价格管制、过度治疗与营利医院的市场进入绩效

本文将信任品市场理论与我国医疗市场的现实制度背景相结合,分析了非营利医院与营利性医院在医疗服务供给行为上的主要差异和根本成因,并以此为基础讨论了营利性医院的市场进入对我国医疗市场绩效的影响。结果表明,受非对称价格管制政策的影响,营利医院的进入使得医疗市场均衡呈现出分化特征:均衡时,营利医院将在事前价格承诺的基础上向病人提供有效率的诚实治疗,而过低的诊疗收费价格管制则迫使非营利医院对患者进行过度治疗;患者则根据患重症概率的高低选择就诊医院。与只存在非营利医院的垄断型医疗市场相比,营利性医院的市场进入对社会福利的积极效应体现在患者医疗费用的降低、更有效率的医疗服务以及对非营利医院过度治疗的抑制和医保运行效率的提高。     

我国当前药品短缺的经济学分析

药品短缺现象及其直接原因,可以从非均衡理论、垄断理论与制度经济学角度进行分析,价格管制、地方招标采购、新药审批等制度中的设计缺陷是造成我国药品短缺的主要原因。解决当前药品短缺问题的重点在于恢复药品市场定价机制,构建更具竞争性的招标采购机制,建立招标市场以外的药品自由流通市场,降低市场壁垒,防止市场准入管制与招标机制成为分割药品市场和保护本地企业的手段,同时加强政府履行维护市场有效竞争的职责,并为特殊性、公益性药品提供最后的供应保障。     

基于价格上限的输配电价格管制模型改进研究

由于输配电环节具有自然垄断特性,因此必须接受监管,但随着电力的市场化改革,旧有的监管机制存在一定缺陷,而基于绩效的价格管制模型又不能直接适用于我国的国情。本文提出了一种基于价格上限的价格管制改进模型,在一般价格上限模型中引入电能质量因子,从而很好地克服了该模型导致质量恶化的缺陷,提高了模型的适用性。文中还详细介绍了电能质量因子的确定问题,并对该质量因子进行了算例分析。     

道德风险下的垄断均衡

本文探讨了在垄断的药品市场环境中,医疗保险第三方支付导致的参保人过度利用医疗服务的道德风险对社会福利的影响,从而对药品市场的价格规范提出了某些建议。     

论电力行业价格上限管制中的激励机制

价格上限管制是目前被普遍采用的自然垄断行业的管制方式。但是企业并不总是拥有充分的成本和需求信息假设,单纯的价格上限管制在提高企业的信息获取激励方面往往并不是有效的。如果企业缺乏获取技术和市场信息的强激励,将会直接影响到行业的长期供给效率和社会福利水平。收入共享机制的引入可以有效改善纯粹价格上限管制的激励问题。就我国的电力行业而言,由于区域电源结构和用电需求存在很大差别,而且随着风电、光伏、核电等在电力供应中的比重不断增加,如何通过有效的价格上限管制机制来有效激励电力企业获取有价值的技术和市场信息,以不断提升电力行业的长期供给效率,就显得十分重要。     

制药企业广告投资、研发投入与创新药绩效

在药品市场竞争日益激烈的背景下,如何协调广告战略与研发战略之间的关系,提高创新药市场绩效成为制药企业面对的重要问题.本文构建双寡头制药企业的研发-价格竞争博弈模型,探究制药企业的广告战略、研发战略和政府价格管制政策对于不同类型企业研发激励、药品定价、市场份额、创新利润和创新药市场绩效的综合影响机制.研究发现,当且仅当广告投资和研发投入之间存在"挤入"效应时,实施广告战略才可能为企业带来竞争优势,但广告投资过大将导致企业利润的损失;其次,当且仅当广告投资效率较高时,实施广告战略才能增进创新药市场绩效;最后,价格管制政策和广告战略对企业利润产生综合影响,在一定条件下,价格管制能够强化广告战略对实施企业利润的增进效果,广告战略则有助于改善价格管制对实施企业市场份额的不利影响.     

