21世纪经济报道“公立医院改革步履维艰”

北京大学政府管理学院教授顾昕在1月1日的《21世纪经济报道》发表评论，指出公立医院改革步履维艰。 文章说，建立理事会制度，完善法人治理结构，简称“法人化”，是公立医院改革试点的重点之一。总体来看，公立医院改革迟滞，同改革的主导思想不明确有关。改革的实质是政府改革，而不是医院改革。但关于公立医院改革的《指导意见》，不少内容涉及公立医院管理，与政府改革无关。     

政策之窗

我省明确县级公立医院综合改革试点财政补偿办法为积极稳妥推进全省县级公立医院(县级人民医院和中医院,以下简称县级医院)综合改革试点顺利实施,我省出台了《山西省县级公立医院综合改革试点财政补偿办法》,改革县级医院以药补医机制,取消药品加成政策。改革后县级医院由此减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。一、调整医疗技术服务价格补偿。县级公立医院取消药品加成后减少的合理收入,价格调整补偿40%。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围,通过城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗     

新形势下公立医院绩效工资核算的改革探讨

随着我国医疗卫生事业的不断发展,以及医疗体制改革的逐渐推进,公立医院的绩效工资核算改革也被提上了日程。对此,我国政府发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》和《2011年公立医院改革试点工作安排》,要求公立医院应以公益性为核心,改革其绩效工资核算机制。在新形势下,改革绩效工资核算机制,推动公立医院向人性化、科学化方向发展,已成为我国众公立医院的发展方向。基于此,本文围绕公立医院的绩效工资核算机制展开议论与分析,通过分析目前公立医院绩效工资核算现状,讨论了改革的必要性,并于文中最后提出了相关改革建议,供相关学者与管理者参考借鉴。     

新形势下公立医院绩效工资核算的改革探讨

随着我国医疗卫生事业的不断发展,以及医疗体制改革的逐渐推进,公立医院的绩效工资核算改革也被提上了日程.对此,我国政府发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》和《2011年公立医院改革试点工作安排》,要求公立医院应以公益性为核心,改革其绩效工资核算机制.在新形势下,改革绩效工资核算机制,推动公立医院向人性化、科学化方向发展,已成为我国众公立医院的发展方向.基于此,本文围绕公立医院的绩效工资核算机制展开议论与分析,通过分析目前公立医院绩效工资核算现状,讨论了改革的必要性,并于文中最后提出了相关改革建议,供相关学者与管理者参考借鉴.     

农信社改革试点“地方政府负责”的原则要落到实处

对农村信用社改革试点，国家的总体要求是“明晰产权关系，强化约束机制，增强服务功能，国家适当支持，地方政府负责。”应该说，在试点地区各级政府的领导下。农村信用社的改革试点工作是卓有成效的，但必须看到，有些问题尚未真正落到实处。     

推动农村信用社“花钱买机制”目标早日实现

国务院《深化农村信用社改革试点方案》实施后，作为改革试点省（市）之一的吉林省农村信用社改革工作正在向纵深推进，按照“明晰产权关系、强化约束机制、增强服务功能、围家适当支持、地方政府负责”的总体要求，牢牢把握“花钱买机制”这一核心，充分转换经营机制，完善法人治理结构，积极增资扩股，努力抓降减亏，经营效益大幅提升，改革试点工作取得阶段性成果。但是，全省目前的改革成果离国务院确定的改革目标还有一定距离，要达到专项票据兑付要求，还有很多工作要做，还有一些突出问题需要解决，以确保农村信用社“花钱买机制”改革目标的真正实现。     

“上下内外”的公立医院改革

目前公立医院改革的试点城市中有13个城市行动,模式可以列成四大类别,即“上下内外”。     

基于社邦模型的数据挖掘与应用研究

随着县级公立医院综合改革的稳步推进,初步建立起以破除以药补医为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行新机制,毫无疑问这将成为今后城市公立医院改革的方向。     

“高州模式”折射出的医改波澜

国务院参事任玉岭以“高州模式”为蓝本的调查报告，掀起了又一层关于公立医院改革的波澜：同一个报告，有人概括为“政府投入应该重百姓轻医院”“公立医院改革应该走市场化道路，而不是公益性道路”，也有人推论出“高州模式成功得益于钟焕清这样有思想、品德、素质、能力的好院长”，而“私立医院提供公益服务是空想”。     

