实,正确38例,正确率为95.0%;MRl平扫表现主要包括实性、囊实性、薄膜完整囊性、形态规整、子宫附件区边界清除肿块。214例为囊性肿块,多囊性肿块内见厚薄不一分隔,以较厚为主,囊内壁光滑,囊内容物T_1WI呈等低信号,T_2WI呈高信号;7例为囊实性肿块,T_1WI呈等低混杂信号,T_2WI呈混杂高信号,内有多发大小不等的囊性变.囊内壁光滑;317例为实性肿块,增强扫描10例患者的肿瘤实性部分及囊壁均明显强化。35例卵巢颗粒细胞肿瘤中,1例合并有子宫内膜增厚,3例合并子宫内膜癌,1例合并子宫肌瘤;正确5例(100.0%);47例卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确7例(100.0%);55例卵巢纤维瘤MRI证实,正确4例(80.0%);623例纤维-卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确22例(95.7%)。结论 MRI诊断卵巢性间质肿瘤的正确率高,值得在临床诊断中推广使用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

目的评价甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法本研究以我院2012年1月至2013年11月收治的100例异位妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,试验组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床治愈率、包块消失时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、治疗7d血β-HCG降低15%比例等指标明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前血β-HCG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果优于单用甲氨蝶呤。     

自拟异位妊娠汤治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤保守治疗中加用自拟异位妊娠汤口服治疗异位妊娠疗效观察.方法选取无手术指征,自愿接受甲氨蝶呤肌注配合自拟异位妊娠汤口服治疗者30例为观察组,另选28例单独应用甲氨蝶呤肌注者为对照组;比较两组患者血β-HCG下降速度、B超附件包块缩小比例.结果两组患者血HCG下降速度、B超附件包块缩小比例比较差异有显著性,B组优于A组.结论自拟异位妊娠汤配合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效确切,缩短病程,值得推广应用.     

动向

曲靖铬污染事件八嫌犯被处理 9月4日下午，云南省曲靖市政府就南盘江铬污染事件处置举行新闻通报会。曲靖市副市长陈军称，2012年底完成铬渣无害化处理，并表示不会以牺牲环境为代价换取增长。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为研究组30例和对照组30例。研究组腹腔镜术后加用GnRH-a治疗,疗程3个月,对照组仅采用腹腔镜手术治疗。两组术后随访1年,对比两组术后复发率、妊娠率的差异。结果研究组术后的复发率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a用作卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后的辅助治疗,能明显降低复发率,提高痛经缓解率及妊娠率。     

开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理效果对比研究

我科自2010 年2 月～2011 年4 月共收治异位妊娠患者63 例,分别采取传统的开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗,并将两种护理方法的效果进行对比分折,现报告如下.     

浅谈五矿湖铁铬渣的治理及综合利用

目前湘乡市正在规划和实施与央企对接和五矿(湘乡)产业园建设项目,但现在其铬污染既是主要的环境问题,也是人民群众急盼解决的问题,其主要污染源是五矿湖铁.文章介绍了五矿湖铁的污染现状,探讨了铬渣的干法和湿法无害化处理方法,以期能够对铬渣进行治理,实现节能减排.     

经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断及漏误诊分析

目的就经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断及漏误诊进行分析。方法选取2005年6月-2013年6月我院收治的未破裂型宫外孕患者56例,采用探头频率为10赫兹的多普勒超声诊断仪（西门子2000型）,观察双附件区有无盆腔积液和异常包块、内膜的改变状况、子宫形态、大小。结果经阴道超声检查,本组有52例患者被诊断为未破裂型宫外孕,误诊1例,漏诊3例,诊断符合率为92.9%。结论经阴道超声的分辨力较高、探头频率高,可使异位妊娠的确诊率大幅度提高,也可有效避免受到腹腔脏器的干扰,尤其是诊断早期未破裂型异位妊娠时,诊断准确性超高,通常可以达到95%,可以降低诊断时对于患者的身体损害,值得在临床大量应用。     

在异位妊娠诊断中经阴道B超与腹部B超的临床分析

目的探究在异位妊娠诊断中采用经阴道B超与腹部B超的临床效果及价值。方法收集我院自2012年3月~12月我院就诊的经手术及病理检验确诊异位妊娠的患者120例,平均分为观察组和对照组,观察组采用经阴道B超诊断,对照组采用腹部B超诊断方法经行诊断,观察两组异位妊娠各类以及例数、漏诊率、符合率和误诊率等指标。结果经阴道B超检查阳性确认率为96.7%,漏诊1例,概率为1.7%,误诊1例,概率为1.7%。经腹部B超检查的阳性确诊率为85.0%,漏诊3例,概率为5.0%,误诊6例,概率为10.0%,两组检查结果存在显著性差异(P<0.05)。结论通过两组对比可以得知,异位妊娠的诊断中,经阴道B超比腹部B超确认率高,且漏诊率及误诊率低,快速、安全、疼痛少、阳性率高,值得临床推广应用。     

异位妊娠的早期诊断和治疗

异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP)是指受精卵种植并发育于宫腔以外的器官或组织,是妇产科常见的疾病之一,对妇女身心健康造成极大的影响,异位妊娠的发病原因,最多见的是输卵管炎、盆腔炎或者有过盆腔感染的病史[1]。近年来,随着B型超声,激素测定等诊断技术的发展,异位妊娠的早期诊断率明显提高,同时也大幅度提高了治愈率[2]。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例

目的讨论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选取我院32例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,采用数字单双号的模式随机分为腹腔镜组与开腹组,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量及手术时间。结果腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组,并且腹腔镜组住院时间与手术时间都明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。结论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者,能够显著降低手术与住院时间,有效控制术中出血量,从而显著减少手术给患者带来的痛苦,有效提升卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,具有十分重要的现实意义。