多药耐药基因在胃癌患者外周血的表达及其意义

目的观察胃癌患者外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达水平,并探讨其对提示肿瘤化学治疗耐药性的临床意义。方法选择42例胃癌初治患者,实施荧光定量逆转录PCR法检测其外周血MDR1 mRNA表达情况,并以肿瘤组织中的MDR mRNA表达水平为参照,分析外周血MDR1 mRNA阳性率对肿瘤化学治疗耐药性的诊断效能。结果 42例胃癌患者中,外周血MDR1基因阳性表达率为45.2%,肿瘤组织MDR1 mRNA阳性率为67.7%。胃癌患者的外周血MDR1 mRNA阳性者中,高龄、高分化、肿瘤直径≥3cm者所占比例与肿瘤组织MDR1 mRNA阳性比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血MDR1 mRNA诊断肿瘤耐药的敏感度为67.9%,特异度100%。结论外周血中MDR1基因表达与肿瘤组织中的表达具有一致性,前者可作为后者的补充。     

直肠癌组织中CD133的表达及其临床意义

目的直肠癌位于直肠内,是人类常见的消化道恶性肿瘤之一。癌干细胞理论的提出,使人们对肿瘤发生发展有了一个全新的认识。根据癌干细胞的理论,直肠癌组织内存在的少量癌干细胞,最终导致了肿瘤治疗后的复发和转移。通过癌干细胞的表面标记物,可帮助确定癌干细胞,并且研究标记物在直肠癌与正常直肠组织表达的不同,以及它的表达与不同临床病理特点之间的关系。在本实验中,对直肠癌患者组织标本中的癌干细胞标记物CD133进行研究。方法采用免疫组织化学法检测CD133蛋白表达与直肠癌临床病理参数之间的关系,及它在癌组织和正常直肠组织中表达的不同特点。结果与正常直肠组织相比,直肠癌组织中CD133蛋白表达水平明显升高。它的表达还与肿瘤Duke’s分期和TNM分期有明显的相关性。临床分期越高,肿瘤组织表达的CD133染色率越高。而且相对于无淋巴结转移组,在有淋巴结转移的样本组,CD133的表达率明显升高。结论人直肠癌中,癌干细胞标记物CD133可对患者的临床病理特点做出评估,说明它在肿瘤的形成过程中起到一定的作用。     

脑肿瘤中p15蛋白的表达及相关性

目的探讨p15蛋白在脑肿瘤患者中的表达情况,探讨其对肿瘤发生发展的肿瘤学意义。方法采用免疫组化方法,利用突变型p15蛋白的单抗对80例冰冻标本进行检测,结果中计算各种类型脑肿瘤中该蛋白的阳性表达率。结果脑肿瘤中突变型p15蛋白的表达阳性率为46.3%。低恶度胶质瘤、高恶度胶质瘤及转移癌中p15蛋白表达的阳性率不同,分别为36.4%、53.8%及100.0%。结论突变型p15蛋白的表达与脑肿瘤的组织类型、分化程度及细胞的增殖有关,提示该蛋白的检测或者表达对肿瘤的发生发展的预判及临床治疗有指导意义。     

肺小细胞癌和鳞状细胞癌GFI-1、Fli-1的表达与预后相关性分析

目的通过检测肺小细胞癌(SCLC)和肺鳞状细胞癌(SCC)中GFI-1和Fli-1的表达,分析两种肺癌与常见临床病理因素之间的相关性,为临床早期诊断、治疗效果的观察和预后判断提供依据。方法应用免疫组织化学染色技术检测原发性肺癌术后存档蜡块134例(SCLC 36例、SCC 98例)中GFI-1、Fli-1蛋白表达情况;并对患者进行随访,生存时间从手术日期至随访日期止。结果 36例SCLC患者中淋巴结转移27例,淋巴结转移率为75.0%;98例SCC患者中淋巴结转移48例,淋巴结转移率为49.0%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结合随访资料,134例患者生存时间为7d～89个月,≥3年的患者为64例,3年生存率为47.8%。经免疫组织化学染色后,GFI-1、Fli-1的阳性表达率SCLC高于SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。GFI-1、Fli-1表达与临床病理指标比较证实,SCCⅡ、Ⅲ级间的GFI-1、Fli-1的阳性表达率Ⅱ、Ⅲ级差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFI-1、Fli-1在SCLC中的表达具有一致性,并且高于SCC;提示二者可考虑为监测肺小细胞癌病情发生、发展的标志物。GFI-1、Fli-1的阳性表达在淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者,并且组织分化愈差,临床分期愈高,表达愈高,提示二者与肺癌的预后相关,高表达者预后较差。     

