An innovation to improve health outcomes in Amajuba district,KwaZulu-Natal,South Africa

Systems’ thinking places high value on understanding the context. This study focused on the collection of disaggregated data in order to understand the context, to facilitate improvement of health outcomes. The aim of this article was to assess the implementation of municipal ward-based health data collection (disaggregated data) and health care workers’ perceptions of this data collection process. This cross-sectional study used mixed methods in Amajuba district. The participants were professional nurses at the Primary Health Care level. Of the 131 respondents, 123 (93.9%) collected municipal ward-based health data, and found it useful. Opportunities for improving data collection were identified. Disaggregation of the data at ward level contributes to a better understanding of the target population’s health, assists planning for health needs and enables provision of targeted interventions in order to improve health outcomes, to prevent financial regression and waste of health resources.     

中国医疗保险体系中的自选择与医疗费用——基于灵活就业人员参保行为的研究

我国社会医疗保险已实现全覆盖,现阶段的主要问题在于医保基金能否实现可持续运行。在现行制度安排下,灵活就业群体参加城镇职工医疗保险可能存在逆选择问题,随着就业形态日趋多样化,这将加剧基金运行的不平衡。本文基于2012-2014年中国家庭追踪调查数据(CFPS),利用中国特有的制度特征,在实证上将逆选择效应同道德风险相区分,验证了选择参加城镇职工医保的人群是医疗费用较高的人群。估计表明,自愿选择参加城镇职工医保的人群医疗支出明显高于强制参保群体,大约高78%;而选择参加城镇职工医保的人群医疗支出比选择参加城乡居民医保高约45%。灵活就业人员参加城镇职工医保提升了他们的福利,但如何规避潜在的基金运行风险,是医保制度设计中不可忽视的问题。     

预期寿命、生育率变动与基本养老保险统筹账户调整

在构建三期世代交叠模型的基础上，通过选取相关制度指标来模拟分析在未来预期寿命和生育率变动下，基本养老保险统筹账户如何基于参数调整来维持收支平衡。研究结果表明：（1）我国居民预期寿命增长过快，统筹账户收支平衡受预期寿命变化影响较大；（2）在现阶段的预期寿命和生育率条件下，统筹账户能实现自身收支平衡，而且可在短期内通过阶段性降低缴费率来促进制度长远发展；（3）在长期内需通过提高缴费率或降低养老金替代率来保证统筹账户收支平衡，预期寿命为87.828岁且总和生育率为1.79作为参数调整临界点；（4）以现有制度设计为基准，参数调整临界点之前保证35%的基础养老金平均替代率不降，临界点之后保证20%的缴费率不升可以最大程度促进经济和社会发展。     

Insurance activity,real output,and geopolitical risk: Fresh evidence from BRICS

This paper fills some empirical gaps by evaluating the causal associations among insurance premiums, real output, and geopolitical risk in BRICS (Brazil, Russia, India, China, South Africa) from 1985 to 2017. We utilize a newly-developed Granger-causality quantile analysis to assess the causal relationships among the series under consideration in each distribution quantile. Our empirical results reveal unidirectional causality that runs from real output and geopolitical risk to insurance activities in Brazil and South Africa. We also observe bi-directional lower-tail causality among real output, insurance premiums, and geopolitical risk in Russia. Findings also present bi-directional causality among real output, insurance premiums, and geopolitical risk at different quantiles. Knowledge of these causal relationships can prevent governments from conducting a ‘one-size-fits-all’ policy.     

