S100A6蛋白在甲状腺癌中检测的意义

目的探讨S100A6蛋白在甲状腺癌中检测的临床意义。方法免疫组化法检测110例患者甲状腺石蜡标本中S100A6蛋白的表达情况,其中甲状腺癌70例(乳头状癌48例、滤泡癌22例),甲状腺滤泡型腺瘤40例,正常甲状腺组织30例(对照),并对临床病理特征进行对比分析。结果 S100A6蛋白在甲状腺癌、腺瘤、正常甲状腺组织中阳性表达率分别为82.9%(58/70)、35.0%(14/40)、16.7%(5/30)。甲状腺癌组织与后两者比,S100A6蛋白的表达均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的癌组织S100A6蛋白表达阳性率高于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05)。结论 S100A6蛋白在甲状腺癌组织中过表达、与转移相关,可作为甲状腺癌重要的生物学指标,有希望成为一个能够预测甲状腺癌病情发展的标记物。     

转录因子Sp1在胃癌中的表达与临床病理的关系

目的对比分析Sp1在胃癌、不典型增生及正常组织中的蛋白表达差异,并探讨Sp1蛋白表达与临床病理特征的相关性。方法应用免疫组化的方法,检测并对比胃癌、不典型增生及正常组织中Spl蛋白的表达。结果 Spl蛋白在胃癌组织中阳性表达率高达58.7%,显著高于不典型增生(23.8%)及正常组织(14.3%)中Spl的阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05);Sp1蛋白阳性表达与肿瘤浸润深度及肿瘤分期、淋巴结转移之间具有相关性。结论 Sp1表达在胃癌的发生、发展中具有一定作用,可作为胃癌预后评价的独立影响因子,具有一定的实用价值。     

Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉癌浸润转移的关系

目的研究Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉鳞状细胞癌（LSCC）的肿瘤浸润、转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法，检测30例LSCC标本癌组织中Galectin-3、ret及nm23-H1蛋白的表达情况。结果 Galectin-3、ret在LSCC不同病理分化组间的表达差异均有统计学意义（P＜0.05），nm23-H1的表达差异无统计学意义；此三种蛋白在不同的临床分期及有无淋巴结转移组间比较差异均有统计学意（P＜0.05）；nm23-H1的表达与Galectin-3、ret的表达呈负相关，Galectin-3与ret的表达无明显相关（P＞0.05）。结论 Galectin-3、ret、nm23-H1与LSCC的浸润、转移密切相关。     

肺小细胞癌和鳞状细胞癌GFI-1、Fli-1的表达与预后相关性分析

目的通过检测肺小细胞癌(SCLC)和肺鳞状细胞癌(SCC)中GFI-1和Fli-1的表达,分析两种肺癌与常见临床病理因素之间的相关性,为临床早期诊断、治疗效果的观察和预后判断提供依据。方法应用免疫组织化学染色技术检测原发性肺癌术后存档蜡块134例(SCLC 36例、SCC 98例)中GFI-1、Fli-1蛋白表达情况;并对患者进行随访,生存时间从手术日期至随访日期止。结果 36例SCLC患者中淋巴结转移27例,淋巴结转移率为75.0%;98例SCC患者中淋巴结转移48例,淋巴结转移率为49.0%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结合随访资料,134例患者生存时间为7d～89个月,≥3年的患者为64例,3年生存率为47.8%。经免疫组织化学染色后,GFI-1、Fli-1的阳性表达率SCLC高于SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。GFI-1、Fli-1表达与临床病理指标比较证实,SCCⅡ、Ⅲ级间的GFI-1、Fli-1的阳性表达率Ⅱ、Ⅲ级差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFI-1、Fli-1在SCLC中的表达具有一致性,并且高于SCC;提示二者可考虑为监测肺小细胞癌病情发生、发展的标志物。GFI-1、Fli-1的阳性表达在淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者,并且组织分化愈差,临床分期愈高,表达愈高,提示二者与肺癌的预后相关,高表达者预后较差。     

