慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义。方法用流式细胞仪检测30例急性加重期及30例缓解期COPD患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)水平的变化,同时检测30例同期来院体检的正常人作为对照组。结果 COPD急性加重期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤和B淋巴细胞水平均比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者缓解期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均比急性加重期较高,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者出现免疫功能紊乱,尤其在COPD急性发作期,细胞免疫功能明显下降,T细胞亚群失衡,同时自然杀伤细胞水平降低,这可能是COPD的发病机制之一。     

肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞的关系

目的探讨肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞的关系。方法以72例肠易激综合征患者及36例同期体检的健康人员为研究对象,依据抑郁自评量表及焦虑自评量表的结果,将研究对象分为三组:36例伴有抑郁焦虑的肠易激综合征患者为观察组,36例不伴有抑郁焦虑的肠易激综合征患者为对照1组,36例健康体检者为对照2组;对所有研究对象的CD+4、CD+8、CD+4/CD+8等调节性T细胞进行检测并进行组间比较。结果观察组研究对象的抑郁及焦虑评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组间的抑郁及焦虑评分差异有统计学意义(P>0.05);观察组研究对象的CD+4水平和CD+4/CD+8值均低于两组对照组,而CD+8水平高于两组对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1组的CD+4水平和CD+4/CD+8值均低于对照2组,而CD+8水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞具有一定的相关性,可证实精神心理状态对肠易激综合征的发病及治疗具有重要意义。     

香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒临床观察及安全性评价

目的研究香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒进行临床观察及安全性评价。方法回顾性分析山东省德州市宁津县人民医院2011年1月至2013年10月收治的52例胃癌患者,其中对照组25例,治疗组27例,对照组患者使用FOLFOX4方案,而治疗组患者在对照组基础上静脉滴注香菇多糖注射液。结果治疗组周围神经毒性、谷丙转氨酶升高水平、血小板下降水平、白细胞下降水平、胃肠道反应的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在尿素氮升高水平、肌酐升高水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+均较治疗前有所下降,而治疗组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖联合化疗能够提高中晚期胃恶性肿瘤患者的机体免疫功能、远期疾病控制率及化疗治疗效果,安全有效,还能够改善患者生活质量。     

中西医结合治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的探讨中西医结合治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法选取2019年1月至2021年3月北部战区总医院收治的106例重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组接受常规西医治疗,观察组则接受中西医结合治疗,比较两组临床治疗效果及血气分析、炎症反应、细胞免疫功能指标和临床指标变化情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者pH值、氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组pH值、氧合指数、PaCO_(2)、WBC、CRP以及PCT更优(P<0.05);治疗前,两组CD45^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组CD45^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及B淋巴细胞、NK细胞更优(P<0.05);与对照组比较,观察组机械通气时间及住院时间更短(P<0.05)。结论应用常规西医联合宣肺通腑中药治疗可以有效改善重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气分析、炎症指标和增强细胞免疫功能,进而缩短患者的临床治疗时间,治疗效果显著。     

潞党参口服液对于肿瘤术后恢复期患者的影响

目的探讨潞党参口服液对于肿瘤术后恢复期患者肿瘤退缩情况、免疫能力、生命质量的影响。方法选取2018年1月至2020年12月山东省立第三医院收治的104例中晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=64)和对照组(n=40)。对照组只进行常规化疗,观察组于化疗开始前1周加用潞党参口服液。比较两组患者化疗前后肿瘤退缩情况、免疫能力、生命质量。结果观察组治疗有效率为50.00%,对照组治疗有效率为30.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞下降,但观察组下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者生命质量评分升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论潞党参口服液能够正向调节肿瘤患者的免疫能力,改善临床症状,提高肿瘤患者术后恢复期的生命质量。     

