三柱分型在Schatzker V、VI型胫骨平台骨折中的应用研究

目的通过分析胫骨平台骨折的各项分类方法,评价其临床疗效.方法从2008年1月－2010年8月,将三柱分型结合Schatzker分型应用于临床,郴州市第一人民医院收治30例（31侧）Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者.手术采用三种入路方式,即外侧柱联合后柱采取前外侧联合后内侧入路,内侧柱联合后柱采取前正中联合后内侧入路,三柱采取前外、内侧联合后侧入路.结果随访14－25个月（平均19.4个月）,随访率为93.5%.5例的并发症为创伤性关节炎,但是,无一例患者发生下列并发症：延迟愈合、关节僵硬、感染等.其骨折的痊愈周期为13.2周,平均完全负重时间为16.2周.术后1个月、6个月和12个月HSS评分分别为67.9、89.2和92.0分,膝关节活动度为20°－90°、2°－110°、1°－128°,其中,具有统计学意义（P〈0.05）的差值是术后一个月分别与术后6个月、12个月在HSS评分和膝关节活动度上的差异,而术后6个月与12个月的差异则无统计学意义（P〉0.05）.术后1个月、6个月和12个月在X线片上的胫骨平台内翻角测量值分别为,（87.69°±2.02°）、（87.59°±1.94°）和（87.63°±1.89°）,后倾角分别为（9.47°±3.31°）、（9.53°±3.28°）和（9.59°±3.22°）,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论三柱分型对胫骨平台后侧骨折进行了阐述,这是SChatzker分型所不足的,Schatzker分型弥补了三柱分型未对单纯压缩性骨折进行阐述.临床结合治疗更可靠.     

何处安放的养老金

背景3月20日,全国社会保障基金理事会（以下简称社保基金）发布公告称,已受到广东省政府委托,投资运营广东省城镇职工基本养老保险结存资金1000亿元。资金将分批到位,委托投资期限暂定两年。消息一出立刻撩动资本市场的神经,不过,社保基金对此则解释称,市场把＂委托投资运营＂误读为＂委托入市＂,且理解为入＂股市＂,是不准确的。受托投资运营的广东省部分养老金将主要投资于固定收益的产品如国债、银行存款、企业债、金融债等,委托人收益可获得不低于同期银行定期存款利息。而在3月26日,财政部的一则加强社保基金财政专户管理通知或将改变养老金入市进程。     

172例分子激光角膜原位磨镶术治疗超高度近视临床病例观察

目的探讨如何改善LASIK治疗高度近视术后出现的屈光回退,眩光及暗适应下降。方法门诊随机抽取行LASIK手术高度近视172例（320眼）矫正视力≥0.8、屈光度在(-8.00D～-15.00D)者。分A、B 两组,每组160眼。A 组选择5.7mm的切削直径。B 组选择在相同切削量的基础上采用5.50mm与6.50mm相结合的多区切削。结果 A 组：裸眼视力≥0.8者136眼占85.00%,主诉有眩光者112眼占70.00%,暗适应下降152眼占95.00%,角膜厚度（390±30）μm,屈光度-0.75D～-2.50D,地形图均为正常负性形态。B 组：裸眼视力≥0.8者156眼占97.50%,主诉有眩光者12眼占7.50%,暗适应下降44眼占27.50%,角膜厚度（410±30）μm,屈光度-0.50D～-1.0D,在形图均为正常负性形态。结论 LASIK单中心、多区切削治疗高度近视,减少了屈光回退,降低了眩光和暗适应当的发生率,提高了术后的视觉质量。     

广东贫困县老年人主观幸福感调研报告

通过调查分析广东丰顺县（省级贫困县）老年人的生活状况、主观幸福感,探究影响贫困山区老年人幸福感的因素。以丰顺县210位老人（年龄大于60岁）作为研究对象,以坎贝尔幸福指数量表和自编的老年人一般资料调查表作为测量工具,进行方差分析、相关分析、多元回归分析等。结果显示210位老年人平均幸福感指数为10．52±1．891,相对较高,1995年国内姚春生等人所做测试,幸福感指数全量表分数（X±SD）仅为5．1159±2．0282。数据分析显示,老年人婚姻状况、子女数量、养老环境、身体状况、受教育程度、兴趣爱好、自我价值感、自我效能感、家庭关系、其他社会人际关系、经济收入、社会关注与支持以及宗教信仰等因素对老年人主观幸福感影响差异显著。而年龄和性别因素对老年人主观幸福感的影响差异不显著。     

螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭疗效分析

目的分析应用螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的临床疗效。方法基础治疗前提下,配合应用螺内酯治疗观察组的84例高血压并发舒张性心力衰竭老年患者;并与基础治疗的76例对照组患者治疗后心脏指标等进行对比。结果治疗后,测量患者6min步行结果,两组患者步行距离均长于治疗前,患者运动耐受性提高,观察组治疗后步行结果为（542±56）m,显著大于对照组（434±45）m,结果具有统计学意义（P〈0.05）;观察组EPFV、APFV、EPFV/APFV、DT值明显改善,患者血浆内脑尿钠肽、醛固酮、肾素及血管紧张素Ⅱ水平均下降,其中脑尿钠肽下降幅度最大,与对照组对比,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂螺内酯可有效提升伴有DHF的高血压老年患者运动耐受能力,具有改善心脏功能的作用。     

“恶意欠薪”入罪的意义与不足

刑法修正案（八）已经正式将＂恶意欠薪＂的行为规定为犯罪,因此,应该将讨论的重点由＂恶意欠薪＂行为是否入罪转向法条规定本身。但法律不可能没有缺陷,此次修正案有关＂恶意欠薪＂的规定必然有其积极的意义,然而存在的诸多问题与缺陷也是不能忽视的。应在讨论研究的基础上尽快作出＂恶意欠薪罪＂的法律解释,并完善相关配套制度,以使法律规定切实得到执行,保护劳动者的合法权益。     

浅谈隧道场址的工程地质勘察

本隧道为（扩建）左线四车道单洞隧道,场址区属剥蚀丘陵地貌,沿南西向穿越的丘陵区,地形起伏较大,自然斜坡坡度：进口约66°,出口约15°,洞身最高点海拔约为124.0m,相对高差约为75m,沟谷较发育,以SW向为主,宽度较窄,切割不深,但长度较短,地表植被较发育,隧道区表层风化层较厚,沟谷处淤积有第四系冲洪积物,隧道洞身处约ZK253+600-ZK253+800上方左侧75米处为一居民饮用水蓄水库。隧道场区山坳处局部表层分布有第四系山谷坳地沼泽相淤泥质粘土（Qf）及残坡积层（Qel-dl）,基岩为侏罗系南园组凝灰熔岩(J3n)。     

麻醉深度指数指导全麻手术麻醉药物用量70例观察

目的就麻醉深度指数指导全麻手术麻醉药物用量140例进行观察。方法随机选择140例全麻剖腹探查手术患者,将其分为A组和B组,A组患者根据肌松监测状况,为了维持肌松,应该适当地加入丙泊酚＋静注维库溴铵,使CSI值维持在（50±5）。B组患者同样泵入丙泊酚吸入,按照患儿的麻醉深度、麻醉医生经验来调整其浓度和速度。结果两组患者各时点生命体征变化情况存在着较大的差异。结论在全麻手术中应用麻醉深度指数（CSI）进行监护,能够提高全麻的质量和安全性,知道麻醉过程中的全过程用药,以此来保障患者能够达到满意的效果,顺利康复。     

基于ESDA-GIS的湖北省耕地生态承压能力时空演变分析北大核心CSSCI

采用生态足迹模型结合ESDA分析法,以县域为基本尺度,对湖北省2003~2012年间耕地生态承压能力的时空演变特征进行了分析。结果表明：（1）研究期内,湖北省人均耕地生态足迹呈上升趋势,耕地承压能力下降,耕地利用总体呈不可持续状态;（2）空间分布上,各县市耕地承压能力差异明显,总体呈现＂西高中东低＂的格局,县市数量上呈＂不可持续〉弱可持续〉可持续〉强可持续＂的＂金字塔型＂结构;（3）空间关联上,湖北省耕地生态承压能力存在显著的正的空间自相关;HH型集中分布在鄂西且布局稳定;LL型主要分布在鄂中及鄂东,呈＂中部扩大,东部缩小＂的趋势;HL型分布较分散,且有增多和东移的趋势,东部地区耕地承压能力出现了极化趋势。中低产田改造及种植结构调整是增强耕地可持续利用的有效途径。     

