FIB 和D2聚体在妊娠高血压子痫前期的变化分析

目的 探讨孕妇满27周时,清晨空腹抽取静脉血,检测FIB 和D-二聚体值的变化以发现早发型子痫前期病例,同时反映与该病的严重程度.方法 用普利生半自动血凝仪检测FIB 值,试剂盒由美国太平洋试剂厂生产.血浆D-二聚体抗原测定用胶乳凝集试验法,结果在发生妊娠性子痫的前期D-二聚体的阳性表达率与FIB的表达相比差异显著(P<0.05),显示D-二聚体与FIB 和D-二聚体两者均异常者无统计学差异(P>0.05).结论 D-二聚体检测可望成为最适当的体现与凝血异常相伴随的早发型子痫前期的初始筛选指标.     

血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与进展性卒中关系的研究

目的研究急性缺血性脑卒中患者血浆蛋白原和 D-二聚体水平的动态变化,探讨其在进展性卒中的作用和早期预测价值。方法筛选2012年1月至2012年12月在本院神经内科住院的急性缺血性卒中患者符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准,将入组患者（发病24h内）进行NIHSS评分,小于22分者入组。对入组80名患者给予同样的治疗,一周进行神经功能评估,NIHSS评分增加2分以上的20例患者入急性进展性缺血性卒中组,其余60例患者入完全性缺血性卒中组。在两组患者发病24h、第3天、第7天、第14天,全自动血凝仪分别检测血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平,同时对患者的神经功能缺损情况进行NIHSS评分。通过对血浆纤维蛋白原和D-二聚体的动态观察,探讨导致卒中进展的原因和机制,寻找可以预警卒中患者早期进展的预测因子。结果进展性卒中组发病24h内血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平叫完全性卒中组升高更明显（P＜0.01）,第3天达最高峰,14天降至正常。完全性卒中组患者纤维蛋白原和D-二聚体水平在第3天有下降趋势,第7天时降至正常。结论监测缺血性脑卒中D-二聚体水平和血浆纤维蛋白原的各种变化,可以帮助早预测进展性卒中的发生,进展性卒中有更为明显的高凝状态。     

人参多糖对肺癌化疗患者血浆D-二聚体的影响研究

目前肺癌已成为全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤,且呈逐年上升趋势,其中非小细胞肺癌占80%~85%,75%~80%的患者就诊时已处于Ⅲ~Ⅳ期[1]。最近几年,大量的研究发现血浆D-二聚体的水平与非小细胞肺癌的病情变化、治疗效果、预后等存在非常密切的关系[2]。研究表明,血浆D-二聚体的水平可以作为观察患者病情、判断预后、评价化疗疗效的一个有效指标[3]。本文通过     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和D-二聚体检测的临床研究

目的分析糖尿病肾病患者血清脂蛋白、D-二聚体的水平变化及与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion rate,UAE)将134例2型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者分为单纯糖尿病组(Simple Diabetic Mellitus,SDM组)和糖尿病肾病组(DN组),200例健康体检者作为正常对照组分别测定各组血清Lp(a)、D-D的水平。结果 SDM组Lp(a)和D-D水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组Lp(a)和D-D水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论 DN患者血清Lp(a)和D-D水平明显升高,在DN的早期诊断和病情监测有一定意义。     

D-二聚体水平检测与脑血栓形成不同时期的关系

目的就D-二聚体水平检测与脑血栓形成不同时期的关系进行探讨。方法选取我院2011年5月~2012年5月收治的364例缺血性脑卒中患者分为三组,同时,再选取我院门诊收治的194例健康者为正常对照组,均对其立即采血,DD采用Latex半定量法测定,仪器选取DD试剂盒(太阳生物技术公司)。结果康复期组D-二聚体水平测定值为(0.50±0.25)μg/ml,脑血栓组测定值为(1.88±0.88)μg/ml,TIA组测定值为(1.25±0.50)μg/ml,正常对照组测定值为(0.38±0.13)μg/ml。与正常对照组比较,TIA组、脑血栓组DD水平都出现了明显升高(P<0.01),而康复期组DD水平则基本无变化(P>0.05),TIA组、脑血栓组DD水平高于正常对照组和康复期组。结论为预防继发出血和提高溶栓疗效,采用溶栓治疗前、后的纤维蛋白原含量来进行检测判断,若能够联合应用纤维蛋白原含量与D-二聚体含量的检测,则对溶栓治疗的效果更佳。     

慢性萎缩性胃炎中医诊治分析

目的本文主要分析中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及应用价值。方法收集2011年12月～2012年12月本医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料,将其住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规的西药治疗,治疗组患者给予中医治疗。最后比较两组患者的治疗效果和不良症状的发生率。结果两组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,对比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后各并发症状改善,治疗组优于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗可以显著改善慢性萎缩性胃炎症状及预后,有效改善病人的临床症状,安全有效,值得推广。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后分析

