公共物品视野下的基本药物

国家基本药物制度是新医改的重点之一,一直未能很好地落实到位。通过运用福利经济学中公共物品理论对基本药物的经济学性质进行分析,推导出基本药物具有公共物品属性,为政府参与提供和保证基本药物可及性提供理论支撑。针对政府在推广基本药物过程中遇到的难题,建议完善相关法规,改革以药养医补偿机制并加大宣传力度,提高基本药物认知度。     

作为人力资本、公共产品和制度的语言:语言经济学的一个基本分析框架

本文从人力资本、公共产品和制度的角度分析论证了语言的经济性质,提出了语言经济学的三个命题:语言是一种人力资本;语言是一种公共产品;语言是一种制度。作为人力资本,语言是决定劳动力市场就业及人们劳动收入的重要因素之一,与社会经济活动和人们的经济地位密切相关;作为公共产品,语言本身就可以直接影响到语言政策的选择与制定;作为制度,语言不仅对交易成本产生影响,还影响着其他制度安排的效率。就现有研究而言,围绕命题一的研究已经是语言经济学中非常成熟的一个领域,而围绕命题二、命题三的研究虽然刚刚起步,但前景极为广阔,都是语言经济学亟待研究和值得深入研究的内容。有理由认为,语言经济学的后续研究大体上可以以这三个命题为支撑,或是建立在其基础之上,或是围绕着它们而展开。从这个意义上说,它们可以构成语言经济学的一个基本分析框架。     

现行基本药物制度如何满足医疗机构的现实需要

在目前医疗领域，药物制度的制定既要符合科学性要求，同时也要满足医疗机构的现实需要。从现行基本药物制度的制定和实行来看，充分考虑了机构医疗的需要，将医疗机构的需要放在了重要位置。所谓基本药物制度，主要是指对药物的性质和用途进行详细规定，并对药物的实际使用作出明确的规定，使基本药物制定能够成为医疗机构使用药物的规范。基于这一认识，在基本药物制度制定过程中，应将如何满足医疗机构的需要作为重要指标，保证基本药物制度能够满足医疗机构的实际需要。     

网络外部性、竞争和产品差异化

本在Hotelling模型的基础上发展了一个简单模型未分析网络外部性与竞争、产品差异化的关系。本基本结论是：在局部均衡中，网络外部性会加剧厂商之间的竞争，但在一般均衡模型中，网络外部性则可能削弱竞争；在局部均衡中，网络外部性一般不会影响产品横向差异化，但在一般均衡模型中，产品横向差异化是网络外部性的递增函数；网络外部性对产品纵向差异化及社会福利的影响依赖于厂商的生产成本。     

论森林生态产品的外在性

文章运用现代经济学的外部性理论系统分析了森林生态产品外部性的表现形式。在分析森林生态产品外部性的特点和本质的基础上提出解决这种外部性的最佳途径是由政府提供森林生态产品这种公共产品。     

网络产业组织理论的历史、发展和局限

自上个世纪80年代以来,网络产业的研究一直沿用着新古典经济学的理性经济人假定,普遍采用博弈论的方法,并依照产品的特征分别侧重对直接网络外部性与间接网络外部性的讨论。经典模型的研究发现,网络外部性的存在会影响消费者对网络的选择,以及企业的技术选择和兼容决策,进而影响社会福利,有可能出现并非最优的均衡。早期的拓展模型传承着经典模型的最基本的假定与函数形式,进一步考虑各种竞争状况。近十年,从双边市场的角度研究具有网络外部性的产业成为网络产业组织理论分析的热点。本文梳理了传统的网络产业组织理论及在此基础上的各种拓展与最近的进展,不仅对研究的内容进行了归纳,更重要的是对研究的思路与模型拓展的方式进行了总结。     

我国基本药物制度的渐进主义改革框架

目的 探讨我国基本药物制度的改革思路.方法 运用渐进主义理论对我国基本药物制度改革提出建议.结果 与结论渐进主义理论适用于我国基本药物制度改革.我国基本药物制度的改革应确立其法律地位,保持制度的延续性;渐进调整目标和基本药物目录;综合协调各利益集团的利益,采用渐进的思想对实施方案进行调整.     