全面二孩政策和延迟退休对城镇职工医疗保险统筹基金的影响

本文通过构建测算模型和相关参数设计,测算了2019年~2050年全面二孩政策和延迟退休对我国城镇职工医疗保险统筹基金收入、支出、当期结余、累计结余的影响。研究发现:全面二孩政策下总和生育率每提高0.1,城镇职工医疗保险统筹基金收入年均增长率相应提高0.23%,支出年均增长率相应提高0.12%,当期结余年均增长率相应提高7.14%,累计结余年均增长率相应提高35.30%;与不实施延迟退休相比,实施延迟退休后我国城镇职工医疗保险统筹基金收入年均增长率相应提高1.59%,支出年均增长率没有发生变化,当期结余年均增长率相应提高102.21%,累计结余年均增长率相应提高1249.82%。这表明全面二孩政策和延迟退休均能够显著改善我国城镇职工医疗保险统筹基金收支关系,但延迟退休对统筹基金收支关系的改善效果要显著大于全面二孩政策。     

中国失地农民与下岗职工的社会保障水平比较分析

随着中国城市化进程不断加快,非农建设用地也大幅度增加,每年由于征地而形成的失地农民数量不断增长。文章将失地农民的状况与下岗职工进行比较,由此分析失地农民在失业保险和收入保障中存在的问题即失地农民失业保险制度的缺失,并借鉴下岗职工的做法,提出了建立和完善失地农民新型失业保险制度的构想。     

论中国保险公司的规模经济

保险公司只有达到一定规模才具有国际竞争力.保险公司的最佳经济规模在不同的时期受保险市场主体的多少、国家的保险产业政策等多种因素影响.我国保险公司与全球著名大型保险公司规模相比有较大差距,因此,规模经济对于提高中资保险公司的国际竞争力具有特殊的现实意义.中资保险公司可通过上市扩充资本金、并购、组建保险集团等途径实现规模经济.     

我国道路交通事故社会救助基金实施问题的思考

新交法规定我国实行机动车第三者责任强制保险制度,设立道路交通事故社会救助基金,目的在于加强对交通事故受害人的保护。随着《机动车交通事故责任强制保险条例》的生效实施,机动车交通事故强制责任保险制度开始运行并发挥作用,但是与之配套的道路交通事故社会救助基金制度的相关立法却尚未到位。本文拟在分析道路交通事故社会救助基金功能、立法现状的基础上,借鉴发达国家立法经验,对我国道路交通事故社会救助基金管理机构的设立及运行提出建议。     

高新技术产业科技保险需求的影响因素研究--基于山东省257家高新技术企业的调查

通过调查问卷以山东省257家高新技术企业为样本实证分析,对影响高新技术产业科技保险需求的各种因素进行了系统研究。通过实证分析发现,对科技风险、科技保险的认知程度、管理者受教育水平、保费补贴水平、保单保障水平、理赔满意度等定类指标与科技保险需求正相关。风险指标中的人均技术装备值、新产品研发成功率、企业资信度、顾客美誉度、新产品销售比率、市场占有率等六项指标与科技保险需求负相关,社会公众投诉率与科技保险需求正相关。经济类指标中的人均资产额、人均利润额两项指标与科技保险需求正相关,环境类指标中的产业平均利润率、R＆D人员占比两项指标与科技保险需求正相关。根据分析结论,从影响高新技术企业购买科技保险需求角度提出相应政策建议。     

金融创新如何缓解信任品市场失灵?——中国食品安全责任强制保险的自然实验

信任品市场(如食品、医药等)存在的问题一直困扰着中国和世界很多国家。关于产品和服务质量的信息不对称(道德风险和逆向选择)会导致信任品市场失灵。缓解信任品市场失灵,一种常见的解决方案是政府监管;而经济学家认为更加基于市场的解决方案(例如强制责任保险等金融创新)可能更为有效。在理论上,强制责任保险有两种相反的效应:保险公司的监督减少了道德风险 vs. 保险加剧了企业的道德风险,但一直亟待实证检验。幸运的是,中国食品安全责任强制保险的改革实验走在了世界的前列。本文利用了中国在不同地区、不同时间推行的这个自然实验,通过双重差分的方法识别出责任保险对于信任品市场的因果效应。本文的研究发现,强制责任保险能显著降低食品安全事故发生概率。这表明政府强制推行的金融创新可以成为信任品市场失灵的一种有效的替代性解决方案。