生长抑素联合注射用埃索美拉唑钠治疗上消化道出血患者的临床效果

目的 探讨生长抑素联合注射用埃索美拉唑钠治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年4月盘锦市人民医院收治的68例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各34例.两组接受基础治疗,对照组采用注射用埃索美拉唑钠治疗,观察组采用生长抑素+注射用埃索美拉唑钠治疗,比较两组的治...     

盐酸氨溴索与埃索美拉唑钠存在配伍禁忌

目的提高患者用药安全。方法将埃索美拉唑钠溶液与盐酸氨溴索溶液相混,发现变成白色液体。结果盐酸氨溴索与埃索美拉唑钠存在配伍禁忌。结论提醒医务人员在今后工作中要多观察和积累配伍禁忌的经验,仔细研究药物说明书,观察用药后反应,提高患者用药安全。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

目的评价埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。方法选择82例反流性食管炎患者,随机分为两组,治疗组给予埃索美拉唑联合莫沙必利,对照组给予莫沙必利。观察4、8周的临床症状改善和8周后的内镜下变化情况。结果两组疗效、内镜检查比较差异有显著性(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎较单独用药疗效显著。     

埃索美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎临床效果对比

目的比较埃索美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年5月在我院治疗的反流性食管炎患者104例,随机分为两组,治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,对照组采用法莫替丁联合莫沙比利治疗,观察两组患者治疗前后症状改善情况,并进行疗效评定。结果经治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为94.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组用药期间均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与法莫替丁联合莫沙比利相比,埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床效果更为显著,不良反应小。     

哌拉西林钠-舒巴坦钠治疗老年下呼吸道细菌感染疗效评价

目的 评价国产注射用哌拉西林钠-舒巴坦钠在老年下呼吸道细菌性感染的临床疗效及安全性.方法 选取急性下呼吸道细菌感染的老年住院患者180 例,其中哌拉西林钠-舒巴坦钠治疗组和氯唑西林钠对照组分别90 例,以便观察、对照.结果 疗程结束时,哌拉西林钠-舒巴坦钠治疗组有效率为90.3%,氯唑西林钠组有效率为77.6%.结论 国产哌拉西林钠-舒巴坦钠效价比较高,临床试验结果满意,适于治疗中、重度老年下呼吸道细菌性感染,其有效率明显高于氯唑西林钠.     

3种质子泵抑制剂联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的成本-效果分析

目的评价艾普拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑3种质子泵抑制剂（PPI）联合氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗功能性消化不良的成本-效果,为临床制定合理用药方案。方法抽取2011年功能性消化不良病例119例随机分为A、B、C三组,三组患者均予黛力新片2片,早晨及中午各服1片。A组45例给予艾普拉唑5mg,早餐前1片,B组40例给予埃索美拉唑20mg,早餐前1片,C组34例给予雷贝拉唑10mg,早餐前1片,三组疗程均为28d。各组结果运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果 A、B、C三组治疗功能性消化不良的有效率分别为95.5%、92.5%、91.2%,三组间无显著性差异（P〉0.05）;成本-效果比（C/E）分别为7.67元、6.06元、6.83元。结论 3种方案治疗功能性消化不良有效率及不良反应发生率无显著性差异,但从药物经济学角度考虑,B组方案较佳。     

不同方案对根除幽门螺旋杆菌的临床疗效

目的通过对比研究不同方案对根治幽门螺旋杆菌的效果。方法选取我院2010年2月至2012年3月收治的78例患者,并随机分为两组,观察组给予埃索美拉唑、莫西沙星和奥硝唑的治疗;对照组给予埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,而未治愈的对照组患者再接受莫西沙星组治疗,最后比较两组临床效果。结果观察组治愈率为92.3%,高于对照组71.8%;对照组未治愈患者再接受莫西沙星组的治疗,治愈率达81.8%。结论采用莫西沙星的治疗方案对于根治幽门螺旋杆菌效果突出,可推广使用。     

两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比

目的探讨两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效对比。方法选择我院2009年1月～2012年1月收治的十二指肠溃疡患者352例,随机分为阿莫西林、埃索美拉唑及呋喃唑酮治疗(观察组)176例和采用阿莫西林、埃索美拉唑及克拉霉素治疗(对照组)176例,在1周的疗程后,对两组临床疗效进行对比分析,并在4周后观察两组的Hp根除率及对药物的不良反应。结果在4周后,观察组176例中痊愈率为61.4%,综合总有效率高达94.3%。而对照组痊愈率为62.5%,综合总有效率为95.5%。观察组患者中出现不良反应12例,对照组中则出现8例,主要状况表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论两种治疗方案其痊愈率及根除率均较高,无明显的区别。     

