内镜下食管胃底静脉曲张套扎术的治疗及护理

目的对内镜下食管胃底静脉曲张套扎术患者术治前护理、术中积极抢救以及术后饮食、心理、健康指导和术后并发症等进行分析探讨。方法通过归纳30例内镜下食管胃底静脉曲张套扎术患者的相关治疗及护理案例,统计术后并发症的发生率。结果所有患者经套扎术后静脉曲张症状减轻或消失,且术后均未出现再次出血症状;所有患者中5例(16.7%)术后发生胸痛,无出血、感染等其他并发生发生。结论内镜下食管胃底静脉曲张套扎术结合优质的护理措施,对于防治食管胃底静脉曲张以及破裂出血明显有效,是治疗食管胃底静脉曲的最佳选择。     

60例胃切除手术期的护理干预

目的探讨在进行胃切除手术时,患者在整个围手术期的护理经验,为临床护理提出指导。方法本院2007年10月至2010年10月收治的胃切除患者,共计60人。总结上述患者的临床护理经验,分别从心理护理、呼吸道护理营养支持等几个方面,分别对患者的术前及术后护理进行分析及总结。结果共有10名患者发生了并发症,占整个手术人群的16.7%。并发症患者经过术后的治疗及护理痊愈。全部手术患者愈后出院。无患者死亡。结论准确的手术治疗,精心全面的围手术期护理,对于胃切除患者的治疗康复有着明显的影响。临床上需加强两者的协同,加速患者的康复。     

甲状腺癌误诊原因分析及再手术问题探讨

目的就甲状腺癌主要误诊原因及再手术问题进行分析探讨。方法选择我院2010年11月~2013年11月收治的77例因甲状腺癌误诊导致再次手术患者,4例行III、Ⅳ、VI区淋巴结清扫术+政区域甲状腺近全切除术;5例行多功能保留改良性颈清扫术+甲状腺全切除术,68例行甲状腺对侧+峡部+残叶大部分切除,其中51例加做VI区淋巴结清扫。结果二次手术后,经病理证实,有35例患者出现甲状腺癌残留,癌残留率为45.5%,其中本院2例(1例为甲状腺滤泡微小乳头混和癌、1例为甲状腺滤泡癌),外院33例(均为甲状腺乳头状癌)。60例患者行改良颈淋巴结清扫术+区域性选择性颈淋巴结清扫术+中央区颈淋巴结清扫术,病理证实,有40例患者出现淋巴结转移,其中4例位于Ⅵ区、Ⅳ区、Ⅲ区,5例位于对侧VI、Ⅳ区及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区,31例位于VI区。随访3~41个月,无患者出现死亡、并发症、癌复发。结论国内外医学界主要采用手术方式治疗甲状腺癌,确诊为甲状腺癌后,应及时对其行甲状腺癌根治术,若只采取单纯肿瘤局部切除,则会出现癌残留,进而需再手术。     

多潘立酮、奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流的疗效观察

目的观察多潘立酮、奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流的疗效。方法选取2011年3月至2012年10月于梅州市梅县第二人民医院内科就诊的胃食管反流病患者108例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各54例,其中对照组患者餐前半小时口服多潘立酮片10mg,每日3次,口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次;治疗组患者在此基础上每天临睡前口服盐酸雷尼替丁胶囊300mg,每日1次。疗程为8周。观察并记录其临床症状的改善情况,并每周进行胃镜检查。结果治疗组和对照组临床症状改善的有效率分别为92.6%和77.8%,胃镜下食管炎愈合率分别为90.7%和72.2%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论多潘立酮、奥美拉唑和雷尼替丁三者联合治疗胃食管反流病疗效显著,临床可进一步推广使用。     

内镜下食管静脉曲张治疗方法及疗效

目的探讨内镜下治疗食管静脉曲张的方法及疗效。方法选取120例食管静脉曲张患者,随机分为两组,各60例。A组患者给予螺旋式套扎治疗,B组患者给予套扎联合硬化剂治疗。观察两组患者的治疗效果。结果 B组患者急诊止血率、静脉曲张消失率、出血复发率均明显优于A组(均P<0.05)。结论套扎联合硬化剂治疗食管静脉曲张效果明显。     

胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的效果观察

目的探讨胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果。方法选自2013年4月至2014年4月本院收治的108例胆结石患者,按照随机数字表法将其分为两组,对照组54例患者予以小切口胆囊切除术治疗,研究组54例患者予以腹腔镜切除胆囊治疗,分析围术期数据及并发症情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,且术后出现并发症1例(1.9%)少于对照组的10例(18.5%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的临床效果明显,患者术后恢复较快且并发症较少。     

中西医结合治疗胃食管反流病90例临床观察

目的分析中西医结合治疗胃食管反流病90例临床效果。方法选取我院2011年1月～2012年1月在我院就诊的90例胃食管反流病患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各45例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组常规治疗。结果治疗组的总有效率93.33%明显高于对照组的总有效率68.89%。结论中西医结合治疗胃食管反流病效果明显,临床症状消失较快,无不良反应。     

富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的疗效及对胃食管反流病量表积分的影响

目的 探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）的疗效及对胃食管反流病量表（GerdQ）积分的影响。方法 选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组GerdQ评分低于对照组（P<0.05）,血清炎症因子、CGRP、5-HT水平低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 与雷贝拉唑钠肠溶片比较,富马酸伏诺拉生片治疗GERD的临床疗效更为理想,且药物不良反应发生率更低,能够有效改善临床症状及减轻炎症反应,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理措施

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法及效果。方法选取2008年1月至2012年12月我院150例行腹腔镜胆囊切除术患者,本组患者麻醉方式均为全麻,然后行4孔或3孔腹腔镜胆囊切除术。给予患者围术期护理。结果本组150例患者均顺利治愈出院,术后有2例又行剖腹探查术,4例出现呕吐恶心,10例出现3 d体温超过38℃,12例出现腹胀,14例出现切口疼痛,经过一些常规处理后,症状均消失。结论随着在临床上大量开展腹腔镜胆囊切除术,广大患者越来越接受其治疗的优越性和治疗效果,但是腹腔镜胆囊切除术也对护理工作提出更高的要求,这就需要医护人员在围术期给予及时的护理和仔细的观察,以此提高患者的手术质量,促进其尽快恢复健康。     

腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。     

舒适护理模式在输尿管镜激光碎石术围术期的效果观察

目的应用舒适护理模式对接受输尿管镜激光碎石术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取84例接受输尿管镜激光碎石术治疗的患者,随机分为对照组和观察组各42例。采用传统碎石术护理方式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用舒适护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者输尿管结石症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和术后住院观察时间明显短于对照组;围手术期不良反应和术后结石复发率明显低于对照组;观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组。结论应用舒适护理模式对接受输尿管镜激光碎石术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。     

IFABP、LFABP检测技术在小儿肠缺血中的应用

2009年2月至2011年4月,我们通过对临床肠缺血患儿血清中肝、肠脂肪酸结合蛋白变化的研究,来探讨其临床价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 按入院时间收集2009年2月2011年4月间在我院住院的机械性肠梗阻患儿92例,年龄为5月～9岁,男58例,女34例.嵌顿病32例,男22例,女10例,全部I期行病修补术,因肠坏死行肠切除、肠吻合术者8例;肠套叠24例,男16例,女8例,全部开腹手术,因肠坏死行肠切除、肠吻合术者10例;粘连性肠梗阻36例,男20例,女16例,保守治疗(胃肠减压,3:2:1液灌肠,中药鼻饲)24例,12例开腹手术松解粘连,其中4例因肠坏死行肠切除、肠吻合术.     

镜下切除肠息肉的围术期护理

目的探讨镜下切除肠息肉围术期护理措施。方法选取2004年9月至2013年9年我科收治的结肠息肉患者251例,以高频电为主体,配合热活检钳,圈套器及黏膜下注射技术。采用不同方法,在电子结肠镜下对患者的肠息肉拟行切除,并对其进行围术期护理。结果 251例患者中,2例患者术后便血,无其他术后并发症发生,其余患者均顺利出院。结论镜下息肉切除术是一种方便、快捷的治疗方法,但易发生并发症,因此应加强患者的围术期护理。     