基于杜邦模型的数据挖掘与应用研究

<正>一、引言随着县级公立医院综合改革的稳步推进,初步建立起以破除以药补医为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行新机制,毫无疑问这将成为今后城市公立医院改革的方向。要达到上述改革目标,必将给公     

中国医药报“社会资本进入医院防‘走偏’”

《关于公立医院改革试点的指导意见》提出，可以放开医疗服务领域。据4月1日的《中国医药报》报道，专家提醒，社会资本进军医疗服务领域需防“走偏”。     

新医改对公立医院补偿机制的影响

"看病难、看病贵"问题是当今中国社会最迫切需要解决的问题之一.产生"看病难、看病贵"问题的一个重要原因就是我国公立医院长期依靠药品加成及医疗耗材"利润"补偿医疗技术服务收费的亏损,原补偿机制使医院公益性淡化、逐利性增强,而我国公立医院公益性淡化究其根源,还在于补偿机制不合理.本文正是基于新医改的大背景,尝试建立起一个研究我国公立医院补偿机制改革的理论分析框架,透析公立医院补偿机制的现状及其存在问题,并结合新医改中对于降低加成后采取的补偿措施,提出公立医院应充分利用自身人才、学科和品牌优势积极投入市场化改革,提高管理水平来破解公立医院补偿困境.     

探讨公立医院改革取消药品加成与调整医疗收费的分析

随着县级公立医院改革的进一步推进,我院成为省第一批改革试点医院,于2013年10月起执行药品零差率政策,实行“一减两调一补”的方案,取消药品加成减少的收入,80%由医疗服务价格调整补偿、10%由财政补偿、10％由医院分担的办法解决。通过财务信息采集和数据分析,测算调整价格的总量是否达到取消药品加成收入的80%,“一减两调”是否平衡,分析改革对医院的财务状况、运行情况及经济效益的影响和对社会效益的影响进行分析与探讨,为推进县级公立医院改革提供可行性数据并提出合理性建议。     

顺应医改要求,进一步完善医院补偿机制

<正>《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,提出了推进公立医院改革试点的目标和要求。其中,推进补偿机制改革作为公立医院改革的一项重要内容,提出将公立医院补偿由服务收费、药品加成     

浅析新医改背景下公立医院政府补偿机制

国家对于公立医院政府补偿机制的研究是当前新医改背景下急待探讨的课题之一。本文通过归纳和总结目前我国公立医院政府补偿机制的运行状况,对其中存在的主要问题进行深入剖析,同时对问题的产生原因进行了阐述和探讨,最后在此基础之上,对今后如何进行公立医院政府补偿机制的改革提出了可行的建议和对策。     

福建省三明市公立医院改革调研报告

福建省三明市既不是17个公立医院改革试点城市，也不是311个县级公立医院改革试点地区，却自2012年2月份自行在全市范围内推进公立医院改革。     

新医改背景下公立医院管理体制改革综述

公立医院管理体制改革是当前我们国家进行新的医药卫生体制改革（以下简称新医改）的重点,也是难点。本文从五个方面综述了公立医院管理体制改革的发展方向,主要包括：管办体制改革、管理机制改革、产权制度改革、补偿机制改革和监督体系完善。对公立医院管理体制改革进行研究,对于医院加强内部管理,改善医疗服务,控制医疗成本,提高服务效率等具有很好的指导意义。     

多元化办医的“钱”途

国务院常务会议通过的《关于公立医院改革试点的指导意见》,自2010年2月初发布已一年有余,全国16个试点城市率先探路,各地的公立医院改革如火如荼,免费预约、双向转诊、管办分开、完善治理等举措不一而足。     

传媒视域

“公立医院改革不能照抄国企” 据1月15日的《每日经济新闻》报道,公立医院改革试点方案虽然至今尚未“露面”,但卫生部新闻发言人邓海华表示,公立医院改革不能照抄国企模式。     

“花钱买机制”应注意的两个问题

根据这次农村信用社改革试点方案要求，中央银行票据支持必须与农村信用社改革效果挂钩，以县(市)为单位验收支付，标准为“产权明晰，资本金到位，治理结构完善”，也就是“花钱买机制”。要达到花钱买机制的目的，应注意以下两个问题。