小儿支原体肺炎56例诊治体会

目的评价小儿支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法回顾性分析我院自2009年12月至2011年12月确诊为MP肺炎56例住院患儿的相关资料。结果 56例患儿多以发热和咳嗽为主要症状,有肺外并发症者11例(30.4%)。所有患儿MP-IgM均为阳性,采用阿奇霉素序贯治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者短期加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好。结论小儿MP肺炎检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,及早治疗。对确诊患儿使用大环内酯类抗生素需足疗程,必要时联用其他类抗生素可缩短疗程。     

儿童支原体肺炎98例临床诊疗分析

目的对儿童支原体肺炎的临床疗效进行探讨与分析。方法选自2011年1月~2012年6月我科收治支原体肺炎患儿98例,对其临床特点进行回顾性分析与评价。结果 98例患儿中,7~13岁的患儿占了50%以上,大多数患儿表现为持续发热且咳嗽。患儿MP-IgM阳性率较高,且多数患儿外周血白细胞总数正常。有患儿诊断出肺外合并症,少数患儿还伴有心肌酶增高。除此之外,患儿还伴有神经系统症状与肺外症状。本次实验所用药物为大环内酯类抗生素以及利福平等,疗效颇佳。结论对于儿童支原体肺炎患者,以7~13岁学龄儿童偏多,且患儿MP-IgM阳性率较高,对于此种疾病,应尽早治疗,否则,将导致肺炎与肺外系统损害的发生。     

莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨莫西沙星在支原体肺炎中的治疗价值。方法选取我院在2013年6月至2015年1月收治的102例支原体肺炎患者的临床资料,将患者随机分为两组,各51例,对照组给予红霉素治疗,观察组采用莫西沙星治疗,比较两组患者的治疗效果、退热时间、肺部阴影X线消失时间、止咳时间。结果 1观察组有50例患者治疗有效,总有效率为98.04%。对照组有41例患者治疗有效,总有效率为80.39%,比较有统计学意义(P<0.05)。2观察组的肺部阴影X线消失时间、止咳时间与退热时间均短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论支原体肺炎患者通过给予莫西沙星治疗,临床治疗有效率明显提升,病情改善时间缩短,值得临床推广应用。     

儿童下颌骨髁状突骨折临床治疗体会

目的探讨临床诊治儿童下颌骨踝状突骨折的方法及体会。方法随机将62例踝状突骨折者患儿分为骨科儿童组(28例)与对照儿童组(34例)。骨科儿童组使用保守疗法,对照儿童组使用手术疗法,随后比较两组的疗效、并发症。结果比较诊疗前后两组患儿的踝状突骨折情况,均有好转,P<0.05。治疗效果两组相当,P>0.05。相比骨科儿童组和对照儿童组的并发症情况,P>0.05。比较两组随访情况,P>0.05。结论儿童期的颌骨骨折应以保守治疗为主。     

肺炎性假瘤28例放射学诊断

目的探究肺炎性假瘤通过X线、体层扫描、CT检查等诊断学手段观察影像特征。方法选自2003年5月～2013年4月诊治在我院感染科、部分经手术的病理结果确诊为肺炎性假瘤的28例患者,通过对胸部进行X线检查、体层检查、CT扫描,分析放射学诊断的影像表现。结果诊断结果显示,病灶部位是高密度区域,具有肿块、炎症浸润型等特征;假瘤的外形最常见的为圆形和椭圆形的球形阴影,且阴影部分密度均匀,边界清晰,直径多在3～5cm之间;在假瘤边缘存在明显的胸膜幕状粘连且呈尖角状特征,与肿块进行有效结合像桃子的尖部,称为"桃尖征"。结论通过X线胸片检查、体层及CT检查确诊假瘤的准确率较高,具有重要的临床诊断价值。     

彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理

目的探讨在彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理要点。方法对110例肺部块状阴影诊断不明者进行彩超引导下经皮穿刺肺活检,着重进行彩超引导下经皮肺活检术的操作方法及术前准备、心理护理、术中护理配合及术后并发症的观察与护理。结果通过操作中的临床护理,保障了检测的顺利进行。彩超引导下经皮肺活检明确诊断率达99.1%,并发症发生率为2.7%。结论彩超引导下经皮穿刺肺活检安全、简便、诊断快速准确、适应证广、禁忌证少、阳性率高,为临床提供了可靠的诊断依据。     

