小儿支原体肺炎56例诊治体会

目的评价小儿支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法回顾性分析我院自2009年12月至2011年12月确诊为MP肺炎56例住院患儿的相关资料。结果 56例患儿多以发热和咳嗽为主要症状,有肺外并发症者11例(30.4%)。所有患儿MP-IgM均为阳性,采用阿奇霉素序贯治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者短期加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好。结论小儿MP肺炎检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,及早治疗。对确诊患儿使用大环内酯类抗生素需足疗程,必要时联用其他类抗生素可缩短疗程。     

不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎的临床特征

目的分析不同年龄段小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法将192例MP肺炎患儿按3个月~3岁以及3~14岁分成婴幼儿组和儿童组,分析两组临床表现及影像学改变。结果不同年龄段在临床症状、胸片、肺外表现上差异显著。婴幼儿组以低中热、喘吼、痰多,肺部湿啰音多见,胸片以点状及片絮状阴影多见,肺外并发症相对少且症状轻;儿童组以高热、干咳为主,肺部体征多不明显,胸片除点状及片絮状阴影外,还有较多大片状阴影,肺外并发症多。结论不同年龄段的小儿MP肺炎临床特征变化大,需综合分析及时诊断和治疗。     

36例小儿肺炎支原体肺炎临床与实验室检验分析

目的对MP感染患儿的临床表现与MP-IgM检测法、冷凝集试验法及其它实验室检验结果等相关性研究。方法对所有观察患儿均进行MP-IgM检测,对MP-IgM阳性患儿均做血液一般检查、冷凝集试验、生化测定、尿常规及细菌培养等其它实验室检查,并对实验检查结果进行分析。结果 MP-IgM阳性患儿多伴有多系统、多器官免疫损害,实验室检查异常,且与冷凝集试验相符率占69.4%。结论临床上对于持续发热、顽固性刺激性咳嗽、病程长、普通抗生素治疗症状无改善的呼吸道感染患儿,应及早进行MP-IgM检测,明确诊断,避免漏诊及延误病情。     

56例儿童支原体肺炎的临床分析

目的研究分析患支原体肺炎的儿童在临床中的症状表现、治疗手段以及治疗效果。方法在2012年2月至2013年1月我院共收治56例支原体肺炎的患儿,现对其临床中的诊治资料进行回顾性研究分析。结果本组56例患儿在经过入院治疗的30天后,有40例患儿完全治愈,治愈率71.43%,有11例患儿见效,见效率19.64%,有5例患儿出现好转,好转率8.93%,总有效率为91.07%。结论应用红霉素以及阿奇霉素等进行序贯治疗,在临床的诊治中可以获得满意的疗效。     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析

目的重点研究和探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年1月~2012年12月收治80例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为两组,对照组40例应用阿奇霉素单药进行治疗;观察组40例应用阿奇霉素联合红霉素进行治疗。然后将两组数据结果进行分析,探讨两组患儿疗效的结果。结果观察组治疗总有效率92.5%,对照组治疗总有效率80.0%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎患儿临床疗效显著,并且具有良好的安全性,目前已成为治疗小儿支原体肺炎的主要方法,对我国治疗小儿支原体肺炎的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。     

中医三期分治小儿肺炎支原体感染咳嗽的临床疗效

目的 探讨小儿肺炎支原体感染咳嗽采用中医三期分治的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年7月广东省中西医结合医院儿科门诊收治的90例小儿肺炎支原体感染咳嗽患儿作为研究对象,按就诊顺序编号随机分为观察组44例与对照组46例。观察组发作期风邪犯肺,予以疏风解表、宣肺止咳,方用自拟消风宣肺汤加减;进展加重期表邪入里化热兼积滞,予以宣肺清热消积化痰,方用麻杏二陈汤和葶苈泻肺汤加减;稳定恢复期痰湿蕴肺兼肺脾气虚,予以宣肺化痰、健脾祛湿,方选六君子汤合保和丸加减。对照组采用阿奇霉素干混悬剂治疗。治疗前后,比较两组患儿咳嗽等临床症状评分、血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 与治疗第1天比较,两组患儿治疗第7天、第14天主要症状(咳嗽)评分明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天、第14天,观察组患儿次要症状评分明显优于对照组(P<0.05);治疗第7天、第14天,观察组患儿总疗效评分(咳嗽症状+次要症状)明显优于对照组(P<0.05);治疗第14天两组患儿血清hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患儿血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论 对小儿肺炎支原体感染咳嗽采用中医三期分治疗效肯定,副作用更小,能显著缓解或消除炎症反应。     