垄断均衡与破除:我国县乡医疗市场现状分析对策研究

我国县乡医疗体制改革改变了原有计划经济体制下医疗卫生服务供给低效率和数量短缺的局面。我国县乡医疗市场正在出现新的、医政联合的垄断格局。县乡垄断医疗市场短期与长期均衡形成及持续是各方力量博弈的结果,垄断医疗机构从中获得巨额垄断利润,而农民却支付巨额成本。在模型分析结论基础上,提出了建立准入性竞争医疗体系、提升农民的组织和谈判能力、变革政府职能和完善公共卫生政策三大破除县乡医疗市场垄断均衡的对策性思考。     

价格上限管制下企业的信息获取激励机制研究

价格上限管制是目前被普遍采用的自然垄断行业的价格管制方式。但是,基于企业并不总是拥有精确的成本和需求信息假设,纯粹的价格上限管制在提高企业的信息获取激励方面并不总是有效的。如果企业缺乏获取成本和需求信息的强激励,那么,自然垄断行业的长期供给效率和社会福利将会受到直接的影响。通过模型分析证明,在价格上限管制中引入收入共享机制,可以有效增强企业获取有价值的成本和需求信息的激励,而这对于技术和市场飞速变化的通信行业则显得尤其重要。     

价格上限管制的应用:理论基础、关键问题和实施对策

在垄断性产品的价格管制中,多数学者大致认同价格上限管制“不劣于”(“优于”或“类似于”)投资回报率管制。但实践表明价格上限管制也可能潜在问题,应用不当也不会产生有利的效果。价格上限管制的有效性取决于三个关键因素:合理的管制模型(主要是RPI和X值)、合适的管制范围与结构以及能适应不确定性。特别需要指出的是,价格上限管制的应用需要在确定、可预期的管制框架下,而绝不仅仅是设立价格上限管制模型。     

药品价格政策对抗生素价格的影响：来自北京地区的实证分析

背景:药品价格"虚高"是近十几年来我国医疗卫生领域的最重要问题之一,也是给患者造成了严重经济负担的原因之一。20世纪90年代后期起,我国重新开始药品价格管制,主要措施包括实行政府定价、强制性降价、集中招标采购。但是,对政府价格管制政策的效果却存在巨大争议。目的:验证近年来我国药品价格政策对医院药品价格的影响,并提出相关的政策建议。方法:采用价格指数分析1998～2005年北京市5家三甲医院部分抗生素价格的变化趋势;采用差分方程来分析降价政策下药品的价格一需求弹性,从而推测医生选择不同价格药品的行为。在计算价格-需求弹性的时候,采用了difference in difference模型来分析集中招标采购政策实施以后的价格-需求弹性变化。结果:1998～2005年,强制性降价和集中招标采购把抗生素的拉氏价格指数压低了48%,但是帕氏价格指数仅下降15%,特别是2001年进行集中招标采购以后,帕氏价格指数几乎没有下降。模型分析显示,抗生素的药品价格变化与使用量的变化呈正相关,集中招标采购政策实行后,这种正相关性进一步加强。结论:药品强制性降价和集中招标采购政策的效果被厂家生产、流通选购和临床上选择使用高价格"新药"的对策大大削弱了,并且这类价格政策及机制、体制的不完善和政府监管之不力又助长了药品生产与使用行为的扭曲。因此,强制性降价和集中招标采购政策并不是解决药品价格虚高问题的最好方法,推进体制和机制的改革才是关键。     

医疗服务递送机制中主体利益关系及扭曲矫正——基于政府职能的视角

医疗服务递送机制中涉及到医疗服务机构、医生、药企和患者四方利益主体。当前我国这些利益主体之间种种不合理的利益"合作"与"冲突",均与医疗服务递送机制中政府职能的缺位和错位存在着直接关系。在进一步深化医改的过程中,我国政府应当正确地履行好理应承担的公共职能,即加强对卫生资源的合理规划与配置;加大对公立医院的财政投入并优化对其补偿机制;加强对医疗服务机构与药品行业的监管;加强医药信息披露机制建设;鼓励医药卫生服务市场公平竞争,并放弃不适当的医药价格管制。     

“一药多名”与药品价格虚高的关系分析

"一药多名"现象的实质,就是人为地制造出某种药品的垄断地位,扭曲价格关系,为公平的市场竞争制造障碍,从而抬高药品的价格。"一药多名"导致药品价格虚高的原因在于信息不对称、药品市场存在缺陷和医疗补偿制度错位。随着国家有关行政部门整治"一药多名"现象的政策出台,基本可以消除"一药多名"现象,但药品价格虚高问题不会因此而得到有效解决。     

我国自然垄断行业的现状、管制和竞争引入

自然垄断行业在我国国民经济中占据重要地位,但由于本身的低效率,又造成了社会生产资源的浪费和福利的损失,并可能导致"市场失灵"状况的发生.自然垄断行业如何发展成为经济学领域的一个重要研究课题.目前,我国某些自然垄断行业带有行政垄断色彩,并存在服务价格高、法律法规滞后、进入壁垒难以突破等问题,需要在政府价格管制的基础上引入市场竞争,通过垄断、竞争和管制协调配合,最终建立合理有效的市场竞争机制.     

