腺苷脱氨酶检验对结核性胸腹水的检测意义

目的观察探讨腺苷脱氨酶检验对结核性胸腹水的检测方法及结果,总结其临床意义。方法选取26例结核性胸腹水的患者设为A组,再选择22例炎性腹水的患者设为B组;20例恶性腹水的患者设为C组;25例肝性腹水的患者设为D组,皆采取腺苷脱氨酶检验,观察比较四组检测结果。结果 A组的ADA水平明显高于B、C、D组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;B、C、D组三组间的ADA检测结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论检测ADA水平能够有助于诊断和鉴别诊断结核性胸腹水,对提高临床确诊率,减少误漏诊,具有重要的临床意义。     

腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症60例临床观察

目的探讨腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取60例子宫内膜异位症患者随机分为手术组(30例)和手术药组(30例)。采用两种不同的治疗方式并在治疗后抽取患者空腹时肘静脉血2mL,血清测定其CAl25水平,采用放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)水平,应用免疫组化方法检测两组患者子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶(P450arom)、雌激素及其受体(ER)水平的表达,观察其治疗效果。结果手术药组总有效率为95%,明显高于手术组总有效率70%;两组患者治疗后血清CAl25含量比较,差别有统计学意义(P<0.01);手术药组血循环中E2、P450arom和ER表达下降幅度大于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术联合阿那曲唑药物治疗子宫内膜异位症的效果明显优于单纯腹腔镜手术。     

慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义。方法用流式细胞仪检测30例急性加重期及30例缓解期COPD患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)水平的变化,同时检测30例同期来院体检的正常人作为对照组。结果 COPD急性加重期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤和B淋巴细胞水平均比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者缓解期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均比急性加重期较高,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者出现免疫功能紊乱,尤其在COPD急性发作期,细胞免疫功能明显下降,T细胞亚群失衡,同时自然杀伤细胞水平降低,这可能是COPD的发病机制之一。     

2型糖尿病患者的CRP与血清脂质及血浆Hcy检测的价值

目的 分析C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等指标在2 型糖尿病患者检测中的应用价值.方法 通过将本院内分泌科收住入院患者167 例设为观察组,设置同期健康体检者170 例为对照组,同时检测并对比两组的C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 观察组和对照组在CRP、TC、TG、Hcy 数值有统计学差异(P<0.05),观察组数值高于对照组.结论 2 型糖尿病患者CRP、TC、TG、Hcy 数值较正常人明显升高,CRP、TC、TG、Hcy 的水平和2 型糖尿病患者有显著相关性.     

吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮的疗效

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)给予吗替麦考酚酯治疗的效果。方法选取2019年5月至2021年1月丹东市第一医院收治的80例SLE患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组开展常规治疗(即给予糖皮质激素、环磷酰胺等药物治疗,连续治疗3个月),观察组在常规治疗基础上加用吗替麦考酚酯口服治疗(初始剂量1.5 g/次,2~3次/d,连续治疗3个月)。比较两组治疗有效率、免疫指标及外周血淋巴细胞亚群指标。结果观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,治疗后观察组CD3-CD19^(+)B细胞、CD3^(+)CD8^(+)Ts细胞水平均低于对照组,CD3^(+)CD4^(+)Th细胞水平高于对照组,且观察组患者IgM、IgG、IgA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上对SLE患者加用吗替麦考酚酯治疗能够取得较好的治疗效果,在改善免疫能力、淋巴细胞亚群等方面效果显著。     

β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者一氧化氮(NO)、内皮素(EDN)的影响。方法择取雷诺氏病住院患者49例,分为治疗组(C组)24例和观察治疗组(T组)25例,C组采用一般内科治疗5天,T组在C组治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠治疗15天,观察两组治疗前、后血浆EDN、NO的变化。结果两组治疗前NO、EDN水平无显著差异(P>0.05)。治疗后NO、EDN均有改善,但T组明显优于C组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠能够显著升高雷诺氏病患者血浆NO水平,而降低EDN水平,对雷诺氏病具有一定的治疗价值。     