U251胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的分离、培养及鉴定

目的本研究旨在从U251胶质瘤细胞系中分离、培养和鉴定脑肿瘤干细胞,观察其的生长特征,为脑肿瘤干细胞的进一步研究打下基础。方法应用简化的无血清培养基和悬浮培养法培养U251细胞,并将获得的脑肿瘤干细胞接种于含血清培养基中观察其分化;交替用含血清培基和无血清培基培养U251细胞,观察其生长特性;用免疫荧光法检测脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin的表达。结果 U251细胞接种至无血清培养基后,部分细胞能够存活并增殖为悬浮生长细胞球,并具有很强的自我更新和增殖能力;这种悬浮生长的细胞转移到含血清培基中后可贴壁分化;U251细胞在含血清培基和无血清培基中交替培养时能够快速转换生长方式;脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin表达阳性。结论 U251胶质瘤细胞系中含一定比例脑肿瘤干细胞,此种细胞可在体外分离,培养和诱导分化。脑肿瘤干细胞的发现可能将为脑肿瘤研究提供全新的思路。     

OPN和SCC-Ag在宫颈鳞癌组织中的表达及宫颈癌浸润转移的关系研究

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率位居第2位,仅次于女性乳腺癌[1]。大多数宫颈癌患者主要死于宫颈癌的复发或转移侵润其它远处组织而引起的一系列临床继发症状,而肿瘤临床治疗的难题也正是肿瘤的浸润与转移。医学界研究认为多种生物因子在宫颈恶性肿瘤的外部浸润转移过程中,起了很大作用,因此明确这些因子的生物学基础,对以后宫颈癌预后的判断有重要的价值。骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）是一种分泌型的磷酸化糖蛋白,有多种生物学活性,和成骨细胞的分化成熟、骨质形成与吸收等有关;它含有Arg-Gly-Asp（RGD）序列,可与整合素CD44等受体相互作用,在细胞信号传导、恶性细胞的趋化、黏附和迁移等方面起重要作用[2-3]。鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）是子宫颈鳞癌较特异的肿瘤标志物,具有特异性高、敏感性较低的特点。本研究中采用酶联免疫吸附剂测定技术即 ELISA 方法测定两个指标在宫颈正常组织、CIN、宫颈癌中的表达情况,现将结果汇报如下。     

64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值。方法回顾性分析36例经手术或结肠镜病理证实的结肠癌患者的CT影像资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、周围侵犯及远处转移情况,判断肿瘤分期。结果 36例患者中升结肠癌15例,横结肠癌7例,降结肠癌5例,乙状结肠癌9例。CT表现为病变段肠壁局限性不规则增厚或环形增厚、管腔内外软组织肿块、局部管腔不规则狭窄,增强扫描病变部位出现明显不均匀强化,可见周围浸润及转移征象。结论64排螺旋CT扫描能够较准确地显示病变部位、与周围结构关系、有无邻近器官侵犯及有无远处转移,对结肠癌的诊断及分期有重要价值,为临床手术方案的制订提供可靠依据。     

环氧化酶-2在大肠腺瘤和大肠癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨在大肠腺瘤以及大肠癌组织中环氧化酶-2(COX-2)的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组织化学的方法,检测COX-2在10例正常大肠黏膜组织、23例大肠腺瘤组织以及31例大肠癌组织中的表达情况。结果COX-2在正常大肠黏膜组织中无表达,COX-2在大肠腺瘤组织中的表达率为26.1%(6/23);COX-2在大肠癌组织中的表达率为71.0%(22/31),与正常大肠黏膜组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。在大肠癌中COX-2的表达与是否有淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与其他临床病理因素无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COX-2可能在大肠癌发生、发展中发挥了作用。     

MDM2和PTEN基因表达与贲门癌发生发展的相关性

目的 MDM2、PTEN基因表达与贲门癌发生发展关系的研究。方法用免疫组化S-P法检测32例贲门癌组织及18例正常贲门粘膜组织中MDM2和PTEN表达情况。结果贲门癌组织中MDM2表达34.4%,显著高于正常贲门粘膜组织(P<0.05),且与贲门癌淋巴结转移、浸润深度呈正相关。PTEN在贲门癌组织中的表达40.6%,显著低于正常贲门粘膜组织(P<0.05),且与贲门癌淋巴结转移、分化程度相关。结论 MDM2和PTEN异常表达与贲门癌的关系密切,共同参与了贲门癌的发展、转移及浸润。     