新形势下两岸应用性高等教育交流与合作——基于“陆生三法”修正案通过的背景

大陆目前的应用性高等教育（技术与职业）发展相对滞后,学习、借鉴台湾在这方面的成功经验,推进两岸技职院校的交流与合作对于推动大陆应用性高等教育的发展与提升具有重大意义。＂陆生三法＂修正案的通过,为推动两岸技职院校的进一步交流与合作提供了一个非常好的契机。     

团队中成员相对地位与组织公民行为关系研究

以88个工作团队587名员工为研究对象,考察了团队中相对地位对员工组织公民行为的影响。结果表明,较高的相对地位（RLMX）对员工组织公民行为具有显著正向影响,团队关系差异程度（DLMX）大会强化RLMX对组织公民行为的正向影响;员工社会比较倾向（SCO）强,会削弱RLMX对组织公民行为的积极影响,且两者呈负相关关系。另外,不管是DLMX的正向调节还是SCO的负向调节,交互效应对组织指向组织公民行为的影响都大于对个人指向组织公民行为的影响。     

从《论语》英译本看中外译者在典籍英译上的风格差异

针对英国汉学家格雷厄姆（A.C.Graham）提出的汉籍英译只能由母语为英语的译者＂译入＂,而不能由母语为汉语的译者＂译出＂这一观点,我们给予了实证性的反驳。我们选取了理雅各,辜鸿铭,威利,赖波和夏玉和翻译的《论语》的4个译本,在词汇和句子层面上分析了这4个译者的文体特征和翻译策略和并对其进行了对比解读。最后得出结论：中外译者翻译风格虽然各不相同,但都丰富了对汉语典籍的阐释。     

彩色多普勒超声诊断胆囊内壁隆起性疾病临床价值

目的 评价彩色多普勒在诊断胆囊内壁隆起性疾病的临床价值.方法 97例胆囊内壁隆起性疾病,其中原发性胆囊癌42例,胆囊息肉40例,胆囊腺瘤5例,胆囊腺肌增生症2例,胆泥沉积症8例,观察病灶内声象图特征,病灶内血供,测定Vmax、RI,并与40例健康者对照,结果 胆囊癌内血流分布以分枝状或杂乱型为主,Vmax（40.6士16.3）cm/s,明显高于其它各组（P＜0.01）;胆囊息肉和腺瘤内血流分布以点状或线状为主,RI为（0.5±0.09）,明显低于其它各组（P＜0.01）;胆囊腺肌增生和胆泥沉积区内无血供,RI与健康组无显著差异,如在病灶内血流速度大于30cm/s,作为诊断胆囊癌的指标,其敏感性为85.79％.结论 彩色多普勒超声对胆囊内壁隆起性疾病在临床具有鉴别诊断价值.     

中国劳动生产率增长的效应分解——基于扩展的Nordhaus指数方法

Nordhaus指数方法是一种有效且已较广泛应用于测量生产率增长的方法。文章在此基础上进一步考虑地区间要素变化或流动导致地区要素比例结构的变化及其对生产率增长的影响,并从劳动力要素角度对Nordhaus指数方法进行扩展,以中国劳动生产率为例实证分析。结果表明:纯生产率效应是我国劳动生产率增长主导性的驱动因素,其他效应影响相对较小但近年来有日益增大趋势;各效应时序变化有较大差异,纯生产率效应波动较大,其他效应较小;扩展模型中的劳动力地方结构效应与地方的相对劳动生产率和劳动力比例结构变化密切相关,能够反映出一定的地方差异。     

关于千分尺检定中的几个技术问题

在千分尺日常检定中,常常会遇到下列几个问题：一、两工作面的平行度测砧和测量杆的工作面平行度,通常采用平行平晶或量块检定,平行平晶或量块的尺寸根据被检千分尺的测量范围确定,且在测量范围的中间尺寸段,即在A＋12mm-A16mm（A为测量下限）内选取依次间隔0．12mm-0．13mm的四个尺寸,例如对75mm-100mm的千分尺,平行平晶或量块的尺寸,选为90min,90.12mm．90.25mm和90．37mm。     