新制度经济学视角下的中国廉价政府建设研究

廉价政府注重投入产出比,它追求最小的成本获得最大的公共产品和服务产出,或者在提供相同质量公共产品和服务前提下投入最小。廉价政府是最优政府形式的理念设计之一已被纳入政府建设的基本方向。新制度经济学作为西方主流经济学派,为公共管理研究提供新的理论和方法。从新制度经济学角度阐述廉价政府建设的理论依据,对廉价政府建设进行实证分析,进而提出建设廉价政府的制度建议。     

基于毛乌素沙漠成因与现状的生态经济开发模式与制度保障

为探求毛乌素沙漠治理的根本措施,本文从生态经济学的视角探析我国毛乌素沙漠的历史成因和当前治理缓慢的制度障碍,认为毛乌素沙漠形成的历史成因是人口压力和落后生产方式导致的人地关系矛盾,当前治理缓慢的制度障碍在于沙漠生态公共产品外部性尚未内部化。发展沙产业是解决人地关系矛盾的根本出路,建立健全生态经济产品产权制度和补偿制度是外部性内部化的基本途径,也是发展沙产业的制度保障。     

基于公共产品的基本医疗卫生制度多元供给机制研究

2009年以来,我国医疗体制改革取得重大创新,确定了基本医疗卫生制度作为公共产品这一命题。本文基于公共产品供给理论,分析基本医疗卫生制度公共产品的供给特性,并针对我国当前基本卫生制度供给方面的主要问题,提出建立复合的多元供给机制,充分发挥政府、市场和志愿组织等各供给方的积极性和提升基本医疗卫生制度有效供给的综合效率。     

基本药物供应保障现状比较分析

本文考察了基本药物在湖北和广东两省的供应保障现状,分析以广东省为代表的医药发达地区与以湖北省为代表的中部省份之间的实施方法和效果的异同.并根据湖北省和广东省挂网基本药物的通用名、剂型、规格、挂网价格和配送入库情况,采用文献分析和对比分析的方法,比较两个省份基本药物储备现状的异同.最后提出了实施国家基本药物制度需要完善的方面:以药物经济学为基础遴选基本药物;构建基本药物价格形成机制;完善基本药物监管机制、支付机制、补偿机制、供应管理机制,保障民众获得优质优价药品.     

基本药物制度：理论和框架(理论篇)

基本药物制度是医药卫生体系四大支柱之一,在这一轮医改中具有重要地位。基本药物制度发展的方向事关"看病难、看病贵"问题的解决,事关医药卫生事业的进步,事关医药产业的发展。中国药学会"基本药物制度研究"课题组,最近发布了《基本药物制度:理论和实践》报告,对基本药物制度的基本理论和国际实践经验进行了梳理,为我们研究和政策制定提供了一些依据。限于篇幅,本刊将分两期刊出该报告,并对报告的结构做了相应的调整。     

卫生部提出建立基本药物制度重点工作

卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏近日表示，2009年卫生部在建立国家基本药物制度方面将重点做好以下工作：（1）公布国家基本药物目录（2009版）。建立国家基本药物目录遴选和定期调整管理机制；会同有关部门制定国家基本药物目录管理办法；成立国家基本药物委员会。     