老年壶腹部癌切除术后生存因素研究

目的探讨老年壶腹部癌切除后对生存期造成影响的相关因素。方法选择我院2001年至2011年收治的壶腹部癌老年患者30例,对其切除术后对长期生存造成影响的因素进行分析。结果本组30例患者,成功随访27例,占90.0%,失访3例。死亡患者21例,1年总体生存23例（76.7%）,2年总体生存13例（43.3%）,5年总体生存8例（26.7%）,中位生存期为24个月。Kaplan-Meier单因素辅助治疗、患者年龄、胰腺侵犯与预后无明显相关性t=0.142（P＞0.05）。而淋巴结转移,手术方式、患者性别、肿瘤分级、手术切缘、TNM 分期与术后生存率明显相关,t=0.178（P＞0.05）。其中COX模型多因素分析淋巴结转移和切缘回归系数分别为1.345、0.740,t=0.021、0.014,P均＜0.05。表明淋巴结转移和手术切缘为独立的对术后预后造成影响的因素。结论局部及远处易复发为导致壶腹部癌预后较差的主要因素,放疗的效果较为明显,对延缓和减少肿瘤的局部复发有一定的价值。     

63例结肠癌临床特点及诊疗分析

目的探究并分析63例结肠癌临床特点及诊疗效果。方法回顾性分析我院自2011年10月至2013年10月收治的63例结肠癌患者临床资料。结果肿瘤位于直肠上的患者明显多于位于其他部位的患者(P<0.05);该组患者以黏液性癌为主(P<0.05);该组患者多被误诊为慢性结肠炎(P<0.05);该组患者中以采用直肠癌根治术最多(P<0.05)。结论结肠癌的早期临床症状并不典型,确诊时已到中晚期,易被误诊,若医疗工作者能够采取早期诊断与治疗可取的一定的临床效果,并提高结肠癌患者的生活质量及存活率。     

骨髓活检在转移性癌诊断中的临床意义

目的研究骨髓活组织检查在转移性癌诊断中临床意义。方法观察68例转移性癌患者骨髓病理学改变及特点,分析骨髓活检结果与骨转移癌临床诊断符合情况。结果转移性癌常以贫血和骨痛为首发表现,骨髓切片可见癌细胞散在或成簇分布,条索状或巢状排列,且浸润程度与原发肿瘤无关;而骨髓涂片中基质常有纤维组织增生、骨小梁破坏。切片与涂片对转移癌的诊断阳性率分别为100%和56%,两者比较有明显差异(P<0.01)。结论对于临床不明原因贫血、骨痛的患者,建议进行骨髓活检,骨髓活检对诊断骨髓转移性癌有重要临床价值。     

胰腺癌血清中MMP9和VEGF检测及相关性分析

目的探讨血清中基质金属蛋白酶9(MMP9)和血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌的诊断作用及二者的相关性。方法收集45例胰腺癌患者和76例健康体检者血清标本,ELISA法检测其中MMP9和VEGF浓度,并做统计学分析。结果胰腺癌组血清中MMP9和VEGF含量均明显高于健康体检者水平,差异具有统计学意义;分化程度低者二者水平高于分化程度中高者,但无明显差异;I、II期患者MMP9和VEGF水平均高于III、IV期患者,具有统计学意义;胰腺癌血清MMP9和VEGF水平与淋巴结转移与否相关,与性别、年龄及病理分型无明显相关性;胰腺癌患者VEGF和MMP9含量呈正相关。结论胰腺癌患者血清MMP9和VEGF可作为其诊断指标,与淋巴结转移和临床分期具有相关性;胰腺癌侵袭及转移与其新生血管形成有着重要联系。其机制可能是VEGF通过诱导内皮细胞产生MMPs或通过调控其抑制物的平衡,激活基质降解的一系列反应,使肿瘤细胞穿透性增强,更利于肿瘤的浸润、转移。     

c-erbB-2基因表达在浸润性乳腺癌中的临床意义

目的探讨浸润性乳腺癌中c-erbB-2阳性表达对临床治疗及预后判断的意义。方法收集2010年1月-2011年12月本院手术浸润性乳腺癌病例172例,统计其TMN分期、肿瘤直径及淋巴结转移情况,c-erbB-2情况。结果 172例患者中116例患者c-erbB-2呈阳性,阳性患者中101例有淋巴转移,Ⅰ期15例,ⅡA 61例,ⅡB 40例。6例因肺转移死亡,17例骨转移。结论 c-erbB-2是浸润性乳腺癌一个独立的预后因素,其阳性患者淋巴转移和远处转移早,应着重全身性综合治疗以提高生存率。     