血浆N-端脑利钠肽前体对呼吸困难患者诊断与鉴别诊断的临床意义

目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)对呼吸困难患者诊断与鉴别诊断的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测由急诊收治以呼吸困难为主诉的71例患者血浆NT-pro BNP浓度,将其分为两组,对照分析两组患者的血浆NT-pro BNP水平。结果研究组血浆NT-pro BNP水平较对照组显著降低(P<0.01)。结论测定急性呼吸困难患者血浆NT-pro BNP水平可以判别病因是心源性或呼吸内科疾病,为临床诊治提供依据。     

谷红注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察谷红注射液对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能参数的影响和临床意义。方法慢性心力衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用谷红注射液静滴。比较和分析治疗前、后两组患者的血浆BNP水平和心功能参数的变化。结果治疗一个疗程后,治疗组患者血浆BNP水平及心功能参数改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷红注射液能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

血清心肌肌钙蛋白在2型糖尿病合并心脏病心肌损伤早期诊断中的临床研究

目的分析血清心肌肌钙蛋白(cTnT)在临床诊断2型糖尿病(T2DM)是否合并心肌损伤中的应用价值。方法选取2010年5月~2013年5月接收的80例T2DM患者(实验组),分为实验A组(52例未合并心肌损伤患者)与实验B组(28例合并心肌损伤的患者);同时,随机选取40例非T2DM与心肌损伤受检者作对照(对照组),对三组患者均进行cTnT及血糖水平检测,并分别对相关指标作对比。结果实验A组与实验B组相比在cTnT水平上相对要低,与对照组相比,两组cTnT水平均明显更高(P<0.05);在2hPBG与FBG两项血糖指标上,实验组与对照组相比均更高(P<0.05),且实验组内对比无显著差别(P>0.05)。结论 cTnT是临床诊断T2DM是否合并心肌损伤的特异性指标之一,具有较高的应用价值,值得推广。     

咪唑安定和异丙酚复合全麻对心瓣膜置换术患者外周血NF-κB、CD11b表达的影响

目的 比观察咪唑安定和异丙酚复合全麻对心瓣膜置换术患者外周血中性粒细胞(PMN)中核转录因子(NF)-κB、整合素CD11b 表达的影响.方法 将40 例风湿性心脏病患者随机分成异丙酚组和咪唑安定组,每组20 例;两组均于全麻在体外循环下行心脏瓣膜置换术,异丙酚组于CPB 前静注异丙酚l mg/kg,然后以4～6 mg/kg 持续泵入,开放主动脉后改为3 mg/kg 维持至CPB 结束.咪唑安定组CPB 期间静注咪唑安定0.1～0.2mg/kg,氟哌利多0.1～0.2 mg/kg.分别在麻醉前(T1)、CPB 开始后30 min(T2)及CPB 停止后30 min(T3)、4 h(T4)、24 h(T5) 取桡动脉血,密度梯度离心法分离PMN,检测PMN 中NF-κB、CD11b.结果 两组患者PMN 中NF-κB在T3 达到峰值,异丙酚组在T2～T5 时点PMN 中NF-κB 表达水平均低于咪唑安定组(P 均<0.01);两组患者PMN 中CD11b 表达水平呈递增趋势,异丙酚组在T3～T5 时点PMN 中CD11b 表达水平明显低于咪唑安定组(P 均<0.01).结论 与咪唑安定相比,异丙酚可减低心瓣膜置换术患者PMN 中NF-κB、CD11b 表达水平.     