吕梁地区各年龄段阴道分泌物检验结果分析

目的通过对吕梁地区不同年龄段女性阴道分泌物病原菌的检查,了解本地区不同年龄段女性所感染病原菌的情况。方法将采集到的阴道分泌物用生理盐水涂片后,直接在显微镜下检查,并将其分为<20岁、20～39岁、40～59岁、≥60岁四组。结果调查显示异常2326例,不同年龄组阴道炎发生率分别为16.22%、51.62%、41.73%、31.03%,其中20～39岁组细菌性阴道病和假丝酵母菌病发生率最高,与<20岁组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论细菌性阴道病是本地区妇女常见阴道感染性疾病,以20～39岁妇女多见,应注意不同年龄对阴道疾病的影响,从而做好防治工作。     

不同年龄段肺栓塞临床观察及危险因素

目的探讨不同年龄段肺栓塞的危险因素及临床特点。方法选取110例肺栓塞患者,以60岁为分界点将其分为老年组和非老年组,比较两组患者的危险因素及临床症状发生率的不同特点。结果老年组有心脑血管病史的例数明显多于非老年组,患肿瘤的例数也更多,而下肢深静脉血栓的比例均较高;呼吸困难是两组患者均存在且占多数的临床表现,而在咯血与晕厥两项上两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者出现肺动脉栓塞的伴随症状较多,危险因素多。     

痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎96例临床疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎的疗效。方法将我院收治96例急性支气管肺炎患儿为治疗组,首先均给予解痉、止咳、祛痰、对症、支持等治疗,采用青霉素G钠注射液和痰热清注射液,另选取72例患儿为对照组,采用青霉素G钠注射液。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失、胸片、血常规等均恢复正常,与对照组比较,疗效显著。结论对于儿童急性支气管肺炎,积极采用痰热清注射液进行治疗,具有良好的临床疗效。     

α-干扰素治疗丙型炎肝的疗效及其不良反应研究

目的探讨α-干扰素治疗丙型肝炎的疗效及不良反应。方法选取本院2011年1月至2013年1月收治的46例丙型肝炎患者,按不同年龄段划分四个组别,采取肌内注射α-干扰素进行治疗。结果经过α-干扰素治疗后,46例患者中,治愈13例,显效15例,8例出现恶化,10例未出现明显变化,α-干扰素治疗有效率61%。20~29岁组有效率为84%、30~39岁组有效率为76%、40~49岁组有效率为44%、50岁以上组有效率为27%。在治疗期间,有39例(85%)患者出现了流感样症状,40例(87%)患者出现了白细胞计数减少的症状,28例(61%)患者出现了间质性肺炎的症状,38例(83%)患者出现了神经精神症状,29例(63%)患者出现了消化道反应,16例(35%)患者出现了骨髓抑制,14例(30%)患者出现了一过性肝损害。结论α-干扰素治疗效果肯定,但不同年龄组α-干扰素治疗丙型肝炎疗效存在差异。干扰素治疗丙型肝炎中会出现多种不良反应,加强临床用药监测,积极预防并对症处理。     

中西医结合治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

目的探讨噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2019年2月郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者157例为观察组,选取同期郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者143例为对照组。两组均予以吸氧、止咳祛痰平喘、肺灌洗、预防感染、康复训练等常规对症治疗。对照组患者吸入噻托溴铵粉雾剂,观察组在对照组基础上口服黄根片。比较治疗前后两组中医临床症状积分、肺功能、生命质量评分及血清白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前,两组中医临床症状积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、生命质量评分及血清IL-1、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1及MVV高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各中医临床症状积分,症状、活动受限、疾病影响评分及生命质量总评分,血清IL-1、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者可改善其临床症状与肺功能,提高生命质量。     

多索茶碱联合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的：探讨多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,分别给予多索茶碱单用和与细辛脑注射液联用治疗;比较两组患者近期疗效、治疗前后肺通气功能指标及住院时间。结果观察组患者近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后肺通气功能指标均优于治疗前,且观察组患者治疗后改善程度高于对照组;同时观察组患者住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗COPD可明显改善咳喘症状,提高肺部通气功能,并缩短病程,效果优于多索茶碱单用。     

盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究

目的分析探讨应用盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院确诊为支气管肺炎患儿97例,随机分为治疗组42例,对照组55例。两组均给予相同常规肺炎对症治疗,治疗组在此基础上添加盐酸氨溴索辅助治疗,记录并观察两组患儿治疗结果及有效率。结果治疗组患儿治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义。结论盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效较好,可快速改善症状并缩短治疗时间,值得临床推广。     

406例不孕症行子宫输卵管造影临床应用评价

目的评价子宫输卵管造影术在女性不孕症中的应用价值。方法对山西省平遥县中医院2005年1月~2012年12月406例不孕症患者行子宫输卵管造影(HSG)的临床资料进行回顾性分析;比较20~30岁和≥31岁不同年龄段子宫显影和输卵管显影情况及HSG术中、术后不良反应,随访其妊娠结局。结果≥31岁年龄段宫腔粘连及卵管阻塞所占比例均高于20~30岁。术后随访100例,自然受孕26例(26%)。结论 HSG发生不良反应少,可以明确显示子宫形态、输卵管状态,对阻塞部位有很好的临床价值,≥31岁的不孕症患者建议首先进行HSG检查,可为下一步诊疗提供帮助。     