论外部性与生育行为——有关生育的外部性经济分析

外部性是经济学中进行制度分析时常用的经济范畴。如果将经济行为主体扩展为生育行为主体,这一理论同样可以适用于人类的生育行为分析,即人类的生育行为存在外部性。生育外部性以家庭为单位,将生育行为视为一种家庭行为,分析生育孩子而造成的外部成本或收益。主要从经济学和人口学两个视角来归纳梳理了与生育有关的外部性理论,阐述了多种外部性与生育行为的关系。创新之处在于尝试从经济学以及人口学的理论角度重新分析影响家庭生育行为的生育外部性问题,提出了通过生育政策对外部性的影响使得生育行为外部性内在化,从而为进一步统筹解决人口发展问题提供了新的思路。     

公共支出均衡化、外部性与最优一般性转移支付

本文为研究政府间转移支付提供了一个可拓展的一般性理论框架。在公共支出存在外部性、地区对于公共品需求具有异质性偏好的设定下，本文证明中央对地方一般性转移支付是公共支出的函数，其边际量大小由四个因素决定，分别是支出对转移支付的弹性、公共支出在地区间的分布、中央对公共支出均等化的偏好，以及地区公共支出的外部性大小。结合该理论框架，本文进一步使用中国2019年的县级财政数据进行了数值分析，结果表明最优边际转移支付呈现U型且主要为负，其形状主要由公共支出均等化偏好和外部性决定。通过与现实政策对比，本文认为应进一步增强地区间基本公共服务均等化的政策倾斜力度。     

公益性产品的多元化供给:以图书馆为例

文章根据经济学关于产品性质分类的研究,认为图书馆产品是有正外部性的准公共物品,其生产与消费具有显著的公益性;在分析图书馆产品传统的单一供给模式弊端的基础上,提出了图书馆产品多元化供给的形式及意义。     

治理外部性与可持续发展之间关系的反思

在可持续发展经济学的研究中，人们以外部性理论为基础，始终把外部性等同于生态环境问题，把外部性治理等同于可持续发展。本文在分析外部性理论及其发展的基础上，对可持续发展与外部性治理的关系进行了反思，认为生态环境问题不完全是外部性问题，主张在可持续发展中要区分环境问题与生态问题，环境问题是外部性，而生态问题则不是外部性。对于环境问题的治理可以采用科斯手段与庇古手段，而对于生态问题的治理则要强化制度安排，加强政策引导。     

政府扶持农业保险发展的经济学分析

从公共经济学的角度看,农业保险属于混合产品中的第三种类型,是具有利益外溢特征的产品.农业保险既具有公共产品又具有私人产品的性质,存在正外部性,使消费者和供给者的成本利益失衡,而供需双方又都无法确切地对正外部性效用进行收费,最终导致效率的损失.因此市场经济要求政府发挥其职能对市场失效进行调解,根据我国国情,政府可以从经济、法律和行政角度加大对农业保险的扶持,从而实现农业保险产品资源配置的最优.     

药物经济学基本方法

"效用"是药物经济学研究中最基本的测量指标之一,在经济学研究中,常用偏好来反映患者对各种健康结果的主观效用,《成本—效用分析中偏好的测量方法》一文介绍了最常用的直接测量患者效用的技术,并对这几种测量方法的应用条件进行了讨论。"对照"是实证科学研究中最基本的原则,要求各对照组之间具有可比性,然而药物经济学研究经常是"自然实验",受到复杂的环境因素影响,即使采用常规的匹配法,各比较组之间还是经常缺乏可比性。"倾向得分法"是近年来新发展的一种多因素匹配方法,《倾向得分法综述》一文介绍了该方法的原理、应用,以及缺陷。     

基本药物制度实施效果评价研究

新医改对基层医疗卫生机构改革涉及诸多方面,其中,建立国家基本药物制度,推行国家基本药物政策,保障群众基本用药是人人享有基本医疗卫生服务的重要保障,也是新医改的重要内容。文章以基本药物制度改革情况为基层改革研究的切入点,通过系统梳理已有基本药物制度效果评价的相关研究成果,发现学界普遍进行效果评价的方式方法以及相应的衡量指标,为总结、完善基本药物制度实施效果评价的理论、实践方法提供借鉴。