联合检测抗核抗体、抗ENA谱、抗dsDNA抗体对SLE的临床价值

目的研究抗核抗体(ANA)、抗可提取性抗原抗体(抗ENA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值。方法选取我院在2012年8月至2015年1月间收治的90例符合SLE诊断标准的患者进行研究,ANA的检测为间接免疫荧光,抗ds-DNA抗体的检测为胶体金斑点渗透法,抗ENA谱的检测为免疫印迹法。结果 1系统性红斑狼疮患者的ANA、抗ds DNA、抗Sm、抗n RNP/Sm等指标检出率与对照组正常体检者相比有统计学意义(P<0.05)。2系统性红斑狼疮患者的核颗粒型、核均质型、浆颗粒型检出率与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论抗核抗体、抗ENA谱、抗ds DNA抗体联合检测能够被应用于系统性红斑狼疮的检测中,可取的显著的效果,降低漏诊率,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的影响

目的观察充血性心力衰竭(PCHF)患儿血浆脑利钠肽(BNP)变化的影响。方法 40例PCHF患儿随机分为常规组(n=20)及卡维地洛治疗组(n=20),治疗前后进行多普勒超声心动图检测;观察两组治疗前后血浆BNP水平、临床症状、心胸比例、心率变化、心功能改善。结果 PCHF患儿血浆BNP水平(785±622)ng/L明显高于常规组[(114±48)ng/L(P<0.01)],卡维地洛治疗组治疗后血浆BNP水平(167±65)ng/L低于常规值[(351±154)ng/L(P<0.05)],临床症状明显改善,患儿心胸比例降低,心率减慢,射血分数(EF)显著提高(P<0.01)。结论充血性心力衰竭患儿血浆BNP水平显著升高,与EF呈负相关;卡维地洛治疗后可降低血浆BNP水平,明显抑制PCHF患儿心室重塑,改善患儿心功能。     

CD4~+CD25~+在前列腺癌和前列腺增生中的分布及临床研究

目的观察前列腺癌和前列腺增生中CD4+CD25+调节性T细胞在前列腺癌和前列腺增生中的频率分布,并探讨其与组织分化的关系,为临床诊断、治疗前列腺增生和前列腺癌提供理论依据。方法选择青岛市第八人民医院泌尿外科就诊并手术的前列腺患者90例,采用放射免疫法测定所有患者术前血清PSA水平,应用伊红-苏木素(HE)染色观察前列腺组织形态学的改变,利用多色流式分析术检测患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的频率。结果高分化组可见腺体大小和形态较不规则,可见核分裂相和深染核。中分化组可见腺体结构不完整,有公壁现象或融合成筛状。低分化组可见大量浸润生长的低分化细胞,腺体结构消失。各组之间血清PSA水平无显著性差别(P>0.05)。与前列腺增生组比较,前列腺癌组的血清PSA水平明显增高,差别有极显著意义(P<0.01)。前列腺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞所占比例较前列腺增生患者明显升高,并且与组织分化程度密切相关。结论 PSA值与前列腺癌临床分期之间无相关性。前列腺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞所占比例较前列腺增生患者明显升高,且与组织分化程度密切相关。前列腺癌患者体内CD4+CD25+T细胞比例上升可能是导致免疫抑制的原因之一,并可作为评价前列腺癌恶性程度的指标之一。     

肝硬化患者肠道菌群变化的分析

目的了解肝硬化患者的肠道内各类菌群及其消长状况,探讨血浆内的毒素水平和肠道细菌的关联。方法选取本院收治的肝硬化患者60例作为观察组,并选取正常健康者60例,将其粪便中的常见菌群进行定量分析,采用偶氮显色基质法进行外周血内毒素水平的检测,并观察其差异和相关性。结果对照组患者粪便菌群中的厌氧菌数明显高于肝硬化组,且肝硬化组患者厌氧菌中的双歧杆菌、真杆菌和拟杆菌的检出率也高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,肝硬化患者的血内毒素水平要明显高于对照组(P<0.05),且大肠杆菌在各组数量越大,则其血内毒素水平越高,二者具有明显的相关性。结论肝硬化患者均存在肠道菌群失调的现象,最典型的就是需氧菌的增多和厌氧菌的减少。患者大肠杆菌量和内毒素水平存在一定的相关性,可能是导致肝硬化内毒素血症的影响因子。     