89例阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析

目的分析阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机选取2012年3月至2013年3月我院收治的小儿支原体肺炎患儿178例,将其平均分为两组,对照组患儿单纯采用阿奇霉素进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用克拉霉素;观察两组患儿临床疗效。结果经治疗后,研究组总有效率为98.88%,明显高于对照组总有效率(85.39%);且研究组不良反应发生率为2.25%,低于对照组患儿不良反应发生率(10.11%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效较为显著,不良反应少,值得在临床中推广。     

140例小儿支原体肺炎的临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法与效果。方法选取本院儿科2009年10月至2011年10月收治的小儿支原体肺炎140例,对本组患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果本组患儿经过临床治疗痊愈59例(42.1%),显效44例(31.4%),好转34例(24.3%),无效3例(2.1%),总有效率为97.9%,总体疗效较为显著。结论在小儿支原体肺炎的临床治疗中,必须采取科学、合理的治疗方法,从而保障患儿的身体健康与生命安全。     

小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭120例临床研究

目的探讨马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭的疗效和C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标对病情转归与疗效的评价作用。方法选择我科收治的120例小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭患儿,分成对照组和试验组两组,试验组采用马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗,对照组采用马来酸依那普利治疗。密切观察两组患儿的临床症状改善情况及检测治疗前后CRP、cTnT、CK-MB三项指标变化情况。结果试验组较对照组疗效明显,两组治疗前后CRP、cTnT、CK-MB三项指标呈现差异性。结论马来酸依那普利联合坎地沙坦治疗小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭疗效确切,CRP、cTnT及CK-MB三项指标利于评价小儿重症支原体肺炎并发心力衰竭患儿的病情变化与治疗效果。     

两种氨溴索雾化吸入在支气管肺炎中的应用观察

目的 对比使用氨溴索进行空气压缩雾化吸入与超声雾化吸入对学龄前儿童支气管肺炎的疗效和依从性,探讨最佳雾化吸入方式.方法 将120 例支气管肺炎随机分为空气压缩雾化组和超声雾化组各60 例,两组雾化药物及其他治疗相同.结果 空气压缩雾化组症状、体征改善时间,住院天数均较超声组缩短(P＜0.01＝,且患儿接受雾化吸入时情绪瓜表明空气压缩组依从性更高.结论 氨溴索空气压缩雾化对支气管肺儿炎患儿治疗效果佳,患儿感觉舒适,易于接受,优于超声雾化组.     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择我院2013年1月至11月收治的100例支原体肺炎患儿为观察对象,随机将其分为两组,对照组接受常规基础治疗,试验组在此基础上接受痰热清联合阿奇霉素治疗,对比分析两组疗效。结果试验组患儿临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,具有较高的有效性和安全性。     

阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的：探讨阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将98例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组及对照组,均采用相同的基础治疗,治疗组患儿再给予阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗,对照组患者只给予同等剂量的阿奇霉素治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿总有效率为98.0%,对照组患儿总有效率为85.7%,治疗组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。治疗组患儿在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、X线胸片吸收时间及住院时间均明显短于对照组（P均＜0.01）。两组患儿治疗后肺功能均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度大于对照组（P＜0.05）。两组患儿治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度明显大于对照组（P均＜0.01）。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且均为轻度,患儿可耐受。结论阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎疗效明显提高,缩短了疗程,不良反应少而轻,安全性高。     

肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其临床意义。方法选择我院收治的116例MPP患儿为病例组、同期体检健康的儿童116例为对照组,采用免疫比浊法测定两组儿童血清的CRP浓度。结果病例组血清CRP阳性率为41.37%,血清CRP水平为27.17±6.36mg/L;对照组血清CRP阳性率为3.45%,血清CRP水平为3.02±2.88mg/L,病例组的CRP阳性率及CRP水平均明显高于对照组(P<0.01)。结论 MPP患儿血清CRP水平升高,及时检测并结合临床表现和其它化验检查对MPP的诊断有重要有意义。     

