综合性农村医疗保障构架的制度分析

农村医疗保障,作为农村社会保障的主要组成部分,必然面临卫生防疫、健康保健、疾病诊治等多方面需求。综观我国农村合作医疗制度的演进以及国外农村医疗保障制度构建的成功经验不难发现,以病症诊治为主体,以预防保健、医疗救助、医疗保险、社区医疗等为补充的综合性农村医疗保障制度体系,有着层次分明、功能完备、适应性与可持续性强等特点,理应成为我国农村医疗保障制度构建的目标和典范。     

浅析新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度是当前中国农村最主要的医疗保障形式。在仔细了解中国农村合作医疗的进程基础上，分析现在实施过程中遇到的困境，并针对这些问题，提出政策建议。最后通过对北京市农村医疗的大体分析，进一步明确新型农村合作医疗制度的运行情况。     

农村医疗保障体制模式的选择与创新

2009年的新一轮医疗改革,政府倡导将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,建立覆盖全民的基本医疗保障制度,这对于农村医疗保障制度的建设和完善来说,是难得的机遇,充实新型农村合作医疗制度,确立适合我国国情的农村医疗保障体制模式,实现农村医疗制度的跨越性发展,是众望所归。     

我国新型农村合作医疗制度改革研究

我国农村最主要的医疗保障形式--新型农村合作医疗制度实施的好与坏直接关系到能否真正实现人民安康、社会稳定与和谐.但是,由于新型农村合作医疗制度的管理技术和风险管控技术差强人意,致使目前农村的医疗保障水平尚不能满足所有农民的医疗需求.本文运用精算原理、风险管理理论和经济学原理,着重分析了医疗基金结余问题、道德风险问题和多模式医疗服务供给问题,同时借鉴国外优秀的农村医疗经验,最终得出我国新型农村合作医疗应该从二次补偿、社会范围募集资金、改自愿原则为半强制原则和鼓励商业保险积极参与其中等方面进行改革和完善的结论.     

武汉市新型农村合作医疗保险制度研究

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农村居民自愿参加,集体和政府多方筹资为主要内容的农村医疗互助共济制度.以大病统筹为主,是指新型农村合作医疗制度重点解决农村居民因患大病出现的"因病致贫"和"因病返贫"问题,首先保证的是对农村居民大额医疗费用的补助.新型农村合作医疗制度的政策目标是减少农村居民"因病致贫"和"因病返贫"现象.为了提高广大农村人口的健康状况和抵抗疾病风险的能力,中国自2003年起在全国范围内试点推行新型农村合作医疗制度,积极尝试解决农村医疗保障问题.武汉市在市委、市政府的领导下,克服困难,自筹资金,在全国省会城市率先开展新型农村合作医疗试点工作.     

农村医疗保障制度的法律分析

农村医疗保障体系的建立是一个以合作医疗制度为基本的多层次、多需求的系统工程。因而有必要实行农村医疗保障制度的法制化，加快农村医疗保障制度建设，保持社会的稳定与和谐。     

新型农村合作医疗制度的存在问题及对策建议——以安徽省临泉县为例

农村合作医疗是由中国农民独创的互助共济的医疗保障制度。以安徽省临泉县为例,分析了新型农村合作医疗制度存在的突出问题,提出了解决存在问题的对策建议。     

农村新型合作医疗制度的农民意愿及改进对策——以河北省为例

农村医疗保障是整个社会保障制度的重要组成部分,是有关农民生存及发展的基本问题。河北省农村新型合作医疗制度建设分别从保障水平、服务供给、资金管理等方面入手制定相应的制度和补偿方案,并采取加大资金投入力度、控制医药费用不合理增长以及改善乡村医疗环境等措施搞好新型农村合作医疗工作。     

进一步完善我国医疗保险制度的对策

一、我国传统的医疗保险制度概况 （一）我国传统的医疗保障制度的内容我国传统的医疗保险制度主要由公费医疗制度,劳保医疗制度和农村合作医疗制度三大部分组成。公费医疗和劳保医疗是政府和企业举办的,主要在城市中实行的城镇职工医疗保险制度,合作医疗是农村居民在自愿基础上形成的互助医疗形式。     

优化新型农村合作医疗制度建设中的政府职能

新型农村合作医疗是政府提供农村基本医疗保障服务和实施公共服务职能的重要举措,对解决“三农问题”、促进新农村建设和构建社会主义和谐社会有着深远的意义.为确保新型农村合作医疗制度向纵深发展,政府必须正确把握自己的职能定位.目前政府在新型农村合作医疗制度建设中行使职能主要存在的问题是立法滞后、管理体制不健全、筹资渠道单一、卫生资源分配不合理等.为切实解决这些问题,政府应切实行使法制建设、组织管理、经济支持和利益协调职能,以便促进新型农村合作医疗制度的顺利可持续发展.     