逍遥丸对人类免疫缺陷病毒感染患者抗病毒治疗初期情绪障碍的疗效

目的探讨逍遥丸对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者抗病毒治疗初期情绪障碍的疗效。方法选取2019年2月至2019年9月于沈阳市第六人民医院AIDS门诊进行治疗的HIV阳性患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组150例。对照组仅进行抗病毒治疗和对症处置,观察组加用逍遥丸,治疗1个月,观察3个月,比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化及CD4^+T淋巴细胞计数变化、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组HAMA及HAMD评分优于对照组,CD4^+T淋巴细胞计数升高幅度大于对照组,失眠、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸可以改善HIV感染患者抗病毒治疗初期的焦虑及抑郁状态,减少临床相关症状,进而间接提升CD4^+T淋巴细胞数。     

稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响

目的探讨稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响。方法选取2018年4月至2019年6月辽宁省抚顺市新宾满族自治县人民医院接诊的120例快速心律失常患者作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组(60例)与观察组(60例)。对照组单纯使用伊布利特治疗,观察组使用稳心颗粒联合伊布利特治疗,比较两组患者心率变异性及血液流变学。结果两组治疗后窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、相邻窦性心律R-R间期平均值的标准差(RMSSD)高于治疗前,且观察组SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于治疗前,且观察组全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合伊布利特治疗快速心律失常患者可改善心率变异性及血液流变学。     

皮肌炎患者血清载脂蛋白E变化及意义

皮肌炎是具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾病,皮肌炎可单独存在或与系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿等其它自身免疫性疾病重叠存在。40岁以上患者20%~30%合并恶性肿瘤,有发现其病因与病毒或弓形体感染有关。载脂蛋白E(ApoE)是血浆中重要的载脂蛋白之一,是一种多态性蛋白,主要在肝脏中合成及代谢,此外脾、脑、肺、肾、卵巢、     

N末端脑钠肽前体检测在心力衰竭患者中的临床意义

目的探讨心衰患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法检测78例心衰患者治疗前后血浆NT-proBNP水平/超声心动图检查左室射血分数(LVEF)等数据进行相关分析和比较。结果心衰患者治疗前后血浆NT-proBNP水平下降有显著统计学差异(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ级心衰患者NT-pro-BNP水平递增(P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论血浆NT-pro-BNP水平对心力衰竭的诊断、严重程度的评价具有重要价值。     

多药耐药基因在胃癌患者外周血的表达及其意义

目的观察胃癌患者外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达水平,并探讨其对提示肿瘤化学治疗耐药性的临床意义。方法选择42例胃癌初治患者,实施荧光定量逆转录PCR法检测其外周血MDR1 mRNA表达情况,并以肿瘤组织中的MDR mRNA表达水平为参照,分析外周血MDR1 mRNA阳性率对肿瘤化学治疗耐药性的诊断效能。结果 42例胃癌患者中,外周血MDR1基因阳性表达率为45.2%,肿瘤组织MDR1 mRNA阳性率为67.7%。胃癌患者的外周血MDR1 mRNA阳性者中,高龄、高分化、肿瘤直径≥3cm者所占比例与肿瘤组织MDR1 mRNA阳性比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血MDR1 mRNA诊断肿瘤耐药的敏感度为67.9%,特异度100%。结论外周血中MDR1基因表达与肿瘤组织中的表达具有一致性,前者可作为后者的补充。     

能气朗改善慢性心衰患者预后的观察研究

目的观察能气朗(CoQ10)对改善慢性心衰患者的预后评估。方法 86例慢性心衰患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合CoQ10,两组疗程均为1年,治疗前后观察两组心功能改善程度、血浆脑钠肽(BNP)水平、不良心血管事件的发生率。结果治疗组心功能不全改善较对照组更明显,差异有显著性(P<0.05),两组血浆BNP水平均有所下降,但治疗组下降更为明显(P<0.01)。治疗组不良心血管事件的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论 CoQ10可以改善慢性心衰患者的预后。