公立医院公益性改革模型研究——以福建省三明市公立医院综合改革为例

公立医院是政府的职能延伸和意志体现;公立医院实现公益性即是政府实现公益性的体现.因此,政府有必要采取一系列制度安排以保障公立医院实现公益性回归.首先,通过建立个人与保险关系分析模型和个人与医院关系分析模型,推理得出结论:公立医院实现公益性回归的首要条件是转变其逐利动机;在此基础上,需要有监管、医保、药品采购、医院内部管理体制等配套改革,才能有效保障公立医院实现公益性.最后,结合福建省三明市对所属公立医院的综合改革实践,对以上模型及结论进行验证.     

公立医院固定资产管理的问题与对策

固定资产管理是公立医院管理的重要组成部分.由于固定资产在公立医院资产中占有较大比例,其真实性、安全性、效益性如何,对公立医院的经营活动和财务收支影响较大.本文通过对公立医院固定资产管理中发现的问题进行分析,找出存在的缺陷和薄弱环节,不断完善固定资产的管理,以期最大限度地发挥资产使用效益.     

取消药品加成与县级公立医院改革影响因素调研

县级公立医院改革是我国推进公立医院改革的重要任务,是解决广大民众"看病难、看病贵"问题的关键一环。2012年6月,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》,启动第一批311个县级公立医院改革试点工作。文章采用随机抽取内蒙古自治区四家国家级试点县医院,通过实地考察、统计,结合县级试点医院取消药品差价率后,试点医院次均诊疗费用、人均住院费用、药品收入占医疗收入的比重、管理费用占业务支出的比重、政策范围内医保基金支付比例、患者县域内就诊率、医疗纠纷等因素,对县级试点医院改革的影响,为县级医院进一步深化改革提出分析调研建议。     

企业财务监管

按照《企业会计准则》、《企业财务通则》对企业进行财务监管 ,包括对原始凭证的真实性、合法性、准确性进行监管 ;对账簿记录与实物、款项是否相符进行监管 ;对财务收支是否符合国家财政制度规定进行监管。企业财务监管     

论城市医院会计制度改革及管理理念更新

随着全国城市公立医疗卫生机构改革步入深水区,医院会计制度及管理理念更新也提上日程。文章对医药分开与药品"零"差价、城市公立医院管理费用的控制、城市公立医院固定资产管理的改革进行了分析,同时指出公立医院无形资产核算要进一步细化,完善专项资金补偿渠道,重视专项资金的监管。     

构建协作机制 携手共创医疗新局面

随着医疗卫生体制改革的不断推进,医改也逐渐步入"深水区",期间,政府有关部门和各级各类医疗机构秉承攻坚克难、勇于创新的精神,不断加大医改步伐,进一步完善医疗卫生体制机制,使广大人民群众切实享受到了改革的成果。当前,推动公立医院改革既是医改"保基本、强基础、建机制"中保基本的保障,也是医改进程中的难点问题。文章从公立医院与基层医疗卫生机构在发展中存在的问题出发,探讨两者之间建立协作机制的必要性及对策,使公立医院改革取得更大成果、惠及更多人民。     

商事制度改革成效与完善对策——以珠海横琴新区为例

商事制度改革是深化社会主义市场经济体制改革的重要内容。广东省珠海横琴新区率先在全国试点,开展商事制度改革,从工商登记便利化入手,经历了从"宽进"初期探索向"宽进+严管"一体化提升的过程,有效推动了行政审批制度改革,加快政府职能转变,提升监管服务效能。可借鉴横琴商事制度改革的成功经验,进一步加强制度衔接,完善法制保障;建立商事登记大数据信息中心,加强数据分析与应用;理顺监管职责,推动配套改革,构建以信用为核心的新型市场监管模式。     

