医院医保管理方法及会计核算分析研究

医院医保管理直接影响着医院的发展,还与医院利益及患者切身利益有着密切关系.医院医保会计核算作为医院医保管理的关键环节,理应受到医院医保管理人员及医院的高度重视,以通过正确的会计核算来实现医院医疗服务质量的提高.对此,本文在第一部分分别分析了医院医保管理现状及医疗医保会计现状;在第二部分分析了医院医保管理及会计核算的关系;第三部分则详细分析了提高医保管理及会计核算工作效率的有效措施.     

浅谈医院的医保管理与会计核算

医院作为医疗保险制度改革的主要载体,医保管理的好坏对医院有着重要影响,关系到医院、患者的切身利益。医院只有通过加强医保管理,并进行正确的会计核算才能提高医疗服务质量。文章从医院医保管理角度出发,分析了在现行会计制度下医保管理与医保会计核算的现状,阐述了二者的关系,并针对性的提出了策略。     

浅谈加强对医保病人的管理措施与体会

随着"全民医保"时代的到来,医院90%以上都是医保病人。由于险种不同,医保的政策不同,给医院的管理带来的较大的难题。本文从医院管理角度出发,分析医院医保管理存在的问题和困难,以及应采取的积极应对的措施。让医保病人在得到合理治疗、合理用药、合理检查、合理收费的同时,实现医、保、患三方的共赢。     

浅谈医院医保管理——医保办在管理中的作用

随着医疗制度的改革,做好医保工作成为医院发展的重要课题之一,结合医院实际情况,总结医保办在医院医保管理中的作用。     

加强医保资金管理 提高医院财务管理水平

随着新医改政策的出台,全民参保意识逐步提高,参保人数的比率将提高到90%以上,相应医院垫支医保资金将进一步加大。为了加强医院医保资金管理,完善医保管理制度,A医院通过定期核对账务及科目设置等方法建立起一套科学的医保财务核算体系。此方法解决了医院医保往来账中以前存在的问题,进一步保全了医院资产,提高了医院财务管理水平。     

新医保制度下医院如何提升经济效益

在我国新医保制度成立和实施后,不仅有效地解决了老人看病、残疾人及困难家庭的诊病难题,同时也解决了医院经常产生的债务纠纷、财务坏账等问题。新医保制度的实施不仅大力推动了医疗服务发展,也在很大程度上推进了医院整体经济效益。由于医保部门及医院在资金结算流程中存在着一定问题,从而导致医院的收支平衡出现严重损失,对医院经营造成了一定影响。基于此,文章分析了在新医保制度下的医院财务管理现状,以及新医保制度对医院发展带来的影响,提出增强医院财务管理,提升医院经济效益的几点策略。     

论完善医保支付方式对医院财务管理的影响

医保支付方式的转变对医院财务管理产生了重要影响.文中首先概述了医保支付方式的发展与改革,然后重点从降低医院财务风险、优化医院成本核算、提升医院财务管理绩效水平以及规范医院财务成本管理等方面分析了医保支付方式对医院财务管理产生的影响,以期对当前医院的财务管理思维方式的转变、控制医院运营成本方面有所借鉴.     

医保限制性用药政策下医院精细化管理模式探讨

定点医疗机构需要严格执行《医保药品目录》中限定支付条件的规定，不符合医保支付限定情况的参保人需要自费使用。文章通过梳理当前医保限制性用药医院管理的难点，从医院管理角度提出建立医院医保限制性用药智能审核系统基础上，对医保限制性用药进行事前审核、用药中勾选结算类别选项、事后强化处方点评责任人追溯的模式破解医保限制性用药管理的难点。探讨了医保限制性用药三位一体精细化管理模式，以有效地减少医保基金的支出。认为发挥事件链条全方位监管，医保限制性用药不合理单据减少，降低拒付风险，有效地减少医保基金支出，医保费用使用日趋合理化。医保限制性用药事前审核、用药中勾选结算类别选项、事后强化处方点评责任人追溯的模式事件链条全方位管理模式既可以促进临床合理用药，又避免了医保违规拒付，对规范临床服务行为具有积极意义。     

新时期如何提高定点医院医保管理绩效水平

目前医院的病人来源发生了很大的结构性改变,75%左右的患者都是医保患者,这给医院的医保管理工作带来巨大挑战,因此如何提升医院医保管理绩效水平,是医院管理的重要工作之一。     

医保支付方式对医疗行为的影响研究

不同医保制度体系及不同医保支付方式对医生、患者的医疗行为以及对医院提供医疗行为产生怎样的影响,是社会和学界普遍关注的问题.本文采用医院医保支付报销微观数据,利用统计和计量实证研究方法,从微观视角探究医保支付方式对医生、患者医疗行为以及对医院提供医疗行为的影响,研究发现医保支付方式对医生医疗行为的提供数量和质量具有显著影响,提出应完善并统一不同医保支付结算方式的报销政策,进一步加强医保支付报销监管,加强药品供应流通与价格形成等监管,以完善医保支付方式.     

