替吉奥联合伊立替康治疗结肠癌患者的效果及对腹泻的影响

目的 探讨替吉奥联合伊立替康治疗结肠癌患者的效果及对腹泻的影响。方法 选取2018年6月至2020年1月于沈阳医学院附属中心医院接受治疗的结肠癌84例作为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与观察组,各42例。对照组单用替吉奥治疗,观察组采用替吉奥联合伊立替康治疗。比较两组患者临床治疗效果、不良反应、生存期,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 观察组治疗有效率为52.4%,高于对照组的21.4%(P<0.05);观察组不良反应发生率为40.5%,对照组为38.1%,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组血清MMP-9及VEGF水平改善,观察组血清MMP-9水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6、9、12个月生存率高于对照组,平均生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结肠癌患者施以替吉奥联合伊立替康方案治疗,利于临床疗效提升,还可改善MMP-9以及VEGF水平,延长患者生存期,且不会增加药物不良反应。     

子宫内膜异位症患者血清VEGF及其受体的变化研究

目的探讨子宫内膜异位症患者血清VEGF及其受体的变化。方法选取2012年7月~2013年5月收治的41例子宫内膜异位症患者为观察组,同时期体检的41例健康妇女为对照组,将两组妇女的血清VEGF及其受体1、2水平进行比较。结果观察组的血清VEGF及其受体1、2水平均高于对照组,并且高r-AFS分期者高于低r-AFS分期者,P均<0.05,均有显著性差异。结论子宫内膜异位症患者血清VEGF及其受体均呈现较高的水平,并且越严重者水平越高。     

宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子的变化研究

目的探讨宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子的变化情况。方法选取2012年5月～2013年4月于本院诊治的39例宫颈癌患者为观察组，39例健康体检者为对照组，将两组的组织及血清VEGF-C、VEGF-D进行比较，另将不同FIGO分期者进行比较。结果观察组的组织VEGF-C、VEGF-D阳性率及血清VEGF-C、VEGF-D水平均高于对照组，且Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期患者，P均＜0.05，均有显著性差异。结论宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子均呈现高表达的状态，与其血管的增殖及转移有一定的关系。     

肺小细胞癌和鳞状细胞癌GFI-1、Fli-1的表达与预后相关性分析

目的通过检测肺小细胞癌(SCLC)和肺鳞状细胞癌(SCC)中GFI-1和Fli-1的表达,分析两种肺癌与常见临床病理因素之间的相关性,为临床早期诊断、治疗效果的观察和预后判断提供依据。方法应用免疫组织化学染色技术检测原发性肺癌术后存档蜡块134例(SCLC 36例、SCC 98例)中GFI-1、Fli-1蛋白表达情况;并对患者进行随访,生存时间从手术日期至随访日期止。结果 36例SCLC患者中淋巴结转移27例,淋巴结转移率为75.0%;98例SCC患者中淋巴结转移48例,淋巴结转移率为49.0%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结合随访资料,134例患者生存时间为7d～89个月,≥3年的患者为64例,3年生存率为47.8%。经免疫组织化学染色后,GFI-1、Fli-1的阳性表达率SCLC高于SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。GFI-1、Fli-1表达与临床病理指标比较证实,SCCⅡ、Ⅲ级间的GFI-1、Fli-1的阳性表达率Ⅱ、Ⅲ级差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFI-1、Fli-1在SCLC中的表达具有一致性,并且高于SCC;提示二者可考虑为监测肺小细胞癌病情发生、发展的标志物。GFI-1、Fli-1的阳性表达在淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者,并且组织分化愈差,临床分期愈高,表达愈高,提示二者与肺癌的预后相关,高表达者预后较差。     

肝硬化患者肠道菌群变化的分析

目的了解肝硬化患者的肠道内各类菌群及其消长状况,探讨血浆内的毒素水平和肠道细菌的关联。方法选取本院收治的肝硬化患者60例作为观察组,并选取正常健康者60例,将其粪便中的常见菌群进行定量分析,采用偶氮显色基质法进行外周血内毒素水平的检测,并观察其差异和相关性。结果对照组患者粪便菌群中的厌氧菌数明显高于肝硬化组,且肝硬化组患者厌氧菌中的双歧杆菌、真杆菌和拟杆菌的检出率也高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,肝硬化患者的血内毒素水平要明显高于对照组(P<0.05),且大肠杆菌在各组数量越大,则其血内毒素水平越高,二者具有明显的相关性。结论肝硬化患者均存在肠道菌群失调的现象,最典型的就是需氧菌的增多和厌氧菌的减少。患者大肠杆菌量和内毒素水平存在一定的相关性,可能是导致肝硬化内毒素血症的影响因子。     

慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1、白细胞介素-6和白细胞介素-10的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平检测的临床意义。方法选取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者为患者组,另外选取我院体检中心经健康体检合格者35例为正常人组,均在清晨空腹抽取3ml静脉血,在抽血1h内对血清进行分离,而后再置于-20℃进行保存待测。结果患者组血清IL-10含量为(38.4±15.4)pg/ml,血清IL-6含量为(11.4±4.6)pg/ml,血清TGF-β1含量为(42.2±26.7)μg/L;而正常人组血清IL-10含量为(21.2±8.2)pg/ml,血清IL-6含量为(5.2±3.1)pg/ml,血清TGF-β1含量为(8.8±3.6)μg/L;二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平检测的临床意义较大,对于探讨慢性丙型肝炎患者的发病机制、了解病情具有较为重要的作用,值得临床广泛应用。     

替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9与金属蛋白酶组织抑制剂-1水平的影响

目的探讨替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法选取2011年3月至2016年6月惠东县人民医院收治的晚期肾癌患者72例作为研究对象,按照入院先后顺序编号,应用随机信封法将所有患者分为对照组与观察组,各36例。对照组患者给予索拉非尼,观察组在对照组治疗基础上辅以替西罗莫司治疗。比较两组患者生命质量、临床疗效、血清MMP-9和TIMP-1水平、不良反应及生存期。结果治疗后,两组患者生命质量各维度评分明显提高,且观察组患者生命质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率为30.56%,明显高于对照组11.11%(χ^2=4.126,P=0.042);观察组患者疾病控制率为83.33%,显著高于对照组(χ^2=4.431,P=0.035);治疗后,两组患者血清MMP-9和TIMP-1水平明显降低,且观察组患者血清MMP-9和TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者皮疹、腹泻、手足皮肤反应、食欲不振、脱发、恶心呕吐、耳鸣及发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年生存率为41.67%,明显高于对照组的19.44%(χ^2=4.189,P=0.041)。结论替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌,可有效提高临床疗效,改善患者生命质量,下调血清MMP-9和TIMP-1水平,延长患者生存期,安全性好。     

儿童轮状病毒肠炎肠黏膜通透性与血清中AGEs相关性研究

目的探讨儿童血清中晚期糖基化终末产物水平与轮状病毒肠炎肠黏膜损伤严重程度相关性。方法选取因腹泻在我院住院的患儿72例,其中其中RV-Ag阳性者40例作为轮状病毒感染组,RV-Ag阴性者32例作为非轮状病毒感染组,身体健康的幼儿40例作为对照组,观察三组患者血清中内毒素、二胺氧化酶及AGEs水平变化及轮状病毒感染患儿血清DAO水平与AGEs水平的相关性。结果①三组患者血清ETX、DAO及AGEs水平对比;两组血清中ETX、DAO及AGEs水平明显高于对照组(P<0.05);轮状病毒感染组血清中ETX、DAO及AGEs水平明显高于非轮状病毒感染组(P<0.05)。②轮状病毒感染患儿血清DAO水平与AGEs水平相关性:患儿血清DAO水平与AGEs水平成正相关(r=0.67,P<0.05);血清ETX水平与AGEs水平成正相关(r=0.55,P<0.05)。结论血清ETX及DAO水平可作为轮状病毒感染肠黏膜损伤检测指标。AGEs参与了轮状病毒肠炎的发生与发展,其在轮状病毒肠炎发病过程中发挥了一定的作用。     

恶性肿瘤特异性生长因子的检测在胃癌诊断中的应用

目的通过对胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估,认为此法对消化道肿瘤具有灵敏、广谱、快速、简便等特点。方法通过测量56例胃癌患者以及2515例体检人员的血清TSGF含量,对两组阳性率进行统计方差分析。结果胃癌组阳性率明显高于体检组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论血清TSGF作为一种广谱的肿瘤标志物,由于其较高的敏感性和特异性,能有效初筛胃癌、诊断早期癌变、评价疗效和检测复发肿瘤,其快捷性和稳定性对临床诊治具有重要的应用价值。     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和D-二聚体检测的临床研究

目的分析糖尿病肾病患者血清脂蛋白、D-二聚体的水平变化及与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion rate,UAE)将134例2型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者分为单纯糖尿病组(Simple Diabetic Mellitus,SDM组)和糖尿病肾病组(DN组),200例健康体检者作为正常对照组分别测定各组血清Lp(a)、D-D的水平。结果 SDM组Lp(a)和D-D水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组Lp(a)和D-D水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论 DN患者血清Lp(a)和D-D水平明显升高,在DN的早期诊断和病情监测有一定意义。