新型农村合作医疗与费用控制:基于医疗供给方的角度分析

我国新型农村合作医疗制度的成功可能主要取决于农村是否有一个廉价的医疗服务系统。基于医疗供给方的角度分析新型农村合作医疗制度应如何控制医疗费用。分析表明,我国医疗供给方失去有效的监管,医疗服务价格存在不断上涨的趋势,而目前我国新型农村合作医疗可能促进了农村医疗费用的上涨;通过比较国外发达国家医疗保障制度中医疗供给方的控制方法,提出了我国加强医疗供给方控制的政策建议。     

农村医疗保险制度存在的问题及对策探讨

从 2 0世纪 50年代开始 ,我国农村掀起的合作医疗保险 ,基本解决了农村“缺医少药”的问题 ,使地方病和流行病得到预防和控制。但自 80年代经济体制改革 ,合作医疗制度及整个农村医疗保障体制迅速滑坡 ,农村医疗保障的覆盖率不到 1 0 % ,面对医疗费用的攀升 ,农村出现了“因病致贫、因病返贫”现象。文章提出在短期内 ,建立大病统筹医疗是解决这一问题的最好办法。     

美国管理式医疗保障对新农合制度的启示

如何权衡医疗费用成本与医疗服务质量之间的博弈是摆在各国面前的难题。美国的管理式医疗保障制度在控制医疗服务成本、保证医疗服务质量方面可谓独树一帜,成为国家医疗保障领域的典型代表模式。目前我国也同样面临着医疗费用迅速增长、医疗保障效率不高等问题。尤其是新型农村合作医疗制度在农村的推广实施,对农村医疗服务提出了新的要求;新农合的按服务项目收费的支付方式又极大地促进了医疗费用的增长。运用美国管理式医疗保障的成功经验来调节和深化新农合制度的推广,在降低农村医疗卫生支出,提高农村医疗服务质量方面将发挥积极的作用。     

新型农村合作医疗制度效用及影响因素分析

随着医疗费用急剧上涨,大量农民面临着“因病致贫、因病返贫”的风险。为了解决农村居民的医疗保障问题,2003年1月,中国政府推出了“新型农村合作医疗”政策。农村合作医疗制度作为一种我国农村基本的医疗保障制度,曾经在农村卫生事业上起了巨大贡献。但随着经济体制的改革,农村合作医疗因失去了经济基础而大面积解体。20世纪90年代开始恢复和重建合作医疗,但是效果并不理想。2003年以后,合作医疗的发展进入一个新的重建时期,各地陆续开始试点工作。本研究试图探讨试点过程中新型农村合作医疗制度的效用以及影响制度效用的因素,为新型农村合…     

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策

新型农村合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度.文章在详尽分析新型农村合作医疗制度存在问题的基础上,提出了完善的对策建议.     

农村医疗制度的建立、发展研究

农村的传统合作医疗制度、 新型农村合作医疗制度、 农村医疗救助制度以及农村公共卫生保障等方面的研究成果, 在合作医疗制度的研究中, 一般把20世纪90年代前的合作医疗制度称为 "初级合作医疗制度", 20世纪90年代恢复与重建时期的制度称为 "第二次合作医疗制度" 或 "二次合作医疗改革". 2002年10月, 《中共中央、 国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》 提出要 "建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度". 区别于新型农村合作医疗制度, 可以把在此之前的制度统称为 "传统农村合作医疗制度". 合作医疗萌芽于20世纪40年代, 建立于50年代, 兴盛于60-70年代. 在计划经济时期, 合作医疗作为农村医疗保障制度的主体, 是 "在各级政府支持下, 按照参加者互助共济的原则组织起来, 为农村社区人群提供基本医疗卫生保健服务的医疗保健制度".① "合作医疗" (制度) 与合作社的 "保健站"(机构) 及数量巨大的 "赤脚医生" (人员) 一起, 曾经作为解决我国广大农村缺医少药问题的 "三件法宝", 催生了我国的农村卫生革命.     

新型农村合作医疗的制度特征及政府责任定位

论文通过新型农村合作医疗与传统合作医疗、城镇职工基本医疗保险的对比分析,认为我国新型农村合作医疗虽从形式上看属于合作医疗制度,但实际上具有社会医疗保险的性质,将来应逐步朝着成熟的社会医疗保障制度的方向发展.当前应更多地强调新型农村合作医疗发展中的政府责任,提出的政策建议包括:加强农村医疗保障立法以明确各方责任和保证制度发展稳定性,政府主导农村医疗保障制度供给并充当组织和监管角色,以及完善以财政资助为主体的多方筹资机制并不断提高筹资水平等.     

完善中国农村合作医疗保障制度研究

农村合作医疗是中国农村医疗保障制度的主体，在保障农民健康、维持社会稳定方面发挥了重要的作用。现阶段，中国农村合作医疗存在各种问题，如政府职能缺位、基金筹集水平低等。完善中国农村合作医疗保障制度，可以通过建立政府规制体系、确立农村医疗卫生费用支出在政府财政预算中的“法定”地位并适当地通过强制性要求提高合作医疗的覆盖率、在不同地区根据经济发展状况推行不同的合作模式等方式。     

构建新型农村合作医疗制度的研究

传统合作医疗保健制度在计划经济体制下依靠集体经济的力量和农民的互助共济 ,在缺医少药的年代 ,为广大的农民提供了最基本的医疗保障。但随着农村经济体制的变革 ,疾病模式的变化 ,医疗卫生环境的改变 ,传统合作医疗难以为继 ,急需制度创新和构建以预防保健、大病医疗保险为主的新型农村合作医疗保障制度。     

农村合作医疗制度绩效的比较研究

本文以覆盖率、公平性、可及性、人口健康、医疗卫生费用作为衡量农村合作医疗制度绩效的五个指标,考察了不同历史时期下的农村合作医疗制度绩效,发现计划经济时期的农村合作医疗制度绩效最高,正在实施的新型农村合作医疗制度次之,转轨时期的农村合作医疗制度最低.政府与农民的不同行为方式是导致不同时期农村合作医疗制度绩效差异的主要原因.通过引导医疗卫生资源向农村配置,完善农村三级医疗卫生服务体系,规范政府财政投入机制,加快城乡一体化医疗保障制度的衔接,能够提高新型农村合作医疗制度的绩效.