论保险欺诈的产生根源与预防策略

纵观全球,没有任何一个开办保险业务的国家不被保险欺诈问题所困扰.中国的保险业正处于一个高速发展的时期,保险欺诈行为日趋严重,无论对保险业界还是对整个社会而言,这都是一个不容忽视的问题.分析保险欺诈的特征和危害,探讨发生保险欺诈的原因和防范的措施,对促进保险业的健康发展和和谐的社会环境具有重要的意义.     

医疗保险基金欺诈形式分析及对策研究

医疗保险欺诈不仅会对医保基金的安全性带来严重危害,而且也会危害参保人的利益.近年来,医保基金欺诈案件有所增加,作案方式更加多样,给医保基金的安全性造成严重威胁.基于此,在分析医疗保险欺诈的概念、医疗保险基金监管的制度沿革的基础上,笔者以医疗保险基金欺诈作为研究对象,使用案例分析的方法,结合上海的医疗保险欺诈的典型案例,深入剖析医疗保险欺诈的发生机理、性质和类型,并分析其发生的主要原因.     

刍议国际贸易中的信用证欺诈及其防范与救济

近年来,国际贸易中信用证欺诈案件频繁发生,使进出口双方的利益受到极大的损害。因此,对信用证欺诈及其防范与救济措施进行深入研究,具有十分重要的意义。本文首先对信用证欺诈的种类、成因与构成进行简要地论述,其次提出信用证欺诈的防范措施,最后结合2005年《最高人民法院关于审理信用证纠纷案件若干问题的规定》,分析了信用证欺诈的法律救济途径。     

公立医院医保基金监管内部控制研究与评价

随着医保政策的全面推行,我国已经逐渐步入全民医保的正常轨道,医保基金作为参保群众的"看病钱""救命钱"[1],事关全社会医疗保障体系的发展,其地位十分重要.然而医疗保障基金在使用过程中受制度体系不健全、约束机制不完善等因素制约,存在医保基金使用浪费、欺诈骗保问题时有发生等问题.因此,对于医保基金的合理、合法、合规使用问题,需要进行严格的控制.文章就从我国医保基金现状出发,根据我院医保运行情况来对部分公立医院医保基金监管中存在的风险及其原因以及安全管理策略、监管的必要性等进行讨论,要求提高监管能力和水平,切实保障医保基金安全平稳运行[2].     

大数据背景下智慧旅游管理模式的构建

技术的不断发展使得大数据的概念得到了学术界和工业界的广泛认可,将大数据的概念及相关技术引入旅游业,对于促进旅游业的发展具有重要意义.构建基于大数据和各方参与者的旅游信息共享机制,对于促进各地区的协调,协助旅游者做出适当的决策具有重要意义.大数据平台采用的核心技术是云计算,包括数据的存储和分析,能够有效准确地判断海量数据...     

关于加强城乡居民医保基金财务管理的思考

城乡居民医疗保险对于减轻参保居民的疾病经济负担，尤其是防范因病致贫、因病返贫的发生具有重要的作用。随着人口老龄化的加剧、技术的更新与疾病谱的变化等各种因素，城乡居民医保基金支出增速不断加大，而城乡居民医保基金收入增速逐步放缓，城乡居民医保基金的可持续性面临较大的挑战。城乡居民医保基金财务管理能力对提高城乡居民医保基金管理水平有重要作用，文章从财务角度出发，查找医保基金财务管理中较为薄弱的环节，并提出改善策略，为提高医保基金管理水平提出具有建设性的意见。     

上市公司财务欺诈危害与防范

上市公司财务欺诈造成的危害比非上市公司财务欺诈的危害大得多。如何有效防范上市公司财务欺诈,是目前亟待解决的重要课题。文章主要阐释了上市公司财务欺诈的含义和特征,分析了上市公司财务欺诈的危害及其产生的原因,并提出了防范建议。     

医院医保收费监管现状及对策探讨

本文就医院医保收费监管现状及问题进行了分析，并提出了加强监管机制、优化医保支付方式、加强信息公开和加强执法和惩处等对策建议。在医保收费监管方面，本文强调了医保收费的重要性，包括维护患者权益、完善医疗服务市场秩序、提高医疗服务质量和确保医保基金的合理使用。针对存在的问题，指出了收费标准不透明、费用虚高和医保欺诈行为的存在。为解决这些问题，建议加强监管机制，包括提高监管力度、建立医保收费审核制度、推行DRG制度和合理就医指引机制，以及建立医疗服务价格信息公开平台和提供医保费用详细核算明细。此外，本文还强调了加强执法和惩处的重要性，建议建立行业内部投诉机制和实行严格的惩处机制。本文的研究对于完善医院医保收费监管具有重要意义，为保障患者权益、提高医疗服务质量、确保医保基金的合理使用提供了可行的对策和建议。希望相关部门能够充分重视并落实这些对策，推动医疗市场的健康发展，为患者提供更优质的医疗服务。     