后付制下医院医保垫付资金管理存在的问题和对策

随着我国全民医保体系的逐渐完善,医院收入来源由原来的个体付费向参保患者付费进行转变,而且参保患者在医院病源的占比将会越来越重,医院垫付的医保垫付资金越来越大。因此,如何有效地管理医保垫付资金成为了医院财务管理的重要内容。     

基于当前医保制度完善医院财务工作

随着我国经济的不断发展,医保制度也在不断的完善,但是在医保的发展过程中发现,目前的医保制度不能满足患者的要求,患者会寻求其他医疗保障方式,这就增加了医院开展医保就医的困难程度,与社会其他保障方式产生竞争.现有的医保制度的优势在于就医后结算比较方便,并且是就医后即时结算,这就导致了医院医保财务资金短缺或者周转不良的现象,严重的影响了医保业务的开展.本文就现阶段医保制度环境下的财务会计工作中出现的问题进行总结和分析,为完善医院财务工作提出有效建议.     

浅析如何改进医保结算方式,提高医保财务管理水平

近年来,医疗保险形式的出现,使医院的结算方式也产生了多样化的变化,同时也增加了医院财务管理的难度,因此医院部门应该对医保的结算方式进行改进,来使其更好的适应医院财务管理的要求,本文主要探讨医保结算和财务管理的问题,分析医院医保财务管理存在的不足之处,并提出相应措施.     

总额预付制度下对医院医保医疗资金的管理分析

随着医保支付制度的改革,"总额预付"逐步实行。因此在总额预付的框架下,不仅增加了医保对医疗行为的激励和约束,同时对医院医保医疗资金核算、管理提出了更高的要求。文章根据相关制度规定及工作实际,将"总额预付"制度下医院医保医疗资金的管理作了详尽分析。     

动态激励与最优医保支付方式

本文构建医院、患者、医保机构三方信息不对称条件下的重复博弈模型,研究了医保机构对医院的最优支付方式(最优价格管制)及其决定因素,研究发现:(1)无论医保机构实行预付制或后付制,为激励医院诚实诊疗,最优价格管制应保证医院获得正利润。(2)最优预付制价格可以得到显式解且形式简单,而有效规避医院道德风险的后付制价格组合则依赖于医保机构目标函数、患者收入分布的具体形式。(3)若患者自付比例足够低,则预付制优于后付制;若治疗成本随疾病严重程度变化足够大或医院不重视未来收益,则后付制优于预付制。模型解释了中国与发达国家医保支付方式改革中的几个标准化事实,并提示了我国当前实施医保预付制应注意的一些要点。     

规范医保管理 构建和谐医、患、保

随着中国社会医疗保险制度的不断完善,医疗保险制度的落实与管理已经对医院管理和医疗卫生服务产生巨大影响。定点医疗机构不仅是医疗保险制度改革的载体,也是医疗保险政策贯彻执行和医保基金合理控制使用的具体实施单位,医保管理质量的高低也关系到医院、患者的切身利益,做好定点疗机构的医保管理也为提升医院整体水平打下坚实基础。     

探析新形势下医保财务管理新思路

在新形势下,医保经济管理面临着新的挑战,其中医保的财务管理也不断凸显出诸多问题,制约着医院的发展,急需医院管理者谋取新的思想、方法和理念,提高财务管理水平。     

新医保制度与医院提升经济效益刍议

在新医保制度全方位深化践行的大环境下,不仅切实解决老年群体与贫困群众面临的看病难问题。同时,也可有效处理医疗机构在运行中存在的财务问题和债务纠纷。因此,新医疗制度的深化变革,不但可清晰医疗单位日后发展方向,还可提高医院经济效益。文章通过阐述新医保制度,分析新医保制度视域下提高医院经济效益存在的难题,探索新医保制度视域下提高医院经济效益的有效对策。     

浅谈医保改革对定点医院财务管理的影响及对策

随着我国新医改步伐的不断推进,医保改革也在大刀阔斧的进行,参保范围在不断扩大,参保人数也在不断提高.定点医院的医保患者收入占总收入的比例逐年提高,医保支付方式也呈现出多样化,给定点医院医保收入的账务处理及管理监督带来了一定的难度.如何顺利开展医院的医保工作,兼顾医院及参保人利益?本文将进行探讨其中遇到的问题,并提出财务管理的改革策略.     

定点医疗机构加强全员医保培训的重要性探析

在日常的医保、新农合管理工作中,医保管理是政策性很强的一项工作,而且涉及到医院工作的诸多部门和环节,因此如何做好医保政策的培训相当重要。文章对此进行了分析探讨。