儿童咳嗽变异性哮喘56例误诊分析

目的就儿童咳嗽变异性哮喘56例误诊进行分析。方法选择2010~2012年本院呼吸科收治的56例患儿,本组患儿经确诊后,给予丙酸倍氯米松气雾剂(必可酮)+沙丁胺醇气雾剂+酮替芬联合吸入疗法,酮替芬口服6~12个月,必可酮使用6~12个月,沙丁胺醇使用1~4个月。结果本组患儿在确诊前,曾被误诊为7例(12.5%)间质性肺炎,3例(5.4%)支原体肺炎,18例(32.1%)反复上呼吸道感染,28例(50.0%)支气管炎。35例(62.5%)在治疗1周内咳嗽消失,16例(28.6%)在治疗1~2周内消失,5例(8.9%)在治疗3~4周内消失。随访1年,6例(10.7%)复发1~2次,10例(17.9%)擅自停药而复发,40例(71.4%)无复发。结论临床医师应提高对儿童咳嗽变异性哮喘疾病的认识,在诊断时,务必要全面分析患儿的病情,且对病史进行详细询问,对于怀疑患有该疾病的患儿应及时做肺功能检查和变应原试验。早期试用抗过敏药物和支气管扩张剂对患儿进行诊断性治疗。     

儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平与疼痛及病程的关系

目的 探讨儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平与疼痛及病程的关系.方法 选择我院皮肤科门诊收治的儿童带状疱疹患儿49 例,采用ELISA 法分别于入院时和出院前对患儿的抗体IgG 水平进行检测.结果 不同疼痛分级患儿抗体IgG 阳性率及含量有所不同,且抗体阳性率及含量随着患儿疼痛升高呈上升趋势.与无疼痛患儿相比,轻度、中度、重度疼痛患儿抗体IgG 阳性率及含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与此同时,不同病程患儿抗体IgG阳性率及含量有所不同,且抗体阳性率及含量随着患儿病程的延长呈上升趋势.与病程≤7d 患儿相比,病程＞7d 患儿抗体IgG 阳性率及含量均明显提高,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平与患儿的疼痛水平及病程呈现一定的关联性,进一步探讨之间的关联机理,将为临床的治疗提供有利的参考.     

C-反应蛋白在细菌性小儿肺炎和支原体小儿肺炎中的检测

目的研究分析在小儿细菌性肺炎和支原体小儿肺炎的临床诊断检测中应用C-反应蛋白的临床效果。方法将2010年1月至2012年3月我院收治的50例细菌性肺炎患儿和52例支原体肺炎患儿分别设置为细菌组、支原体组,两组患儿在入院后全部给予C-反应蛋白的检测方法,对其检测资料进行观察分析。结果细菌组的C-反应蛋白值和C-反应蛋白阳性率均高于支原体组,P<0.05,差异具有显著性差异。结论 C-反应蛋白检测可以有效的帮助细菌性小儿肺炎和支原体小儿肺炎的临床诊断及鉴别。     

痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎96例临床疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎的疗效。方法将我院收治96例急性支气管肺炎患儿为治疗组,首先均给予解痉、止咳、祛痰、对症、支持等治疗,采用青霉素G钠注射液和痰热清注射液,另选取72例患儿为对照组,采用青霉素G钠注射液。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失、胸片、血常规等均恢复正常,与对照组比较,疗效显著。结论对于儿童急性支气管肺炎,积极采用痰热清注射液进行治疗,具有良好的临床疗效。     

小儿支原体肺炎临床与放射学研究

目的分析小儿支原体肺炎的临床、影像学特征,提高支原体肺炎的诊断水平。方法对82例支原体肺炎患儿的胸部放射学等临床资料进行分析。结果经早期诊断及时治疗后,多数患儿均得到有效治愈。结论对支原体肺炎的特点进行了解,有利于早期诊断、治疗,对此病进行随访,可有效预防该疾病并发症发生。     

阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿促炎因子的影响

目的探讨阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及其对促炎因子的影响。方法选取2012年4月至2014年2月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例,随机分为对照组40例与观察组50例,观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,对照组患儿给予乳糖红霉素治疗,比较两组患儿的临床效果及其促炎因子的变化情况。结果经治疗后,观察组患儿总有效率为98.0%,明显优于对照组的62.5%;观察组患儿血清内促炎因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前均明显降低,且观察组患儿血清hs-CRP及TL-6水平降低幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗,可明显提高治疗效果,降低炎性因子水平,缩短治疗时间。     

阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎44例

目的探讨采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机抽取小儿支原体肺炎患儿84例,将其随机分为两组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗为治疗组44例,采用阿奇霉素注射液治疗为对照组40例,并对两组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消退时间、住院时间进行观察比对分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),改善时间少于对照组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为80.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎疗程短、见效快,值得临床推广。