公立医院绩效工资制度及改革经验探究

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争愈演愈烈,公立医院面临巨大的挑战。为了充分调动医务人员的工作积极性,促进公立医院的稳定、长效发展,需要对其进行绩效工资改革,建立健全绩效工资制度,确保公立医院绩效工资水平决定机制的合理性。同时构建科学的分配激励机制,激发医务人员的工作热情,提高公立医院的服务水平,提升公立医院的整体工作效率。因此,文章指出了公立医院加强绩效工资改革工作的必要性,并通过对某公立医院绩效工资改革前和改革后医务人员绩效工资收入的对比,总结出了改革的经验,希望可以给公立医院发展带来一定的启示。     

影响公立医院内部控制有效性的原因及对策研究

内部控制作为现代企业制度的重要组成部分,它在经营管理活动中的基础地位和作用已广为管理界所认识和接受.为了适应时代发展的要求,深化医药卫生体制改革,推进公立医院改革,逐步改变公立医院管理体制、运行机制和监管机制,完善公立医院法人治理结构,进一步健全和加强医院内部控制制度,建立符合国际惯例的现代化医院经营管理制度,因此有必要对内部控制有效性进行研究.     

事业单位市县级财务管理初探

近年来,事业单位多渠道的资金来源得到巩固,基层单位的资金总量不断增加,可用资金逐年增长,保障事业发展的能力得到加强.与此同时,各市县级单位财务收支业务频繁,财务核算、资金管理也日趋复杂和繁琐.本文分析了事业单位现行财务状况的薄弱环节,提出了加强财务管理和监督的设想. 事业单位财务管理是指对事业单位的财务活动所进行的预算、控制、分析、考核等的总称.随着我国市场经济的发展和国家财政体制改革的不断深入,事业单位依托自身资源优势,不断拓展业务服务领域,积极争取各方面的支持,基层单位业务现代化建设以及科技服务都取得了长足的进步和发展,财务收支总量迅速增长,加强财务管理工作成为事业单位健康发展的重要环节,逐步完善财务监督和财产监管成了工作的重中之重.如何在现阶段做好事业单位市县级的财务管理工作,使各项资金安全、完整、有效运行和发挥效益,完善财务管理的科学化、规范化,值得我们每个基层财务工作者深入地研究思考.     

借鉴双轨制破解公立医院改革难题

公立医院改革涉及利益藩篱很深,目前推进艰难。推动公立医院改革既要争取快速渡过深水区,同时又要考虑改革主体的利益诉求,充分调动利益相关者的积极性增加改革动力。公立医院改革应借鉴经济体制改革双轨制策略,放活医疗卫生市场,将引进外资(民营)医院作为公立医院改革的突破口。借市场的力量冲破既有利益藩篱,再辅以政府改革的力量建立新的体制机制。从顶层设计上,将外资(民营)医院发展作为打破公立医院改革困境的战略来推进;在政府职能转变上,突出对市场的放活与科学监管;在具体配套措施上,建立人才自由流动制度,实施医保公平兑付以及财税金融平等支持政策。     

我国服务消费增长的阶段定位和政策选择——基于代表性发达国家服务消费增长规律

进入中等收入阶段后,美国等发达国家服务消费增长呈现一系列规律:服务消费比重随人均GDP增长持续上升,服务消费比重提高与服务业发展水平密切相关,发展型和享受型服务消费成为服务消费结构调整的驱动力,服务消费升级与服务业发展之间互促共进,中等收入群体成为服务消费扩大和升级的主导力量。对比发现,我国正处在服务消费与商品消费并行推动消费增长的阶段,教育文化娱乐消费是服务消费的第一大支出,服务消费比重与发达国家相同发展阶段的水平存在一定差距,但服务消费需求的扩大面临有利条件。为此,要进一步推动服务消费与商品消费的互动融合,加强对服务消费发展的分类指导,深化服务消费领域的准入和监管改革,完善服务消费配套设施建设,加快建立服务消费统计体系。     

国际商业银行监管模式演进及对我国的启示

随着世界银行业的变革和发展,银行规制理论和监管模式日趋完善.从世界银行业监管历史来看,国际商业银行监管模式渐渐由"刚性"、"半刚性"向"柔性"转化,先后经历了行政命令式、标准化方法、内部模型法、预先承诺法四个规制阶段.随着我国成功入世及银行业改革不断向纵深推进,现有银行监管模式将面临强有力的挑战.为此,加强银行规制理论研究,探索国际商业银行监管模式演进轨迹,对构建我国有效银行监管模式将起到重大启示和推动作用.     