艾司奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果

目的 评价国产注射用艾司奥美拉唑和进口注射用艾司奥美拉唑治疗上消化道出血的有效性、安全性和经济性,为临床选择安全合理经济的治疗方案提供参考。方法 选取2018年4月至2020年1月于新疆医科大学第五附属医院就诊的60例上消化道出血患者作为研究对象,采用前瞻性随机临床试验设计,设计两个组,分别为试验组45例和对照组15例,试验组使用国产注射用艾司奥美拉唑,对照组使用进口注射用艾司奥美拉唑,用法用量均为40 mg,静脉滴注,2次/d。持续治疗3 d和5 d后进行有效性评价,评估整个治疗期间的安全性,研究结束后对两组进行经济学评价。结果 两组患者治疗效果和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组试验药物费用和药物总费用低于对照组（P<0.05）;试验组住院总费用高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 国产注射用艾司奥美拉唑治疗上消化道出血在有效性和安全性方面不劣于进口注射用艾司奥美拉唑,且国产注射用艾司奥美拉唑治疗方案更具有经济学优势。     

黛力新治疗伴有焦虑及抑郁状态的非糜烂性胃食管反流病60例

目的观察黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)联合常规治疗伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流病患者的临床疗效和生活质量改善。方法运用Hamilton焦虑量表和抑郁量表评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的胃食管反流病患者120例,随机分为两组,各60例。常规治疗组采用埃索美拉唑、莫沙必利治疗;黛力新组在常规治疗组的基础上加用黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗,疗程均为4周,观察烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛、抑郁、焦虑等症状,并用症状评分及疗效判断评价疗效。结果与治疗前相比,治疗后黛力新组与常规治疗组比较,Hamilton焦虑量表和抑郁量表积分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);黛力新治疗组总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(96.29%vs76.83%,P<0.05)。结论对伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流疾病患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,在莫沙必利、埃索美拉唑常规治疗的同时,联合抗焦虑、抑郁药物黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)的运用能更好的改善患者的躯体症状,提高生活质量。     

炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎疗效对比分析

目的探讨炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎的临床疗效和安全性.方法将小儿肺炎患者150例,按照治疗方式分为炎琥宁组78例和鱼腥草组72例,炎琥宁组给予炎琥宁注射液治疗,鱼腥草组给予鱼腥草注射液治疗.两组患者治疗一个疗程后对临床症状和体征、疗效及不良反应进行评估.结果炎琥宁组患者症状和体征消失时间与鱼腥草组比较无统计学意义（P〉0.05）.炎琥宁组和鱼腥草组治疗有效率分别为92.31%和93.06%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）.炎琥宁组不良反应发生率较鱼腥草组高,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）.结论炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎的疗效相当,但鱼腥草注射液不良反应发生率较低,值得临床推广使用.     

高效液相色谱法测定头孢噻肟钠舒巴坦钠成品输液的含量

目的考察药品说明书没有标注成品输液稳定性的头孢噻肟钠舒巴坦钠,采用高效液相色谱法(HPLC)测定其的成品输液的含量,且是在静脉用药集中调配中心(PIVAS)配置的成品输液,为PIVAS输液配置和临床用药提供参考,促进临床输液合理使用。方法使用头孢噻肟钠舒巴坦钠与100 ml 0.9%氯化钠注射液(NS)、100 ml 5%葡萄糖注射液(GS)、100 ml 10%GS、100 ml 5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)进行混合配置,室内灯光下在常温25℃和2~8℃(本文于3℃下测定)于0、2、4、8、24h,采用HPLC测定4组成品输液的含量的变化。结果在常温和2~8℃条件下放置不同时间,在4种注射液中,5%GS与头孢噻肟钠舒巴坦钠在PIVAS环境下配置更稳定。结论 HPLC可用于头孢噻肟钠舒巴坦钠成品输液的含量测定,方法准确可靠,且成品输液适宜保存于2~8℃下。     

水资源安全现状及21世纪水资源安全评价

本文以河北省水资源为例,从水资源供给、需求、利用效率等方面对水资源安全进行了评价。通过对河北省水资源现状的全方位调查,对21世纪水资源安全问题的不同角度分析,本文进一步对水资源承载力及水价格进行了计算。最终得出结论:河北省水资源在21世纪前20年是不安全的,水资源供给能力持续下降,供需缺口在2020年前逐渐加大;其人口发展规模、经济发展规模严重超出本省水资源承载能力。     

原子吸收分光光度法测定乳酸钠林格注射液中氯化钙含量的不确定度分析

目的建立原子吸收分光光度法测定乳酸钠林格注射液中氯化钙含量的不确定度分析方法。方法通过建立原子吸收分光光度法含量测定的数学模型,寻找不确定度的影响因素并对各个不确定度分量进行评估。结果计算各变量的不确定度,由此计算合成不确定度,最终给出测定结果的扩展不确定度。结论测量不确定度可用于乳酸钠林格注射液中氯化钙含量测定结果的评价,测量不确定度的评定对于药品检验具有重要意义。     

阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症患者的药物经济学评价

目的探讨阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的成本-效果。方法选取2016年12月至2018年2月于阜新市中医医院骨伤科治疗的138例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予阿仑磷酸钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用唑来膦酸注射液治疗,比较两组患者治疗效果,并进行成本-效果分析。结果观察组治疗有效率为97.10%,显著高于对照组的75.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度水平显著提高(P<0.05),血清Ca2+、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(HCT)水平显著提高(P<0.05),成本-效果比提高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗可明显提高骨质疏松症患者疗效,调节骨密度,有助于骨代谢指标恢复,但其成本也较高。     