左西孟旦对急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响

目的探讨左西孟旦对急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择我院2011年5月至2013年5月收治76例急性左心衰竭患者随机分为观察组与参考组,各38例,给予两组患者常规利尿、强心、抗感染、抗血管等对症治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦治疗,比较两组患者治疗前、后左室射血分(LVEF)、心输出量(CO),同时对不同时间患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平进行检测观察。结果治疗1天后两组患者LVEF及CO水平均有明显改善,P<0.05;观察组患者LVEF及CO水平改善情况明显优于参考组,P<0.05;两组患者CD4+治疗前后均有明显变化,观察组患者CD4+提高水平明显大于参考组,P<0.05,观察组患者CD4+/CD8+治疗前、后水平变化明显大于参考组,P<0.05;治疗前、后两组患者CD8+无明显变化;观察组患者NK细胞降低幅度明显大于参考组,P<0.05。结论左西孟旦治疗急性左心衰竭患者有助于提高患者机体免疫能力,改善患者心功能。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年4月南昌市第三医院收治的100例转移性乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受紫杉醇治疗,观察组接受贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗。于治疗4个周期后评估疗效,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物、免疫功能指标,记录不良反应。结果 观察组疾病控制率(DCR)为66.00%,高于对照组的46.00%(P<0.05)。治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+、骨髓源性抑制细胞(MDSCs)、调节性T细胞(Tregs)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(20.00%vs.16.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌疗效确切,可降低肿瘤标志物的表达,提高免疫功能,且未增加不良反应。     

CD4~+CD25~+在前列腺癌和前列腺增生中的分布及临床研究

目的观察前列腺癌和前列腺增生中CD4+CD25+调节性T细胞在前列腺癌和前列腺增生中的频率分布,并探讨其与组织分化的关系,为临床诊断、治疗前列腺增生和前列腺癌提供理论依据。方法选择青岛市第八人民医院泌尿外科就诊并手术的前列腺患者90例,采用放射免疫法测定所有患者术前血清PSA水平,应用伊红-苏木素(HE)染色观察前列腺组织形态学的改变,利用多色流式分析术检测患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的频率。结果高分化组可见腺体大小和形态较不规则,可见核分裂相和深染核。中分化组可见腺体结构不完整,有公壁现象或融合成筛状。低分化组可见大量浸润生长的低分化细胞,腺体结构消失。各组之间血清PSA水平无显著性差别(P>0.05)。与前列腺增生组比较,前列腺癌组的血清PSA水平明显增高,差别有极显著意义(P<0.01)。前列腺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞所占比例较前列腺增生患者明显升高,并且与组织分化程度密切相关。结论 PSA值与前列腺癌临床分期之间无相关性。前列腺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞所占比例较前列腺增生患者明显升高,且与组织分化程度密切相关。前列腺癌患者体内CD4+CD25+T细胞比例上升可能是导致免疫抑制的原因之一,并可作为评价前列腺癌恶性程度的指标之一。     

黄芪注射液促进免疫功能低下小鼠T细胞增殖研究

目的观察黄芪注射液对地塞米松(Dex)所致免疫功能低下小鼠T细胞增殖的影响。方法连续腹腔注射给药5天,末次给药后2h称小鼠体重。结果与对照组相比,模型组小鼠胸腺指数、血清与胸腺IL-2的含量均有显著减少(P<0.05),而胸腺PCNA表达面积累积百分比无显著差异(P>0.05)。结论黄芪注射液可抑制Dex所致免疫功能低下模型小鼠的胸腺萎缩,促进免疫功能的恢复。     

中西医结合治疗复发性生殖器疱疹及对其免疫调节作用的影响

目的观察中西医结合治疗复发性生殖器疱疹的疗效及其免疫调节的作用。方法治疗组予以自拟扶正祛邪解毒汤同时给予阿昔洛韦片治疗。对照组给予阿昔洛韦片治疗,两组连服三周。治疗前、后分别检测免疫功能,然后比较两组治疗前、后的年复发次数。结果中西医结合治疗组治疗后T淋巴细胞CD4+细胞的百分比及CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞的百分比降低,且P<0.05,血清SIL-2R值降低,且P<0.05;对照组治疗前、后的上述指标无明显变化。随访1年,中西结合治疗组的年复发次数与对照组比较降低(P<0.05)。结论中西医结合治疗对复发性生殖器疱疹患者的免疫功能有调节作用,并能降低复发性生殖器疱疹的复发次数,对复发性生殖器疱疹具有明显的远期治疗作用。