目的探讨高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术的治疗效果及预后。方法本次研究选择的高血压高出血对象共80例,就小骨窗颅内血肿清除术（观察组）与大骨新开颅血肿清除术（对照组）临床效果进行比较。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组死亡1例,占2.5%,对照组死亡6例,占15.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术可显著提高临床效果,具有一定的安全性,使预后明显改善,为患者生存质量提供了保障。     

鲁南欣康治疗冠心病心绞痛60例对预后的影响分析

目的探讨鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的效果及对预后的影响。方法本次观察组选取60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,均为我院2011年2月~2013年2月收治,采用鲁南欣康治疗,就临床资料与同期收治的对照组采用丹参注射液治疗的同类型60例患者临床资料进行对比。结果观察组选取病例中,总有效率为96.7%,显著高于对照组80.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心绞痛症状发作频率、发作持续时间无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有一定程度的减少,但观察组减少幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鲁南欣康治疗冠心病心绞痛,可显著提高临床总有效率,消除和改善症状,减少心绞痛发作及持续时间,获得理想预后,对患者生命健康提供了强有力的保障。     

降钙素原在危重症感染患者诊断和治疗中的临床价值

目的探讨血清降钙素原对危症感染患者诊断及预后的临床价值。方法将重症医学科危重患者分为细菌感染组、病毒感染组及对照组,应用半定量法（胶体金）检测血清PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组和对照组比较,PCT浓度显著增高,具有统计学意义（P〈0.05）;病毒感染组与对照组比较,PCT浓度无显著增高,无统计学意义（P〉0.05）。细菌感染组分为重度、中度、轻度,随着感染程度的增加,PCT浓度显著增高,各组间有统计学意义（P〈0.05）。结论血清PCT对危重感染患者诊断及治疗中具有重要的临床价值。     

不同血药浓度的度洛西汀对功能性胃肠病患者的治疗效果

目的 探讨不同血药浓度的度洛西汀对功能性胃肠病患者的治疗效果。方法 选取2021年11月至2022年11月内蒙古医科大学附属人民医院收治的70例功能性胃肠病患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组（n=35）与B组（n=35）。A组予以度洛西汀80 mg/d,B组予以度洛西汀60 mg/d。比较两组患者临床疗效、血药浓度,焦虑、抑郁状态,胃动素、胃泌素-17水平,副反应量表（TESS）评分。结果 A组患者治疗有效率为92.59%,显著高于B组的66.67%(P<0.05);治疗第1周、第2周、第6周,A组患者血药浓度均高于B组（P<0.05）;治疗前,两组患者9条目患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后A组患者PHQ-9、GAD-7评分显著低于B组（P<0.05）;治疗前,两组患者胃动素、胃泌素-17水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,A组患者胃动素水平高于B组,胃泌素-17水平低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后A组TESS评分为（3.15±0.52）分,B组（3.19±0.50）分,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用剂量为80 mg/d的度洛西汀治疗功能性胃肠病临床疗效更为显著,其血药浓度也高于剂量为60 mg/d,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,且安全性较高。     

前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响

目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善（P＜0.05或＜0.01）,治疗组与对照组相比,改善更为明显（P＜0.05或＜0.01）.结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.     

肺动脉血栓栓塞与凝血-纤溶因子关系的临床研究※

目的探讨肺动脉血栓栓塞患者与组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）血浆水平的关系。方法选取2008年6月～2011年6月间在我院进行住院治疗的53例肺动脉血栓栓塞患者,作为观察组,另外选择同期健康体检者57例作为对照组。通过聚合链酶式反应（PCR）来检测肺动脉血栓栓塞患者基因型及其多态性;并通过酶联免疫吸附法进行t-PA和PAI-1血浆水平的检测,比较两组患者的凝血-纤溶因子水平。结果通过PCR检测发现PTE患者主要有三种PAI-1基因型,主要以4G/4G和4G/5G基因型为主,并且该基因型PAI-1水平显著高于5G/5G基因型（P＜0.05）;ELISA法检测显示观察组t-PA水平（53.14±18.24）μg/L显著低于对照组的（70.45±20.08）μg/L,（t=4.7207,P＜0.01）;而PAI-1水平（58.74±18.65）μg/L显著高于对照组（48.62±15.60）μg/L（t=3.0948, P＜0.05）。结论肺动脉血栓栓塞患者与健康者相比,显然具备较低的纤溶状态。     

老年急性胆囊炎患者感染幽门螺杆菌的临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎患者的治疗方法及幽门螺杆菌（Hp）感染与胆囊炎发生的关系。方法选择克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的急性胆囊炎老年患者1416例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各708例,两组患者均给予药物保守治疗无效后,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察组患者在B型超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。比较两组患者的临床疗效、术后血清生化指标,Hp 阳性与 Hp 阴性胆囊炎患者胆囊黏膜胃上皮化生情况及胆囊黏膜匀浆炎性因子水平。结果经手术治疗,观察组患者临床症状消失率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,引流管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的IL-1、IL-6、IL-8、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Hp阳性患者胆囊黏膜胃上皮化生率、胆囊黏膜匀浆IL-1、IL-6、IL-8水平均明显高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 B型超声引导下行PTGD术治疗老年急性胆囊炎患者可取得明显的临床疗效,创伤小、并发症少,且胆囊内Hp感染可能是诱发老年急性胆囊炎的重要因素。     