浅谈内部会计控制

内部会计控制是现代企业管理的重要组成部分。有效的内部会计控制不仅能优化企业的资源配置，提高劳动生产率，而且能防范和发现企业内部和外部的欺诈行为。不断完善企业内部会计控制制度，对防范舞弊，减少损失，提高会计信息质量和资本获利能力具有重要意义。     

平台企业财务欺诈成因、机理与防范对策

平台企业在社会经济中扮演着越来越重要的角色,但其财务欺诈风险也在不断增加.文章依据辩证唯物主义矛盾论和运动发展观,基于平台企业的特征,分析了平台企业运动的矛盾论,揭示了平台企业财务欺诈的生成机理,提出了防范对策.研究认为,在平台企业的运动发展中,实体性与虚拟性矛盾的共存关系为平台财务欺诈创造了信息不对称空间,便捷性和安全性矛盾的相克关系为平台财务欺诈提供了机会,共享性和侵犯性矛盾的共生关系为平台财务欺诈提供了动机,而智能性和伦理性矛盾的相伴关系为平台企业提供了合理化其欺诈行为的能力.平台企业的财务欺诈是由其矛盾运动失衡和偏离轨道引起的,应从监管方、平台方和投资方三管齐下,推出相关规范和技术手段,调节平台企业的矛盾运动,使其向有效防范财务欺诈的方向发展.     

供应链中配送系统联合优化的数学模型

主要分析了供应链配送系统中分销商和零售商之间的关系．应用最优化方法提出了以转运为基础的动态数学模型。模型中讨论了如何动态地集中控制各分销商和零售商的库存，以最大限度地满足顾客的需求。并给出了按BENGERS方法设计的求解算法。模型中约束方程数量的有限性保证了算法的收敛性。最后，以苏果超市为背景对模型进行实例分析。分析结果表明，该模型能够有效的降低库存，为企业科学决策提供了支持。     

浅析弹性理论的应用

经济学中弹性问题一直是重点问题和难点问题,并且弹性理论的应用很广,而且在不断扩大。本文通过总结微观经济学中弹性理论的内容,介绍弹性理论在现实中的各种应用,为广大经济学爱好者理解及运用弹性理论提供一些参考价值。     

应用线性规划解决井下锚杆机钻杆长度问题

煤炭企业井下锚杆巷道施工过程中,掘进进尺效率的高低与打眼效率密切相关,而打眼的过程中更换钻杆的次数无疑也是影响打眼效率的重要因素。本文试用线性规划技术解决井下锚杆机钻杆长度问题,从而提高打眼效率,提高进尺速度。     

工程量清单审核和控制价的编审要点分析

一般工程项目施工过程中的变更和索赔的现象比较多,结算超预算的问题也会经常出现,为了有效控制这些情况,工程量清单和控制价编制单位必须审核清单和控制价的完整性和准确性。为此,工程量清单(以下简称清单)和控制价的审核质量至关重要。清单和控制价的审核应由具有丰富工作经验造价人员或者造价工程师来完成,本文主要浅谈工程量清单和控制价审核的一些要点。     

我国高技术园区人才流动的经济学分析

文章总结了当前我国高技术园区人才流动问题的若干特点,并从制度方面分析了我国人才在园中流动不足的问题。     

浅析实施大规模定制(MC)的影响因素

大规模定制是一种新的生产方式,但是在实施过程中它会受到企业内部和外部的一些因素影响,以及所应用的实施策略其自身的限制。面对不同的影响,企业须加强内外的整合,有针对性地解决问题。     

提高竞走运动员运动成绩方法探析

采用文献法,问卷调查法和数据统计等方法对我国竞走运动员技术进行了全面分析,分析认为当前我国竞走教练员训练重点是在耐力训练的基础之上,特别应该重视和加强技术训练,我国竞走运动员应该在较高的步频技术特点上,力求增大步幅,使步频和步幅得到最完美的结合;同时也探析了提高竞走运动员运动成绩的科学训练理念、手段、方法,为竞走运动员、教练员提供有益的参考。     

浅析贝多芬音乐创作的风格特点及意义

贝多芬一生创作了大量的音乐作品,并且种类繁多。他的音乐作品大多以时代和个人命运为主题,表现了从斗争到胜利、从黑暗到光明、从苦难到快乐的情感历程。贝多芬在自己短短的五十七年生涯里,为人类留下了无价的音乐宝藏。本文从贝多芬音乐创作的角度出发,浅析在不同时期贝多芬音乐创作的风格转变、特点以及艺术魅力。     

高等院校人文教育的反思

社会各界对大学生的整体素质特别是道德素质格外关注,而我国目前高等院校教育存在重专业学科学习,轻人文精神、道德素质培养。使得一些高校学生理想、信念淡化,人生观、价值观扭曲,人文精神、生命意识缺失。因而应重视校园文化建设,有组织地进行人文社会实践活动。     

所有权总成本应用局限性探析

所有权总成本法是采购工作中的一项重要方法,其倾向于从全局以及长期的观点,实现企业成本结构最优化。但是这种方法因为其自身特点,在应用过程中有诸多局限。针对这些局限作了分析与探讨,包括量化成本的难度、货币时间价值、部门间的利益冲突以及资金周转等方面,以期为采购人员应用该方法提供参考。