VEGF-C与肿瘤淋巴管生成的临床意义

目的探讨肿瘤淋巴管的生成与血管内皮生长因子(VEGF-C)表达的关系,为临床肿瘤诊断提供科学依据。方法收集恶性肿瘤病理组织76例,采用EnVision免疫组化二步法和Weidner法对肿瘤组织中的VEGF-C和淋巴管密度(LVD)进行检测。结果 LVD随VEGF-C表达强度上升而升高,其中VEGF-C表达中等阳性、强阳性的LVD值明显高于阴性和弱阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05),且LVD与VEGF-C表达呈线性关系(相关系数b=3.90,t=8.87,P<0.05)。结论 VEGF-C与肿瘤淋巴管生成有关,可以作为临床肿瘤诊断的依据。     

子宫内膜癌中MMP-9、CD44v6的表达及意义

目的检测基质金属蛋白酶MMP-9和细胞粘附分子CD44拼构变异体6（CD44v6）在子宫内膜癌中的表达。方法免疫组学S-P法检测73例EC组织、27例正常内膜中CD44v6、MMP-9表达情况。结果 MMP-9在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；高、中分化的EC中MMP-9的阳性表达率低于低分化组（P＜0.05）；肌层浸润组MMP-9阳性和强阳性的表达率高于无肌层浸润组（P＜0.05），但与肌层浸润深度无关（P＞0.05）。CD44v6在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；CD44v6与肌层浸润深度有关（P＜0.05）。结论联合检测CD44v6、MMP-9可作为判断EC恶性程度，预测转移和评估预后的生物学指标。     

前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结肿瘤转移的临床价值

目的：探讨前哨淋巴结活检（SLNB）预测腋窝淋巴结肿瘤转移的临床价值。方法选取四平市中心人民医院收治的72例乳腺癌患者作为研究对象,均经体检证明无腋窝淋巴结转移,使用亚甲蓝皮下注射染色法对前哨淋巴结（SLN）进行定位,根据病理检查结果对 SLNB 的成功率、假阴性率、假阳性率、阳性符合率、准确度等进行计算。结果 SLN检出成功率为98.6%,灵敏度为91.7%,特异度为98.3%,准确度为97.2%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为98.3%。结论运用亚甲蓝皮下注射染色法进行SLNB,能提高检出成功率,并对腋窝淋巴结有无肿瘤转移情况进行准确预测。     

肾癌64排CT表现与增殖细胞核抗原表达的关系

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)在肾癌中的表达与64排CT影像表现的关系。方法收集34例肾细胞癌患者的64排CT扫描图像,采用免疫组织化学(SABC)方法检测PCNA的表达情况,并分析其CT表现与PCNA表达的相关性。结果 PCNA在肿瘤边缘不清晰、瘤体中心有坏死不强化区的表达与肿瘤边缘清晰、瘤体内无坏死区之间差异有统计学意义(P<0.05);PCNA在肿瘤密度<实质密度与肿瘤密度>实质密度表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据肾细胞癌(RCC)的SCT表现可以推断RCC中PCNA的表达,在一定程度上从分子水平无创伤性地判断RCC的转移和侵袭,为临床选择抗肿瘤的血管生成治疗方面提供有价值的影像学依据。     

探讨TNF-α和CD44在恶性脑瘤患者体内表达的意义

目的探讨TNF-α和CD44 mRNA在恶性脑瘤组织中的表达及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验法和逆转录聚合酶链反应法,对恶性脑瘤中恶性胶质瘤组织标本各30例内TNF-α和CD44 mRNA含量进行半定量检测。结果随着脑肿瘤恶性程度的增高,TNF-α和CD44在瘤组织的表达含量亦有升高态势,其中以胚胎性肿瘤最高,混合性胶质瘤次之。结论恶性脑瘤组织内 TNF-α和 CD44mRNA 表达失衡,两者的含量均有大幅上升趋势,有望此项研究可以作为临床确诊良、恶性脑瘤的重要理论依据。     

阑尾类癌9例临床病理分析

目的探讨阑尾类癌的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集9例阑尾类癌的临床病理资料，并结合文献对该肿瘤的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断进行讨论。结果9例阑尾类癌临床术前均诊断为急性阑尾炎，男5例，女4例，发病年龄11～57岁，发生部位阑尾尖端6例，体部2例，根部1例。大体上肿瘤质硬，灰白或灰黄色，界限清楚，无包膜；镜下见癌细胞大小一致，呈实性巢状、栅栏状或腺管状排列，细胞异型不明显，核分裂像少见。免疫组化示Syn（+）、Cga（+）、NSE（+）。结论阑尾类癌为低度恶性肿瘤，诊断主要依靠组织病理学与免疫组化。