国有企业绩效评价中的问题分析

在进行企业绩效评价时,企业规模不同,衡量企业绩效的标准也不同。绩效评价体系中除了个别非财务指标外都为相对指标,且虽然把非财务指标纳入评价体系,但还不够。经过分析认为,（1）将研究开发费用、市场开发、人力资源等方面的支出由费用化调整为资本化,并在受益期内摊销。只有当企业净利润大于资本成本时才真正实现了资本的增值。（2）操作方法过于烦琐。国有资本金绩效评价体系把指标分为评价指标、修正指标和评议指标,具体计算过程相当复杂,可操作性不强。（3）没有针对不同行业的特点确定适宜的指标权重,而是笼统地把财务指标的权重定为80%,把非财务指标的权重定为20%,有＂一刀切＂之嫌。     

提高能源效率可以降低相对贫困吗？——以能源贫困为例

在全面脱贫背景与共同富裕目标下,构建缓解相对贫困的长效机制具有重要的理论和现实意义。文章以能源贫困为例,基于组群分析方法,利用两轮中国居民能源消费调查（CRECS）数据构成合成面板数据,首先测度出中国居民的能源效率及能源贫困的现状,然后分析能源效率对能源贫困的影响和机制,并进一步评估提高能效促进能源减贫的潜力空间。研究发现：（1）中国居民能源使用效率总体偏低,居民的能源消费“质量”总体不高。（2）部分地区居民的能源贫困问题较为严重,区域差异较大,能源贫困不减反增,居民综合能源贫困指数由2012年的0.268上升到2014年的0.403。（3）能源贫困居民的能源效率较非能源贫困居民更低,提高能源效率可以有效降低能源贫困;且主要是通过减少基本用能需求发挥作用,同时技术进步越快对于能源贫困的改善效果越好。（4）平均来看,提高能源效率可以使能源贫困发生率减少13.81%,且各省份的能源贫困改善潜力存在明显的异质性。文章的研究为厘清中国能源贫困事实、改善能源贫困这一相对贫困问题提供了理论和经验证据,为建立相对贫困长效机制提供了有益的参考。     

低碳经济与金融支持的区域研究

低碳经济是一种新的经济社会发展模式,是实现可持续发展的必由之路。作为经济发展杠杆的金融如何支持低碳经济发展,以及两者间如何实现有效均衡是当前乃至今后相当长一个时期人们普遍关注的重要问题。为此,运用19项低碳经济的指标,对30个省（自治区、直辖市）低碳经济水平与金融支持程度状况作定量分析,实证结果显示我国大部分地区目前的低碳经济水平及金融支持程度不是很高,并没有达到良性均衡状态,呈现为信贷不饱和供给下的＂金字塔效应＂。     

云浮:打好“三大会战”——访云浮市委书记、市人大常委会主任黄强简

工业化进程缓慢,产业发展水平不高;交通基础设施建设滞后,区位劣势难以改善;中心城区不强不大,辐射带动能力弱,是导致粤东西北地区发展相对落后的三大瓶颈。近日,为进一步宣传各地贯彻落实《中共广东省委广东省人民政府关于进一步促进粤东西北地区振兴发展的决定》（以下简称《决定》）,本刊记者对云浮市委书记、市人大常委会主任黄强进行了专访,这一期作为续篇,将向广大读者展示云浮如何贯彻落实＂三大抓手＂。     

阿昔洛韦联合康复新液治疗原发性疱疹性口炎临床研究

目的观察阿昔洛韦联合康复新液治疗原发性疱疹性口炎的临床疗效。方法将60例原发性疱疹性口炎患者随机分为两组,对照组予以阿昔洛韦静脉滴注,试验组采用阿昔洛韦静脉滴注联合康复新液湿敷黏膜。观察两组的溃疡愈合情况,并计算有效率。结果试验组总有效率（86.7%）明显高于对照组（36.7%）,差异有统计学意义（χ2=15.864, P＜0.01）。试验组溃疡愈合时间为（3.13±0.34）d较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿昔洛韦联合康复新液治疗原发性疱疹性口炎疗效良好。