S100A6蛋白在甲状腺癌中检测的意义

目的探讨S100A6蛋白在甲状腺癌中检测的临床意义。方法免疫组化法检测110例患者甲状腺石蜡标本中S100A6蛋白的表达情况,其中甲状腺癌70例(乳头状癌48例、滤泡癌22例),甲状腺滤泡型腺瘤40例,正常甲状腺组织30例(对照),并对临床病理特征进行对比分析。结果 S100A6蛋白在甲状腺癌、腺瘤、正常甲状腺组织中阳性表达率分别为82.9%(58/70)、35.0%(14/40)、16.7%(5/30)。甲状腺癌组织与后两者比,S100A6蛋白的表达均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的癌组织S100A6蛋白表达阳性率高于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05)。结论 S100A6蛋白在甲状腺癌组织中过表达、与转移相关,可作为甲状腺癌重要的生物学指标,有希望成为一个能够预测甲状腺癌病情发展的标记物。     

环氧化酶-2在大肠腺瘤和大肠癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨在大肠腺瘤以及大肠癌组织中环氧化酶-2(COX-2)的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组织化学的方法,检测COX-2在10例正常大肠黏膜组织、23例大肠腺瘤组织以及31例大肠癌组织中的表达情况。结果COX-2在正常大肠黏膜组织中无表达,COX-2在大肠腺瘤组织中的表达率为26.1%(6/23);COX-2在大肠癌组织中的表达率为71.0%(22/31),与正常大肠黏膜组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。在大肠癌中COX-2的表达与是否有淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与其他临床病理因素无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COX-2可能在大肠癌发生、发展中发挥了作用。     

子宫内膜癌中MMP-9、CD44v6的表达及意义

目的检测基质金属蛋白酶MMP-9和细胞粘附分子CD44拼构变异体6（CD44v6）在子宫内膜癌中的表达。方法免疫组学S-P法检测73例EC组织、27例正常内膜中CD44v6、MMP-9表达情况。结果 MMP-9在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；高、中分化的EC中MMP-9的阳性表达率低于低分化组（P＜0.05）；肌层浸润组MMP-9阳性和强阳性的表达率高于无肌层浸润组（P＜0.05），但与肌层浸润深度无关（P＞0.05）。CD44v6在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；CD44v6与肌层浸润深度有关（P＜0.05）。结论联合检测CD44v6、MMP-9可作为判断EC恶性程度，预测转移和评估预后的生物学指标。     

ERα、ERβ、PCNA在卵巢上皮癌组织中的表达与肿瘤细胞增殖的关系

目的就ERα、ERβ、PCNA在卵巢上皮癌组织中的表达与肿瘤细胞增殖的关系进行探讨分析。方法 66例卵巢上皮癌石蜡包埋组织块,采用免疫组织化学的sABC法。ERα和ERβ兔抗人多克隆抗体、PCNA鼠抗人单克隆抗体、sABC试剂盒,分别来自不同的试剂公司。结果①ERα在卵巢上皮癌组织中呈高表达(72.7%)。ERβ在卵巢上皮癌组织中有表达(42.4%),但表达率低于ERα、ERα和ERβ之间具有统计学意义(P<0.05)。②PCNA在卵巢上皮癌组织中均呈高表达(87.9%)。PCNA的表达与ERα在卵巢上皮癌组织中的表达均有显著差异(P<0.01),而与ERβ在卵巢上皮癌组织中的表达无统计学差异(P>0.05)。结论 ERα在卵巢上皮癌的表达增高,可促进肿瘤的发生发展。PCNA的高表达预示肿瘤细胞的增殖活跃。PCNA和ERα二指标可成为反映卵巢上皮癌增殖的指标。为了探讨ERα、ERβ、PCNA在卵巢上皮癌组织中的表达与肿瘤胞增殖的关系。     