浅谈财务收支审计的重点内容

财务收支审计是对金融机构、企事业单位的财务收支及有关的经济活动的真实性、合法性所进行的审计监督。进行财务收支审计对于加强和改善财政财务管理、提高资金使用效益等有重要作用。     

关于公立医院优化资金管理的思考

公立医院作为社会公益性事业单位,在从事公益活动的同时,也是一个独立核算的经济组织,其经济活动中资金在不断循环地存在和运作着.随着新一轮改革的推动,公立医院资金来源由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道.本文通过从公立医院资金管理缺陷和资金管理优化途径两个方面入手,对公立医院如何优化资金管理提出了一些相关建议.公立医院优化资金管理的问题值得医院管理层特别是财务管理人员进一步思考.     

高质量发展阶段如何保持充分的社会性流动

从经济社会的维度讨论人口变化即社会性流动发现,得益于经济增长、产业变化和教育发展,改革开放以来我国社会流动性明显增强,而在人口转变和经济发展进入新阶段后,社会性流动类型发生变化。应对由此带来的挑战,需要破解新阶段下社会性流动潜在具有的零和博弈性质,保持社会流动渠道畅通。这关系着能否在中等偏上收入阶段乃至跨过高收入门槛后,收入分配状况持续得到改善,以及改革开放发展成果继续得到充分分享,从而避免落入"中等收入陷阱"。基于对高质量发展与社会性流动之间关系的分析,立足于破解效率与公平"取舍"难题,保持保障民生尽力而为和量力而行的动态平衡,从加大再分配力度、推进教育深化和均等化及推动体制机制改革等方面提出政策建议。     

事业单位财务稽核工作的思考

事业单位作为市场经济的主体，既有组织本单位财务收支的权利，同时又负有按照国家有关财经政策、财务制度正确进行财务管理与核算的义务。为确保财务管理工作的质量，每个单位除做好日常的会计核算外，还必须做好财务管理中的审核稽查工作。当前，对财务的稽核工作应从以下三个方面着手：一、对财务收支计划的稽核根据财权与事权相统一的原则，事业单位的财务收支计划要充分体现事业发展计划或单位任务。对财务收支计划的稽核，一般应围绕每个单位计划年度的任务着重审查其合法性与可行性。（一）财务收支计划的合法性稽核合法性稽核的重点…     

医院财务会计监督的问题及解决意见

随着医疗制度和会计准则的不断改革,现有的医院财务会计制度在很多方面已跟不上新形势的发展步伐,特别是公立医院,不健全的财务监管体制导致财务监管效率低下。加强医院财务监督成为医院制度改革亟需解决的问题。     

中国免税零售行业发展探究——以"双循环"为视角

中国居民境外消费支出连年增长,免税购物是海外消费的主要途径.在"双循环"背景下,中国推动免税零售业的发展能够促进国内消费增长,提升中国品牌影响力,弥补现代流通体系短板及减少服务贸易逆差.当前中国免税零售虽然在市场规模、消费潜力等方面具有优势,但也存在行业发展滞后及开放度不够,法规政策供给不足、免税监管过于严格、国内品牌难进入等现实问题.由此,中国需要明确免税行业定位,加大管理体制机制改革;加强法律政策供给,优化免税市场竞争格局;提高免税行业服务水平,促进免税与文旅深度融合.     

浅议公立监管医院固定资产管理

监管医院属于全额拨款的公立医院,其资产全部来自于国家拔款,属于完全的公益性质,因此,加强对固定资产的维护保养,提高固定资产的使用寿命与效率,对于监管医院本身又好又快发展,顺利开展医疗活动意义重大.分析了监管医院目前存在的问题、加强固定资产管理的必要性,以及改进固定资产管理所应采取的措施,为监管医院自身的健康发展、构建和谐社会提供决策参考.