论面向21世纪经济地理学教材的创新——兼论面向21世纪《经济地理学》教材的特点

2 0世纪 80年代以来 ,我国经济地理学界出版了一批经济地理学教材 ,这些教材在体系、内容和风格方面 ,试图从整体上把经济地理学重塑为具有独立研究领域、内部逻辑关系清晰、理论性强具应用价值高的一门地理科学。但在建立完整的科学体系、反映经济地理学新进展等方面仍然需要进行改革与发展。面向 2 1世纪《经济地理学》教材 ,以全新的框架、严密的体系结构 ,介绍了至今为止经济地理学的主要进展。面向 2 1世纪 ,在知识经济时代 ,经济地理学的教学应在教学目标、教学重点、教学方法、教学手段等方面进行创新     

城市空间扩展与城市土地利用扩展的研究进展

城市空间扩展是城市地理学、城市规划学的核心内容之一。城市土地利用扩展是城市空间扩展的一个重要方面。文章总结了城市空间扩展机制、扩展动力机制、模式、模型及产生的影响,以及城市土地利用的扩展模式、动力机制、研究方法以及用地扩展的类型识别和城市用地扩展的时空演变分析,展望城市空间扩展与土地利用扩展,将在生态环境、生态安全、用地效益、土地集约等方面有很大的发展,进一步与3S技术和CA结合,将推进其快速发展。     

丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察

目的观察丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常的有效性和安全性。方法将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,同时加服稳心颗粒。对照组服胺碘酮,按病情调整剂量4周为一个疗程。观察治疗后24h动态心电图、临床症状改善和不良反应发生情况。结果心律失常总有效率治疗组为88.2%,对照组为79.4%,差异有统计学意义(P<0.05):临床症状改善总有效率治疗组为91.1%,对照组为73.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常疗效显著,安全性好。     

Effectiveness and safety of betrixaban extended prophylaxis for venous thromboembolism compared with standard-duration prophylaxis intervention in acute medically ill patients: a systematic literature review and network meta-analysis

Abstract

Aims: To determine the clinical effectiveness and safety of venous thromboembolism (VTE) prophylaxis using US- and Europe-approved anticoagulants relative to extended-duration VTE prophylaxis with betrixaban. Low molecular weight heparins (LMWHs), unfractionated heparin (UFH), fondaparinux sodium and placebo were each compared to betrixaban, as standard-duration VTE prophylaxis for hospitalized, non-surgical patients with acute medical illness at risk of VTE.

Materials and methods: A systematic literature review was conducted up to June 2019 to identify randomized controlled trials (RCTs) of VTE prophylaxis in hospitalized, non-surgical patients with acute medical illness at risk of VTE. Studies that reported the occurrence of VTE events (including death) and, where possible, major bleeding, from treatment initiation to 20–50?days thereafter were retrieved and extracted. A Bayesian fixed effect network meta-analysis was used to estimate efficacy and safety of betrixaban compared with standard-duration VTE prophylaxis.

Results: Seven RCTs were analyzed which compared betrixaban, LMWHs, UFH, fondaparinux sodium, or placebo. There were significantly higher odds (median odds [95% credible interval]) of VTE with LMWHs (1.38 [1.12–1.70]), UFH (1.60 [1.05–2.46]), and placebo (2.37 [1.55–3.66]) compared with betrixaban. There were significantly higher odds of VTE-related death with placebo (7.76 [2.14–34.40]) compared with betrixaban. No significant differences were observed for the odds of major bleeding with all comparators, VTE-related death with any active standard-duration VTE prophylaxis, or of VTE with fondaparinux sodium, compared with betrixaban.

Limitations and conclusions: In this indirect comparison, betrixaban was shown to be an effective regimen with relative benefits compared with LMWHs and UFH. This indicates that betrixaban could reduce the burden of VTE in at-risk hospitalized patients with acute medical illness who need extended prophylaxis, though without direct comparative evidence, stronger conclusions cannot be drawn.     

还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效。方法将78例新生儿窒息致心肌损伤患儿随机分为还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组和对照组。三组均给予常规治疗,还原型谷胱甘肽钠组静脉泵入还原型谷胱甘肽钠,磷酸肌酸钠组静脉泵入磷酸肌酸钠,对照组加用大剂量维生素C 250mg/kg。观察三组患儿治疗前、后症状、体征以及血清肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化。结果还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组和对照组治疗前cTnI、CK-MB比较,差异均无统计学意义,治疗后比较,还原型谷胱甘肽钠组和对照组、磷酸肌酸钠组和对照组差异均有统计学意义,还原型谷胱甘肽钠组和磷酸肌酸钠组差异无统计学意义;同组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组的有效率分别为89.7%、84.6%,对照组有效率为60.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效显著,可明显降低cTnI、CK-MB水平,从而改善心肌损伤。