VEGF-C与肿瘤淋巴管生成的临床意义

目的探讨肿瘤淋巴管的生成与血管内皮生长因子(VEGF-C)表达的关系,为临床肿瘤诊断提供科学依据。方法收集恶性肿瘤病理组织76例,采用EnVision免疫组化二步法和Weidner法对肿瘤组织中的VEGF-C和淋巴管密度(LVD)进行检测。结果 LVD随VEGF-C表达强度上升而升高,其中VEGF-C表达中等阳性、强阳性的LVD值明显高于阴性和弱阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05),且LVD与VEGF-C表达呈线性关系(相关系数b=3.90,t=8.87,P<0.05)。结论 VEGF-C与肿瘤淋巴管生成有关,可以作为临床肿瘤诊断的依据。     

胃癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的分析并探讨胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物(包括PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA)的临床意义与临床价值。方法选择30例胃癌患者为研究组,选择同时期的30例良性胃病患者和30例健康人员分别视为对照1组和对照2组,利用酶联免疫法对三组人群的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与的差异水平。结果研究组患者的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA阳性检出率要显著高于对照1组和对照2组,具有统计学意义(P<0.05);对照1组和对照2组之间5项指标无显著差异;研究组患者血清PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA的联合检测特异性和单项检测特异性无明显差异(P>0.05),但敏感性具有明显增高(P<0.05)。结论在胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物具有积极的临床意义与很高的临床价值,5项血清肿瘤标志物的联合检测能够提高胃癌检测的敏感性。     

姜黄素对胃癌MGC-803细胞PDGFR-β蛋白表达的影响

目的探讨姜黄素对胃癌MGC-803细胞PDGFR-β蛋白表达的影响,旨在阐明姜黄素抗肿瘤的作用机制。方法实验分组为细胞对照组和Cur组,分别用两种不同方法即流式细胞术和荧光免疫法检测姜黄素作用后MGC-803细胞的PDGFR-β蛋白表达的情况。结果荧光免疫显微镜观察,Cur组MGC-803细胞PDGFR-β蛋白的荧光强度较细胞对照组减弱,流式细胞仪检测细胞对照组为(95.8±5.0)%,Cur组为(86.7±2.0)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素可以下调胃癌MGC-803细胞PDGFR-β蛋白的表达。     

肾癌64排CT表现与增殖细胞核抗原表达的关系

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)在肾癌中的表达与64排CT影像表现的关系。方法收集34例肾细胞癌患者的64排CT扫描图像,采用免疫组织化学(SABC)方法检测PCNA的表达情况,并分析其CT表现与PCNA表达的相关性。结果 PCNA在肿瘤边缘不清晰、瘤体中心有坏死不强化区的表达与肿瘤边缘清晰、瘤体内无坏死区之间差异有统计学意义(P<0.05);PCNA在肿瘤密度<实质密度与肿瘤密度>实质密度表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据肾细胞癌(RCC)的SCT表现可以推断RCC中PCNA的表达,在一定程度上从分子水平无创伤性地判断RCC的转移和侵袭,为临床选择抗肿瘤的血管生成治疗方面提供有价值的影像学依据。     