匹多莫德分散片在老年肺炎治疗中的临床价值

目的分析匹多莫德分散片治疗老年肺炎的临床价值。方法采取随机数字表将我院收治的76例老年肺炎患者分为两组各38例,参考组给予常规抗生素及化痰药物治疗,观察组在参考组基础上采取匹多莫德分散片治疗。结果观察组临床总有效率高于参考组(P<0.05);观察组患者的lgG、lgA改善情况优于参考组(P<0.05),lgM含量改善情况与参考组对比(P>0.05);观察组临床症状消失时间及住院时间少于参考组(P<0.05)。患者治疗期间无严重不良反应。结论在老年肺炎治疗中采取匹多莫德分散片治疗,疗效确切。     

肺炎衣原体致急性呼吸系统感染的临床分析

目的研究呼吸系统感染患者在急性肺炎衣原体感染的发病情况以及临床特征表现。方法选取220例住院患者均为呼吸系统感染,随机分为肺炎衣原体急性感染患者组50例和非肺炎衣原体急性感染患者组170例。采集标本为咽拭子以及痰标本,肺炎衣原体DNA的表达检测采用聚合酶链反应(PCR)进行检测,肺炎衣原体的IgG和IgM抗体表达情况采取静脉血进行检测。结果本研究呼吸系统感染患者的肺炎衣原体IgG抗体的阳性率为70%(154/220),联合应用两种方法的阳性表达率为23%(50/220)。肺炎衣原体患者的急性感染常以肺炎、支气管哮喘患者的急性发作、急性支气管炎患者的表现及慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重表现为常见,其临床表现无特征性症状。结论本研究成年人呼吸系统感染的患者在肺炎衣原体患者急性感染的发病发生率较高,分析肺炎衣原体可能是呼吸系统感染的重要致病原。     

阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎44例

目的探讨采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机抽取小儿支原体肺炎患儿84例,将其随机分为两组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗为治疗组44例,采用阿奇霉素注射液治疗为对照组40例,并对两组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消退时间、住院时间进行观察比对分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),改善时间少于对照组,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为80.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎疗程短、见效快,值得临床推广。     

1797例大肠癌患者临床及病理特点分析

目的了解近年来不同性别及不同年龄段大肠癌临床及病理等特点。方法回顾性调查我院2005年1月~2010年3月共1797例经病理确诊的大肠癌患者,统计其年龄、性别、城乡分布及癌肿部位、病理类型等。结果大肠癌发病呈老年化趋势,大于40岁的中老年组占绝大多数,达到92.7%,青年组仅占7.3%;不同性别及不同年龄段的各部位结肠癌发生率构成比无显著性差异,P>0.01;不同性别组的大肠癌病理特点无显著性差异,青年患者中黏液腺癌和印戒细胞癌所占比例较高,有统计学差异(P<0.01);直肠癌仍是原发性结直肠癌最常见的部位,腺癌是最常见的病理类型。结论通过对大肠癌的临床及病理特点的研究,揭示其发病及诊断的依据,有助于医务人员建立合理的治疗体系,帮助患者治愈疾病。     

小儿支气管肺炎临床护理方法及效果分析

目的探讨小儿支气管肺炎的临床护理方法。方法选取我院2012年8月~2013年3月收治的住院支气管肺炎患儿78例,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予雾化吸入、体位引流、胸背部叩击、吸痰及家属健康教育等护理。对比两组患儿症状改善或缓解情况、住院时间及家属满意度。结果两组患儿总有效率差异不显著,但观察组显效者明显多于对照组,住院时间明显短于对照组,家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。讨论除常规护理外加行雾化吸入、体位引流等护理措施,能有效改善患儿临床症状,促使患儿尽早出院。     

大隐静脉高位结扎点状剥脱术的护理

大隐静脉曲张是血管外科常见病之一。发病与遗传因素,长期站立,重体力劳动,慢性咳嗽,习惯性便秘有关。手术是治疗下肢静脉曲张根本方法,凡深静脉通畅,无手术禁忌症的病人均可手术治疗[1]。大隐静脉点状剥脱术已成为临床治疗大隐静脉曲张的首选方法。该术式具有创口小,疼痛轻,恢复快,瘢痕小,并发症少等优点,被越来越多的病人所接受,尤其是女性患者。我科自2010年1月~2011年1月以来,实施了大隐静脉点状剥脱术50例,临床疗效满意,现将护理要点介绍如下。