商业银行行为与资产市场泡沫--一个基于中国制度背景的均衡模型

资产市场均衡价格高于其真实价格的部分即为泡沫,泡沫破灭将导致财富幻觉的消失,进而造成需求萎缩、投资不足、经济增长放缓等不良后果.文章研究表明,制度缺陷将导致资产市场理性泡沫的存在.在资产市场配额供给、商业银行承担两类代理成本、央行实施价格管制、监管当局实施资产比例管理等制度背景下,存在私人利益和正的边际私人利益的银行家,倾向于向资产市场过度供给贷款,从而导致风险资产价格相对于银行家无私人利益时的均衡资产价格而言,系统性地被高估.在商业银行与银行监管当局仅根据风险资产最近成交价格预测银行贷款组合或贷款低押物未来价值这一信息结构下,一次交易中所形成的资产市场泡沫,可能会随着时间的延续而逐渐累积.     

浅析外部性对医疗服务市场的影响

在完全竞争市场中，由于价格和竞争等市场机制的作用，厂商和消费者在追求自身利益最大化的过程中，商品的价格达到了均衡，市场自动达到了“帕累托最优”。然而，在医疗服务领域，由于医疗服务供需双方的外部性，使得市场机制无法充分发挥作用而导致卫生资源配置缺乏效率或资源配置失当，即出现所谓的“市场失灵”。     

价格歧视下四种市场类型的消费者剩余

市场按垄断程度由高到低可以分为四种类型：完全垄断市场、寡头垄断市场、垄断竞争市场和完全竞争市场。在发生二度价格歧视的情形下,这四种市场的价格歧视程度的定量结果是一个值得研究的问题。在二度价格歧视下,用微分法研究了一个垄断厂商市场情形,用博弈论方法研究了n厂商市场情形的均衡总产量,均衡价格,均衡总收益,总收益增长率,消费者剩余,厂商占有的消费者剩余率。最后把各种市场情形的上述指标归纳为统一的公式并详细分析了其性质。     

药物经济学与药品定价

信息不对称是药品市场的重要特征,这导致了市场供需难以形成合理的价格,因此世界上大多数国家的政府都通过某种方式对药品价格实行一定管制。理想的药品价格应该是既反映药品的临床价值,又反映药品的供需关系。药物经济学评价为药品价值的评     

反倾销政策工具下市场均衡价格分析

成本优势是获取垄断利润的主要因素,政府政策介入会改变企业的成本优势,从而改变市场的均衡价格。不同的反倾销和补贴政策影响市场均衡价格和均衡利润的变化,反倾销税和价格承诺能削弱外国企业成本优势,降低对进口产品的需求,导致市场均衡价格上升;反倾销税使外国出口企业利润水平降低,一定程度会引致外国企业直接投资,价格承诺使外国企业完全保留了因提高价格所带来的利润;生产补贴降低了国内企业的边际成本,导致市场均衡价格下降,提高了国内企业的利润,但却减少了政府收入。采取适度的反倾销政策和补贴政策可以使国内外厂商的利润保持在竞争性利润水平上,进口国的利益目标应该是对本国消费者提供更低价格商品的基础上保护本国企业的利益。     

俄罗斯天然气价格形成机制及其对我国的启示

文章首先对俄罗斯现行的天然气价格形成机制与管理体制进行了剖析,指出了俄罗斯天然气行业的政府管制和Gasport股份公司独家垄断经营的特征,,在此基础上,文章总结出了对于我国天然气价格形成机制和管理体制的一些启示,文章认为,我国应逐步建立和完善天然气市场体系,在加强市场宏观调控的同时,适度放松政府管制,进一步引入竞争机制,努力健全和完善天然气市场,以促进我国天然气产业的健康和稳定发展。     

深化中国药品价格管理改革的对策建议

药品市场既关系公共利益又存在信息不对称等市场失灵现象,政府有必要对药品价格进行管理。在中国,公共卫生领域政事不分、长期"以药养医"的体制加剧了医疗方"诱导需求"的强度,造成药品市场利润分配机制畸形,这是屡被媒体曝光的"高药价"问题的根源。目前"新医改"正处在加速推进阶段,建议以全民医保体系初步形成为契机,建立以医保支付价格基准为核心、辅之以零售最高限价和医疗机构加成率管制的新的药品价格形成机制,逐步形成基于专家审议和利益相关方协商的药价决策机制。建议通过制度联动改革提供配套保障:切实深化公共卫生领域政企分开、政事分开改革,减少强制性行政审批,完善药品报销目录和集中采购制度;在统一预算目标下整合筹资、定价、招标、安全监管、支付管理、保障水平评估等公共职能,提高各部门权力制衡与协调水平。