恶性肿瘤特异性生长因子的检测在胃癌诊断中的应用

目的通过对胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估,认为此法对消化道肿瘤具有灵敏、广谱、快速、简便等特点。方法通过测量56例胃癌患者以及2515例体检人员的血清TSGF含量,对两组阳性率进行统计方差分析。结果胃癌组阳性率明显高于体检组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论血清TSGF作为一种广谱的肿瘤标志物,由于其较高的敏感性和特异性,能有效初筛胃癌、诊断早期癌变、评价疗效和检测复发肿瘤,其快捷性和稳定性对临床诊治具有重要的应用价值。     

Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉癌浸润转移的关系

目的研究Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉鳞状细胞癌（LSCC）的肿瘤浸润、转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法，检测30例LSCC标本癌组织中Galectin-3、ret及nm23-H1蛋白的表达情况。结果 Galectin-3、ret在LSCC不同病理分化组间的表达差异均有统计学意义（P＜0.05），nm23-H1的表达差异无统计学意义；此三种蛋白在不同的临床分期及有无淋巴结转移组间比较差异均有统计学意（P＜0.05）；nm23-H1的表达与Galectin-3、ret的表达呈负相关，Galectin-3与ret的表达无明显相关（P＞0.05）。结论 Galectin-3、ret、nm23-H1与LSCC的浸润、转移密切相关。     

柴胡皂苷d对小鼠免疫性肝损伤丙二醛、白介素-8的影响

目的观察柴胡皂苷d对免疫性肝损伤小鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组和柴胡皂苷组,正常对照组一次性尾静脉注射0.9%生理盐水(20mg/kg),模型组和柴胡皂苷组一次性尾静脉注射刀豆蛋白A(20mg/kg),模型组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,柴胡皂苷组给予柴胡皂苷d(160mg/kg)灌胃,正常对照组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,每日2次,连续7d,末次给药后4h再次尾静脉注射ConA(20mg/kg),12h后检测肝组织中SOD、MDA的含量和血清TNF-α、IL-8的含量。结果模型组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于柴胡皂苷组,柴胡皂苷组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);柴胡皂苷组小鼠肝组织中MDA含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);柴胡皂苷组小鼠肝组织中TNF-α、IL-8的含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡皂苷d对ConA所致的小鼠免疫性肝损伤有较好的保护作用。     

基于Nrf2/Keap1/HO-1通路的淫羊藿素对精索静脉曲张雄性大鼠生精功能的影响

目的分析基于Nrf2/Keap1/HO-1通路的淫羊藿素对精索静脉曲张雄性大鼠生精功能的影响。方法选择SPF级别7~8周龄雄性大鼠60只,分为模型组、空白对照组、阳性对照组、淫羊藿素低剂量组、中剂量组、高剂量组;模型组、阳性对照组、淫羊藿素低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠均构建精索静脉曲张模型,空白对照组使用假手术方案处理;空白对照组、模型组每天灌胃0.9%氯化钠注射液2 ml,低剂量组、中剂量组、高剂量组每天灌胃75 mg/kg、100 mg/kg及125mg/kg的淫羊藿素,阳性对照组采用54mg/kg迈之灵灌胃治疗;灌胃给药时间为8周,给药结束隔天处死大鼠,计算脏器指数,检测精子浓度、总活率、前向运动精子、精子头侧摆幅度(ALH)、精子曲线速度(VCL)、精子直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP);检测左侧附睾生精细胞凋亡情况,大鼠睾丸组织超氧化物酶歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-X)及丙二醛(MDA)水平;检测睾丸组织中Nrf2、Keap1和HO-1蛋白及m RNA表达。结果阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠睾丸指数及附睾指数明显高于模型组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠精子浓度、总活率、前向运动精子、ALH、VCL、VSL、VAP明显高于模型组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠附睾生精细胞凋亡指数明显低于模型组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠SOD、LDH-X明显高于模型组,MDA明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠Nrf2、Keap1和HO-1蛋白明显高于模型组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠Nrf2、Keap1和HO-1m RNA明显高于模型组(P<0.05)。结论采用淫羊藿素治疗精索静脉曲张,可能通过调控Nrf2/Keap1/HO-1通路有效调节雄性大鼠生精功能。     