超声监视下行高危宫腔手术305例的分析

目的探讨超声监视下行高危宫腔手术305例患者的治疗效果。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的305例行疑难高危宫腔手术的患者进行研究,并观察治疗效果。结果所有患者中有226例组织残留清宫术患者清出组织分别为机化组织、胎盘、胎膜、蜕膜、绒毛等,术后1个月复查,均恢复正常;另有15例疑难取环术,包括3例节育环位置偏移、3例节育环断裂部分残留、4例节育环部分嵌顿、5例为绝经后2年以上,患者术后均恢复良好;有64例高危人流术一次吸引人工流产术成功。结论超声监视下行高危宫腔手术能够对手术操作、手术器械、宫腔、宫壁等全过程进行动态观察,减少损伤率及重复操作、缩短手术时间,还能较好地提示手术操作者宫腔内操作的深度和方向,且操作简单易行。     

剖宫产产妇的围术期护理

目的探讨剖宫产产妇围术期的护理方法。方法回顾性分析我院于2013年1月至12月收治的55例行剖宫产手术产妇的临床资料,总结在围术期所给予的护理措施。结果本组55例产妇手术均顺利完成,分娩新生儿55例,全部生存,产妇和新生儿无1例出现严重并发症,伤口Ⅰ期愈合,术后住院时间为3-5 d,平均（4.2±0.3）d。结论在剖宫产手术的围术期给予产妇积极有效的护理措施,可保障手术的顺利完成,对母婴安全具有重要的作用。     

眼球摘除术患者的心理状况与护理对策

目的探讨眼球摘除术患者围手术期存在的心理问题进行分析。方法对185例眼球摘除术患者从入院至出院期间以口头和文字描述、图片示范相结合,采取通俗易懂的方式进行术前-术中-术后心理干预。结果加强心理护理对眼球摘除术患者能起到很好的效果。结论医护人员在围手术期应积极与眼球摘除术患者进行沟通,可降低对手术产生不良心理的发生率及恐惧程度,使患者以最佳的生理、心理状态适应治疗,并有效配合及提高手术质量。     

普外科手术患者围手术期心理护理体会

目的总结普外科手术患者围手术期的心理护理措施。方法回顾性分析我院于2012年5月～2013年4月收治的60例行普外科手术患者的临床资料,总结在给予手术治疗的围手术期所给予的心理护理措施。结果本组60例患者均以较理想的心理状态接受手术治疗,手术顺利,未发生任何并发症,患者及家属对手术均满意,病情恢复后均顺利出院,平均住院时间5.5d。结论在普外科手术的围手术期,给予积极的心理护理,对于提高治疗效果和患者的满意度,减少并发症,缩短住院时间具有重要作用。     

老年全髋关节置换术围手术期心理干预和康复指导的效果观察

目的研究老年髋关节置换术围手术期进行心理干预及康复指导的临床效果。方法选取50例患者对于全髋关节置换术围手术期的护理体会,包括术前、术后的心理护理和康复训练指导。结果 50例患者经过治疗及精心护理,取得满意效果,无死亡病例,未出现并发症。术后3个月随访,患者均能正常行走,2例患者有轻微跛行。结论在老年全髋关节置换术围手术期行心理干预和康复指导能够有效地帮助患者术后的顺利康复,提高生活质量。     

食管癌切除患者围术期的临床护理干预分析

目的探讨食管癌切除患者围术期的临床护理干预效果。方法选取我院收治的82例行食管癌切除术的患者进行临床研究,随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,并在此基础上观察组患者给予针对性的围术期临床护理干预。结果观察组患者的术中出血量、胸腔引流量均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论食管癌切除患者在常规护理的基础上给予针对性的围术期临床护理干预可有效减少并发症发生,且有助于提高患者的护理满意度,临床护理效果显著。     

地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影围术期镇痛效果的影响

目的：探讨地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）围术期镇痛效果的影响。方法选取86例行ERCP、取石术患者,采用随机数字表法将其分为观察组（44例）和对照组（42例）,观察组患者采用地佐辛诱导麻醉,对照组患者采用芬太尼诱导麻醉,比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、围术期血流动力学指标及不良反应发生率。结果手术结束苏醒时和术后2、6 h,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者T2-6时点RR明显高于对照组,两组患者T3-6时段SBP均明显低于T1-2,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论地佐辛对高龄患者ERCP围术期镇痛效果明显,且具有稳定呼吸的作用。