中西医结合治疗多发性硬化症36例

目的观察中西医结合治疗多发性硬化症的疗效.方法将36例MS患者随机分为对照组及治疗组各18例.两组患者均以甲基强的松龙冲击治疗后口服泼尼松维持,治疗组加服中药补肾固髓片治疗,观察两组疗效.结果治疗组的总有效率显著优于对照组（P〈0.05）,其不良反应发生率小于对照组（P〈0.05）,治疗组的平均住院天数也明显短于对照组（P〈0.05）.治疗组在临床症状、神经功能体征及EDSS评分和对照组比较有显著性差异.结论中西医结合治疗在缓解MS患者的病情、减少不良反应,缩短住院天数方面有一定的优势.     

两种方案治疗92例2型糖尿病伴血脂紊乱的成本-效果分析

目的分析和研究两种方案治疗2型糖尿病伴血脂紊乱的成本-效果。方法我院选取2010年7月～2012年7月2型糖尿病并伴血脂紊乱患者92例,将其按双盲随机方法分为观察组46例与对照组46例,对照组患者给予二甲双胍片进行治疗;观察组患者给予阿托伐他汀钙片＋二甲双胍片进行治疗。两组患者治疗12周后,将其治疗效果与成本-效果进行对比。结果观察组患者的总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的成本、效果比值明显低于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。结论阿托伐他汀钙片联合二甲双胍片对2型糖尿病并伴有血脂紊乱的患者进行治疗,效果比较明显,能够有效改善患者的临床症状,患者在服药治疗期间无明显不良反应症状,安全可靠,并且同时还具有良好的成本-效果,值得临床应用与推广。     

临床妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的形成机理

目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的形成机理。方法针对实施妇科盆腔手术的125例患者术后下肢深静脉血栓的发生率等指标进行比较分析。结果术后有20例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为16.0%,发生时间集中在术后1周时间内,平均为4.2 d;术后有105例患者未发生下肢深静脉血栓。结论下肢深静脉血栓在临床妇科盆腔手术后具有较高的发生率,早期筛查该病症的手段是检测D-二聚体及抗凝血酶水平检测并与静脉超声检查相结合。     

酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的药理作用和临床效果

目的探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的药理作用及临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月收治的62例扩张型心肌病患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,观察两组患者的临床效果。结果观察组患者总有效率为93.8%,明显高于对照组70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后心率及血压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病临床效果明显,能有效改善患者临床症状,提高其预后。     

奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症治疗效果的影响

目的 探讨精神分裂症患者接受奥氮平与阿立哌唑治疗的临床效果。方法 选取2021年4月至2022年4月吉林市精心康复医院收治的精神分裂症患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各55例。对照组予以奥氮平治疗,试验组采用阿立哌唑治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后试验组空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平低于对照组（P<0.05）;治疗后试验组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分低于对照组（P<0.05）;试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与奥氮平比较,阿立哌唑可有效改善精神分裂症患者的临床症状,且对糖脂代谢的影响更小,总体疗效更高,不良反应更少。     

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察

目的观察研究他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床治疗效果。方法选择于2010年10月至2012年8月在我院接受治疗的白癜风患者138例,在患者知情同意的情况下随机分成对照组与观察组各69例,对照组予以单纯药物治疗,观察组在药物治疗基础上予以激光治疗,对比两种治疗方案的临床效果。结果治疗结果显示观察组患者在总有效率方面显著优于对照组（P＜0.05）,分别为95.7%（66/69）和84.1%（58/69）,两组比较差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;同时经为期2～4个月的随访显示观察组中无患者复发,而对照组中5例患者复发,比较差异显著（P＜0.05）。结论应用他克莫司软膏联合308nm 准分子激光治疗白癜风临床价值显著,缓解甚至消除患者症状、降低复发率,临床意义显著,值得临床推广。     

核苷酸类似物治疗乙肝疗效评价

目的 评价核苷酸类似物阿德福韦酯治疗乙肝的疗效.方法 将慢性乙肝初治患者70例,分为对照组与治疗组,分别使用干扰素IFNa-2b与核苷酸类似物阿德福韦酯治疗,比较两组的疗效及治疗成本.结果 治疗组6个月时的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率为85.7％显著高于对照组的34.3％（P＜0.05）,HBeAg转阴率为31.4％与对照组的28.6％比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 核苷酸类似物阿德福韦酯治疗乙肝疗效好,不良反应少,患者经济负担小,值得临床推广.