MicroRNA 92a在子宫内膜异位症中的表达量及意义

目的探讨微小MicroRNA 92a在子宫内膜异位症及子宫正常内膜组织和血清中的表达量,分析其表达量和子宫内膜异位症相关的临床病理特征及意义。方法通过HE染色确定子宫内膜异位症后,应用实时定量PCR方法检测11例子宫内膜异位症患者及10例对照组的血液和组织中MicroRNA 92a的相对表达量。结果 MicroRNA 92a在子宫内膜异位症患者的组织和血清中表达量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MicroRNA 92a的表达失调可能与子宫内膜异位症的发生发展有关,故对子宫内膜异位症的早期诊断、治疗及预后评估均具有一定的指导意义。     

两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比

目的探讨两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效对比。方法选择我院2009年1月～2012年1月收治的十二指肠溃疡患者352例,随机分为阿莫西林、埃索美拉唑及呋喃唑酮治疗(观察组)176例和采用阿莫西林、埃索美拉唑及克拉霉素治疗(对照组)176例,在1周的疗程后,对两组临床疗效进行对比分析,并在4周后观察两组的Hp根除率及对药物的不良反应。结果在4周后,观察组176例中痊愈率为61.4%,综合总有效率高达94.3%。而对照组痊愈率为62.5%,综合总有效率为95.5%。观察组患者中出现不良反应12例,对照组中则出现8例,主要状况表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论两种治疗方案其痊愈率及根除率均较高,无明显的区别。     

35例恶性肿瘤患者淋巴细胞Ag-NORs检测分析

目的细胞核仁形成区(NORs)由核糖体RNA基因组成,位于此区调控rRNA转录的酸性非组蛋白可被硝酸银染色(Ag-NOR),肿瘤细胞中Ag-NOR数目、分布和强度可作为肿瘤诊断、细胞分型和分化分级的重要指标。由于肿瘤细胞相关分子等的毒性作用,患者淋巴细胞NORs区的酸性非组蛋白得以表达。有别于非恶性疾病,并以此进行肿瘤诊断和病情监测。方法北京健尔康医疗设备有限公司提供的KL型肿瘤免疫图像分析系统,5%硝酸银及相应的银染试剂,RPMI1640培养液,普通细胞银染技术对患者外周血淋巴细胞染色。选择35例恶性肿瘤患者及35例健康对照者,经培养、制片、银染、图像分析四个步骤,计算T淋巴细胞核银染面积与细胞面积比值(即I.S%值)。结果对70例正常者和各种肿瘤患者的淋巴细胞酸性非组蛋白表达活性进行了对比研究,发现恶性疾病与正常者之间有明显差异。35例肿瘤患者中有28例阳性结果,有统计学意义,说明I.S%阳性结果与肿瘤有较密切联系,但并无特异性,这与有关文献报道相符。结论外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测,可作为恶性肿瘤诊断及病情监测的重要参考指标。     

在异位妊娠诊断中经阴道B超与腹部B超的临床分析

目的探究在异位妊娠诊断中采用经阴道B超与腹部B超的临床效果及价值。方法收集我院自2012年3月~12月我院就诊的经手术及病理检验确诊异位妊娠的患者120例,平均分为观察组和对照组,观察组采用经阴道B超诊断,对照组采用腹部B超诊断方法经行诊断,观察两组异位妊娠各类以及例数、漏诊率、符合率和误诊率等指标。结果经阴道B超检查阳性确认率为96.7%,漏诊1例,概率为1.7%,误诊1例,概率为1.7%。经腹部B超检查的阳性确诊率为85.0%,漏诊3例,概率为5.0%,误诊6例,概率为10.0%,两组检查结果存在显著性差异(P<0.05)。结论通过两组对比可以得知,异位妊娠的诊断中,经阴道B超比腹部B超确认率高,且漏诊率及误诊率低,快速、安全、疼痛少、阳性率高,值得临床推广应用。